Диабет - это нарушение обмена веществ, которое влияет на способность вашего организма либо использовать, либо производить инсулин, что позволяет вашему организму использовать сахар в крови для получения энергии. Когда ваши клетки становятся устойчивыми к инсулину или ваше тело не вырабатывает его в достаточном количестве, уровень сахара в крови повышается, вызывая многие краткосрочные и долгосрочные симптомы диабета. Существует четыре различных типа сахарного диабета: преддиабет, тип 1, тип 2 и гестационный, хотя в большинстве случаев ежегодно диагностируется диабет 2 типа. У каждого из этих типов есть как похожие симптомы, так и симптомы, которые отличают каждый тип от других.
Шаги
Часть 1 из 4: Признание факторов риска для различных типов диабета
Шаг 1. Оцените риск гестационного диабета
Гестационный диабет встречается у беременных женщин. Если вы относитесь к группе повышенного риска, вы можете пройти тестирование во время первого дородового визита, а затем еще раз во втором триместре. Женщины из группы низкого риска будут проходить тестирование во втором триместре, между 24 и 28 неделями. Женщины, страдающие гестационным диабетом, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в течение десяти лет после рождения ребенка. Факторы риска включают:
- Беременность старше 25 лет
- Семейный или личный анамнез диабета или преддиабета
- Избыточный вес во время беременности (ИМТ 30 и более)
- Женщины, которые являются чернокожими, латиноамериканцами, коренными американцами, азиатами или жительницами островов Тихого океана
- Третья беременность или более поздняя
- Чрезмерный внутриутробный рост во время беременности
Шаг 2. Найдите факторы риска преддиабета
Предиабет - это метаболическое состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови выше нормы (70-99). Тем не менее, это ниже, чем рекомендуется для лечения лекарствами для контроля уровня глюкозы в крови. Факторы риска преддиабета включают:
- Возраст 45 лет и старше
- Лишний вес
- Семейный анамнез диабета 2 типа
- Сидячий образ жизни
- Высокое кровяное давление
- Предыдущий опыт гестационного диабета
- Роды ребенка весом 9 фунтов или больше;
Шаг 3. Оцените свой риск диабета 2 типа
Иногда это называют «полномасштабным» диабетом. В этом состоянии клетки организма стали устойчивыми к влиянию лептина и инсулина. Это увеличивает уровень сахара в крови и вызывает симптомы и долгосрочные побочные эффекты болезни. Факторы риска диабета 2 типа аналогичны факторам риска преддиабета и включают:
- Старше 45 лет
- Избыточный вес
- Физическое бездействие
- Высокое кровяное давление
- История гестационного диабета
- Родила ребенка весом более 9 фунтов
- Семейный анамнез диабета
- Хронический стресс
- Вы черный, латиноамериканец, коренной американец, выходец из Азии или выходец с островов Тихого океана.
Шаг 4. Проверьте факторы риска диабета 1 типа
Эксперты считают, что это состояние вызвано сочетанием генетической предрасположенности и факторов окружающей среды.
- Белые люди чаще болеют диабетом 1 типа
- Холодная погода и вирусы могут спровоцировать развитие диабета 1 типа у восприимчивых людей. Жизнь в холодном регионе, таком как Скандинавия, Финляндия или Великобритания, также немного увеличивает ваш риск.
- Стресс в раннем детстве
- Дети, которые кормили грудью и в более позднем возрасте ели твердую пищу, имеют более низкий риск развития диабета 1 типа даже при генетической предрасположенности.
- Если у вас есть однояйцевые близнецы, страдающие диабетом 1 типа, у вас есть около 50% шансов заболеть этим заболеванием.
Часть 2 из 4: Следите за симптомами диабета
Шаг 1. Пройдите тест на гестационный диабет во время беременности
Женщины с гестационным диабетом часто вообще не проявляют никаких симптомов. Таким образом, вы всегда должны запрашивать тест на него, если у вас есть факторы риска гестационного диабета. Это заболевание особенно опасно, поскольку поражает как вас, так и вашего ребенка. Поскольку это может иметь долгосрочные последствия для вашего ребенка, важны ранняя диагностика и лечение.
