Зависимое расстройство личности (ЗЗЛ) - распространенное расстройство личности. Расстройство характеризуется чувством беспомощности, необычной зависимостью от других и потребностью в заботе других людей (в противном случае, когда один достаточно компетентен). Человек, страдающий этим расстройством, часто может нервничать или бояться, когда он или она один, или даже думать о том, чтобы побыть одному. Если вы думаете, что у вас есть DPD, или думаете, что он может быть у кого-то из ваших знакомых, важно обратиться за лечением. Лечение DPD может включать комбинацию индивидуальной беседы, групповой терапии и, возможно, лекарств.
Шаги
Метод 1 из 3. Обращение за помощью
Шаг 1. Поговорите со своим врачом
Перед лечением от зависимого расстройства личности (DPD) пациенту может потребоваться поговорить с врачом. Врач общей практики может провести осмотр и провести тесты, чтобы выяснить, есть ли какие-либо основные причины симптомов пациента. Если нет медицинского объяснения, врач может направить пациента к психиатру или терапевту.
Хотя DPD предлагает несколько конкретных вариантов лечения, ваша конкретная ситуация, история болезни и личные обстоятельства повлияют на выбор вариантов лечения
Шаг 2. Попробуйте терапию разговором
Лучшее и наиболее используемое лечение DPD - это разговорная терапия. В разговорной терапии пациенты регулярно проводят сеансы с терапевтом, чтобы проработать негативные мысли и чувства. На этих занятиях терапевт поможет пациенту повысить самооценку и научится делать независимый выбор.
- Краткосрочная целенаправленная терапия идеально подходит для DPD, поскольку длительная терапия может привести к тому, что пациент с DPD станет зависимым от терапевта.
- Если вы не знаете, как найти хорошего психотерапевта или психолога, обратитесь к врачу за направлением. Вы также можете заглянуть в онлайн-поисковик Американской психологической ассоциации, чтобы найти ближайший к вам.
- Если вы лечите кого-то с DPD, убедитесь, что вы установили четкие границы. Например, вам может потребоваться объяснить пациенту с DPD, какие ситуации могут быть подходящими причинами для звонка, а какие - неуместными.
Шаг 3. Пройдите когнитивно-поведенческую терапию
Еще один полезный метод лечения ДПД - когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ - это вид психотерапии, основанный на концепции, согласно которой мысли человека контролируют его действия. Во время когнитивно-поведенческой терапии терапевт помогает пациенту изменить образ мышления на более полезный, продуктивный и независимый.
- Этот тип терапии требует большего взаимодействия, чем разговорная терапия. Психолог даст вам домашнее задание за пределами сеансов терапии, чтобы вы могли понять, как переосмыслить свой мыслительный процесс, чтобы стать более независимым и здоровым, когда вы не на сеансе.
- В рамках КПТ ваш психолог также будет искать ваши триггеры или те ситуации, которые могут заставить вас вернуться к зависимому поведению. Ваш психолог поможет вам преодолеть эти проблемы и найти способы уменьшить вашу чувствительность к этим ситуациям.
Шаг 4. Перейти к групповой терапии
В некоторых случаях групповая терапия может быть полезной для DPD. Пациента с DPD можно поместить в группу людей с проблемами только зависимости или в группу со смесью других расстройств личности. Групповые занятия помогут пациенту справиться с проблемами и попробовать адаптивное поведение, чтобы стать более независимым.
- Ваш психолог оценит вашу ситуацию и решит, к чему вы принадлежите.
- Однако, если у вас есть серьезные нарушения, связанные с DPD или крайними антиобщественными наклонностями, этот тип терапии может вам не подойти.
- В редких случаях ваш психолог может предложить групповое занятие с участием вашей семьи или друзей. Однако, учитывая, что у вас есть проблемы с зависимостями, это делается только в тех случаях, когда вам могут быть полезны сеансы.
Шаг 5. Рассмотрите возможность приема лекарств
Лекарства могут быть полезны в некоторых ситуациях, если у пациента есть сопутствующее заболевание, которое невозможно вылечить с помощью других вариантов лечения, например депрессия или тревога. Однако лекарства следует использовать только в случае крайней необходимости, потому что есть большая вероятность стать зависимым или злоупотребить контролируемыми веществами.