- Некоторые женщины чувствуют сильную жажду и частые мочеиспускания. Однако это тоже общие признаки любой беременности.
- Некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя неуютно или дискомфортно после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов или сахара.
Шаг 2. Будьте бдительны в отношении симптомов предиабета
Как и в случае гестационного диабета, предиабет часто проявляется очень редко. Симптомы диабета вызваны очень высоким уровнем сахара в крови, которого нет у людей с предиабетом. Если у вас есть факторы риска, вы должны проявлять бдительность, регулярно проходить анализы и следить за малозаметными симптомами. Предиабет может перерасти в диабет, если его не лечить.
- У вас может быть предиабет, если у вас есть «черный акантоз» на определенных участках тела. Это просто толстые потемневшие участки кожи, которые чаще всего появляются на подмышках, шее, локтях, коленях и суставах.
- Вы можете испытывать чувство беспокойства после еды с высоким содержанием углеводов или сахаров.
- Ваш врач может проверить наличие преддиабета, если у вас повышенный уровень холестерина, высокое кровяное давление или другие гормональные нарушения, такие как метаболический синдром, или если у вас избыточный вес.
Шаг 3. Оцените свои симптомы диабета 2 типа
Независимо от того, есть ли у вас факторы риска этого заболевания или нет, у вас все равно может развиться диабет 2 типа. Следите за состоянием своего здоровья и следите за следующими признаками повышения уровня сахара в крови:
- Необъяснимая потеря веса
- Затуманенное зрение или другие заметные изменения в вашем зрении.
- Повышенная жажда из-за высокого уровня сахара в крови
- Повышенная потребность в мочеиспускании
- Утомляемость и сонливость даже при полноценном сне
- Покалывание или онемение в стопах или руках
- Частые или повторяющиеся инфекции мочевого пузыря, кожи или рта.
- Шаткость или голод в середине утра или после полудня
- Порезы и царапины заживают медленнее
- Сухая, зудящая кожа или необычные бугорки или волдыри
- Чувствует себя более голодным, чем обычно.
Шаг 4. Заподозрить диабет 1 типа с внезапными симптомами
Хотя у большинства пациентов этот тип диабета развивается в детстве или подростковом возрасте, он также может развиться и во взрослой жизни. Симптомы диабета 1 типа могут появляться внезапно или незаметно в течение длительного времени и могут включать:
- Чрезмерная жажда
- Учащенное мочеиспускание
- Вагинальные дрожжевые инфекции у женщин
- Раздражительность
- Затуманенное зрение
- Необъяснимая потеря веса
- Необычное ночное недержание мочи у детей
- Сильный голод
- Усталость и слабость
Шаг 5. При необходимости немедленно обратитесь за медицинской помощью
Люди часто игнорируют симптомы диабета, позволяя заболеванию прогрессировать до опасной степени. Симптомы диабета 2 типа со временем проявляются медленно. Но при диабете 1 типа ваше тело может очень внезапно перестать вырабатывать инсулин. Вы испытаете более серьезные симптомы, которые потенциально опасны для жизни, если не лечить немедленно. Это включает:
- Глубокое учащенное дыхание
- Покрасневшее лицо, сухость кожи и рта
- Фруктовое дыхание
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Спутанность сознания или вялость
Часть 3 из 4: Тестирование на диабет
Шаг 1. При появлении симптомов немедленно обратитесь к врачу
Вашему врачу необходимо будет провести несколько анализов, чтобы определить, есть ли у вас диабет. Если вы действительно страдаете диабетом или предиабетом, вам необходимо будет продолжить регулярное лечение, следуя инструкциям врача.
Шаг 2. Сдайте анализ на глюкозу крови
Тест на уровень глюкозы в крови делает именно то, что кажется: он проверяет количество глюкозы (сахара) в вашей крови. Это будет использоваться, чтобы определить, есть ли у вас диабет или есть риск его развития. Этот тест проводится при одном из трех обстоятельств:
- Анализ крови на глюкозу натощак проводится после того, как вы не ели в течение как минимум восьми часов. В экстренных случаях ваш врач проведет произвольный анализ уровня глюкозы в крови независимо от того, ели ли вы в последнее время.
- Двухчасовой постпрандиальный тест проводится через два часа после приема определенного количества углеводов, чтобы проверить способность вашего организма справляться с сахарной нагрузкой. Этот тест обычно проводится в больнице, чтобы они могли измерить количество съеденных углеводов перед тестом.
- Пероральный тест на толерантность к глюкозе требует, чтобы вы выпили жидкость с высоким содержанием глюкозы. Каждые 30-60 минут они будут анализировать вашу кровь и мочу, чтобы определить, насколько хорошо организм переносит дополнительную нагрузку. Этот тест не проводится, если врач подозревает диабет 1 типа.
Шаг 3. Пройдите тест A1C
Этот анализ крови также называется тестом на гликированный гемоглобин. Он измеряет количество сахара, прикрепленного к молекулам гемоглобина в организме. Это измерение дает врачу хорошее представление о ваших средних измерениях сахара в крови за последние 30–60 дней.
Шаг 4. При необходимости сделайте тест на кетоны
Кетон обнаруживается в крови, когда нехватка инсулина заставляет организм расщеплять жир для получения энергии. Выводится с мочой, чаще всего у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Ваш врач может порекомендовать анализ крови или мочи на кетоны:
- Если уровень сахара в крови выше 240 мг / дл.
- Во время такой болезни, как пневмония, инсульт или сердечный приступ.
- Если вы испытываете тошноту и рвоту.
- Во время беременности.
Шаг 5. Запросите плановое тестирование
Если у вас диабет или есть риск его развития, важно регулярно контролировать свое здоровье и уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови приведет к повреждению микрососудов (микрососудов) в ваших органах. Это повреждение может вызвать проблемы во всем теле. Чтобы следить за своим общим здоровьем, получите:
- Ежегодный осмотр зрения
- Обследование на диабетическую невропатию стоп
- Регулярный (не реже одного раза в год) мониторинг артериального давления
- Ежегодное обследование почек
- Чистка зубов каждые 6 месяцев
- Регулярное тестирование холестерина
- Регулярные посещения лечащего врача или эндокринолога
Часть 4 из 4: Лечение диабета
Шаг 1. Сделайте выбор в отношении образа жизни с преддиабетом и диабетом 2 типа
Эти условия часто развиваются из-за нашего выбора, а не из-за нашей генетики. Изменив этот выбор, вы можете снизить уровень сахара в крови или предотвратить развитие заболевания.
Шаг 2. Ешьте меньше углеводов
Когда ваше тело усваивает углеводы, они превращаются в сахар, и организму требуется больше инсулина, чтобы использовать его. Сократите потребление злаков, макаронных изделий, конфет, сладостей, газированных напитков и других продуктов с высоким содержанием простых углеводов, так как ваш организм слишком быстро их перерабатывает, и они могут вызвать скачок сахара в крови. Поговорите со своим врачом или диетологом о включении в свой рацион сложных углеводов с большим количеством клетчатки и с низким ГИ (гликемическим индексом). Сложные углеводы с низким ГИ включают:
- Фасоль и бобовые
- Некрахмалистые овощи (большинство овощей, кроме таких продуктов, как пастернак, бананы, картофель, тыква, кабачки, горох, кукуруза)
- Большинство фруктов (за исключением некоторых фруктов, таких как сухофрукты, бананы и виноград)
- Цельнозерновые, такие как овсяные хлопья, отруби, цельнозерновые макаронные изделия, ячмень, булгур, коричневый рис, киноа
- Не ограничивайте потребление клетчатки. Вместо этого вычтите это количество из общего количества углеводов (на размер порции), указанного на этикетке питания. Клетчатка не переваривается и фактически предотвращает скачки сахара в крови, что приводит к лучшему контролю уровня сахара в крови.