Честно расскажите своему врачу о своих чувствах. Если вы в депрессии или страдаете от сильного беспокойства, скажите что-нибудь
Шаг 6. Найдите группу поддержки
Когда пациент с DPD проходит индивидуальную терапию, поиск группы поддержки также может быть полезен. Это даст пациенту возможность опробовать новые модели поведения, полученные в ходе терапии. Пациенты также могут поговорить с другими людьми в группе о любых проблемах, с которыми они сталкиваются, потому что другие члены группы, вероятно, столкнутся с аналогичными проблемами.
- Помните, что группы поддержки не должны быть вашим единственным методом лечения. Если вы не научитесь сначала преодолевать свои зависимые проблемы, вы можете передать свою зависимость членам вашей группы поддержки.
- Попросите вашего врача или терапевта направить вас в хорошую группу поддержки.
Метод 2 из 3: стать более независимым с помощью терапии
Шаг 1. Практикуйте напористость
Отсутствие самоуверенности часто является проблемой для людей с DPD, поэтому тренировка напористости может быть частью терапии DPD. Во время тренинга по самоутверждению терапевт может научить пациента, почему так важно быть уверенным, объяснить, что значит быть уверенным, и помочь пациенту практиковать напористость.
- Например, если пациенту трудно сказать «нет» своему супругу, можно использовать ролевую игру, чтобы помочь пациенту чувствовать себя более комфортно, говоря «нет».
- Если у вас есть DPD и вы хотите стать более напористым, поговорите об этом со своим терапевтом.
Шаг 2. Работайте над укреплением уверенности
У людей с DPD часто неуверенность в себе. Кто-то с DPD может сомневаться в своей способности выполнять сложные или, возможно, простые задачи без посторонней помощи. Следовательно, еще одна цель терапии может заключаться в том, чтобы помочь пациенту обрести уверенность в себе.
Например, терапевт может посоветовать пациенту использовать положительные утверждения или составить список всех своих сильных сторон и читать его каждый день
Шаг 3. Больше времени проводите в одиночестве
Люди с DPD боятся остаться одни. Целью терапии может быть побудить кого-то с DPD проводить все больше времени наедине с собой.
- Например, пациент может начать с того, что проведет 15 минут в одиночестве, если это все, что он может вынести. Затем пациент может постепенно перейти к тому, чтобы провести час или два - или утро или вечер без особого беспокойства. Чтобы снять напряжение в это время, пациенту, возможно, придется использовать методы релаксации для снятия стресса, такие как периодические глубокие вдохи.
- Или примените прогрессивную мышечную релаксацию от пальца к голове или наоборот: сжимая и расслабляя пальцы ног один раз, также на мгновение двигая лодыжками, сгибая одну область за другой, и так колени, бедра, колебания туловища, живота, небольшое пожатие плечами, немного сдвинуть спину, повернуть голову, чтобы посмотреть вверх, вниз, влево / вправо, затем переместить руки, запястья, кисти рук, пальцы, наконец, согнуть челюсти и лицо, пристально смотреть в течение нескольких секунд, открывать и закрывать глаза, сгибать лоб небольшими движениями (тратя секунду на каждую часть тела, некоторые одновременно / в унисон или последовательно / последовательно).
Шаг 4. Изучите навыки принятия решений
Люди с DPD часто обладают необходимыми навыками принятия решений, полагаясь на то, что другие люди будут принимать решения за них. Через терапию пациент с DPD может научиться самостоятельно принимать решения.
Например, терапевт может научить пациента использовать список «за» и «против» для принятия трудных решений
Шаг 5. Формируйте более здоровые отношения
Человек, у которого есть DPD, иногда попадает в оскорбительные отношения из-за необходимости всегда быть с кем-то. Следовательно, еще одна цель терапии может заключаться в том, чтобы помочь пациенту наладить более здоровые отношения и уйти от людей, которые жестоко обращаются с пациентом.
Если вы находитесь в жестоких отношениях, немедленно обратитесь за помощью, чтобы разорвать отношения
Метод 3 из 3: Диагностика расстройств зависимой личности
Шаг 1. Распознайте симптомы
Симптомы DPD обычно развиваются в детстве, но человек, страдающий этим расстройством, может не осознавать этого, пока не начнет развивать отношения со взрослыми. Человек, у которого есть один или два из этих симптомов, может не иметь DPD, но если у кого-то есть пять или более симптомов, у этого человека, вероятно, есть DPD. Эти симптомы включают:
- Трудно принимать повседневные решения самостоятельно без участия других.
- Проблемы с принятием жизненных решений самостоятельно или с желанием, чтобы другие принимали эти решения за вас
- Выражение согласия с другими, когда вы на самом деле не согласны, потому что вы хотите сделать их счастливыми и сохранить их поддержку
- Трудно начинать проекты самостоятельно из-за неуверенности в себе
- Идти на крайние меры или пережить неприятные события, чтобы сделать других счастливыми, которые могут варьироваться от небольших неудобств до физического и эмоционального насилия.
- Неспособность или трудности с одиночеством
- Неспособность действовать самостоятельно, особенно после разрыва отношений.
- Страх быть брошенным, возникающий из-за вашей зависимости от других.
Шаг 2. Знайте предупреждающие знаки
Специфических факторов риска DPD нет. Это состояние проявляется в равном количестве мужчин и женщин. Однако есть некоторые предупреждающие признаки, которые могут указывать на основное расстройство личности.
- Люди с DPD более склонны к злоупотреблению психоактивными веществами, будь то алкоголь или наркотики.
- Если у вас есть история или вы в настоящее время страдаете от физического, сексуального или эмоционального насилия, вы также можете подвергаться риску DPD или других расстройств личности.
- Они не всегда идут рука об руку, но если у вас есть некоторые симптомы и некоторые предупреждающие знаки, вам следует поговорить со своим врачом.
Шаг 3. Спросите о сопутствующих расстройствах
Если у кого-то есть DPD, у этого человека также может быть другое расстройство настроения. Помимо DPD, часто страдают депрессией или тревогой. Эти состояния могут быть вызваны DPD или могут ухудшить симптомы DPD.
- Если вы считаете, что у вас могут быть дополнительные симптомы, не связанные с вашим DPD, поговорите со своим врачом.
- Хотя некоторые методы лечения этих состояний совпадают с методами лечения DPD, вашему врачу и психологу необходимо знать о любых других психических расстройствах, которые у вас есть, чтобы вы могли лечиться от всех их сразу.
Шаг 4. Получите диагноз у специалиста по психическому здоровью
Прежде чем кто-то сможет получить надлежащее лечение от DPD, этому человеку необходимо получить правильный диагноз от специалиста по психическому здоровью. Врач общей практики может подозревать, что у кого-то есть DPD или расстройство личности в целом, но для уверенности этот человек должен быть должным образом осмотрен психологом или психиатром.
Ваш психолог или психиатр проведет оценку ваших симптомов и поведения, чтобы правильно диагностировать ваше состояние
подсказки
- Можно независимо играть с опекуном, наблюдающим поблизости, но не вмешиваясь без надобности с небольшими или безопасными трудностями, но не игнорировать ребенка, который действительно нуждается в заботе и соответствующей привязанности, не слишком мягок и не находится в постоянном центре внимания.
- Опекун должен позволять самостоятельную игру без пренебрежения, поддерживая безопасную для ребенка среду и занятия. Также полезно регулярно спать в собственной кроватке / кроватке и учиться играть и быть самодостаточными разными способами - в течение всего детства.
Предупреждения
- Трудности адаптации могут усугубляться очень внимательными / чрезмерно заботливыми опекунами / родителями.
- Это расстройство может возникать из-за ранней дезадаптации из-за отсутствия безопасного опыта счастливого одиночества или из-за недостатка места или шансов для безопасного исследования, например, из-за игры на расстоянии вытянутой руки без помех. Кому-то может помешать то, что ему не разрешают кататься на коньках, ездить на велосипеде, учиться плавать,…