Шаг 3. Ешьте больше продуктов с высоким содержанием полезных белков и жиров (насыщенные жиры, полиненасыщенные омега-3 и омега-9 и мононенасыщенные жиры)
Хотя раньше считалось, что это источник сердечных заболеваний, полезные жиры, содержащиеся в авокадо, кокосовом масле, говядине травяного откорма и кур на свободном выгуле, теперь известны как хорошие источники топлива. Они могут помочь стабилизировать уровень сахара в крови и уменьшить тягу к еде. Всегда избегайте трансжиров, так как это плохие жиры.
Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в холодноводной рыбе, такой как тунец и лосось, могут снизить риск развития диабета 2 типа. Ешьте одну-две порции рыбы в неделю
Шаг 4. Поддерживайте здоровый вес
Инсулинорезистентность повышается с увеличением талии. Когда вы сможете поддерживать более здоровый вес, вам будет легче стабилизировать уровень сахара в крови. Сочетание диеты и физических упражнений поможет поддерживать ваш вес в нормальном диапазоне. Выполняйте упражнения не менее 30 минут в день, чтобы помочь вашему организму использовать глюкозу в крови без инсулина. Это также поможет вам поддерживать здоровый вес и улучшить качество сна.
Шаг 5. Не курите
Если вы курите в настоящее время, бросьте. У курильщиков на 30-40% больше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем у людей, которые не курят, и риск развития диабета 2 типа увеличивается с увеличением количества курения. Курение также создает серьезные осложнения для людей, уже страдающих диабетом.
Шаг 6. Не полагайтесь только на лекарства
Если у вас диабет 1, 2 или гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лекарства в дополнение к изменению образа жизни. Однако нельзя полагаться только на лекарства для лечения болезни. Его необходимо использовать для поддержки серьезных изменений, вызванных изменениями вашего образа жизни.
Шаг 7. Принимайте пероральные гипогликемические препараты, если у вас диабет 2 типа или гестационный диабет
Эти лекарства принимаются в форме таблеток и снижают уровень сахара в крови в течение дня. Примеры включают метформин (бигуаниды), сульфонилмочевины, меглитиниды, ингибиторы альфа-глюкозидазы и комбинированные таблетки.
Шаг 8. Делайте инъекции инсулина, если у вас диабет 1 типа
Это действительно единственное эффективное лечение типа 1, хотя его также можно использовать при диабете 2 типа и гестационном диабете. Для этого лечения доступны четыре различных типа инсулина. Ваш врач решит, что будет наиболее эффективным для контроля уровня сахара в крови. Вы можете принимать только один или использовать комбинацию типов в разное время дня. Ваш врач может также порекомендовать инсулиновую помпу для поддержания уровня инсулина 24 часа в сутки.
- Инсулин быстрого действия принимают перед едой и часто в сочетании с инсулином длительного действия.
- Инсулин короткого действия принимают примерно за 30 минут до еды и обычно в сочетании с инсулином длительного действия.
- Инсулин средней продолжительности действия обычно принимают два раза в день, и он снижает уровень глюкозы, когда перестает действовать инсулин короткого или быстрого действия.
- Инсулин длительного действия можно использовать для покрытия времени, когда инсулин быстрого и короткого действия перестает действовать.
Шаг 9. Спросите о новых методах лечения диабета
Есть несколько новых лекарств, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа. Один из видов лекарств, называемый ингибитором SGLT, помогает вашим почкам избавляться от лишней глюкозы из крови и выводить ее с мочой. Примеры ингибиторов SGLT включают канаглифлозин (Invokana) и дапаглифлозин (Farxiga).
Спросите своего врача, подходят ли вам эти препараты
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
подсказки
- Помните о своих факторах риска и обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы диабета.
- Будьте особенно осторожны, когда вам жарко или холодно. Оба эти состояния могут повысить уровень сахара в крови и повлиять на прием лекарств и расходных материалов.
