Многие новорожденные испытывают кислотный рефлюкс, когда пища выходит из ее желудка и заставляет ребенка срыгивать. Кислотный рефлюкс, также называемый гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), обычно не является серьезным и часто прекращается к 18 месяцам; тем не менее, если вы будете видеть, как ваш новорожденный испытывает дискомфорт из-за кислотного рефлюкса, вы можете беспокоиться или расстраиваться. Изменив образ жизни или приняв лекарства, вы можете вылечить кислотный рефлюкс у новорожденного.
Шаги
Часть 1 из 2: Внесение изменений в образ жизни
Шаг 1. Распознайте симптомы кислотного рефлюкса
Прежде чем менять образ жизни, понаблюдайте за своим ребенком, чтобы узнать, проявляются ли у него симптомы кислотного рефлюкса. Типичные признаки кислотного рефлюкса у новорожденных:
- Рвота и рвота
- Отказ от еды
- Трудности с едой или глотанием
- Раздражительность во время кормления
- Отрыжка или икота влажной жидкостью
- Неспособность набрать вес.
Шаг 2. Адаптируйте кормление из бутылочки
Попробуйте изменить способ кормления ребенка из бутылочки. Они могут помочь уменьшить или предотвратить кислотный рефлюкс у новорожденного.
- Увеличьте частоту кормлений вашего ребенка, но уменьшите количество, которое вы даете ему при каждом кормлении, чтобы уменьшить давление на мышцы, препятствующие рефлюксу пищи.
- Убедитесь, что бутылочка и соска вашего ребенка имеют правильный размер. Это позволяет вашему ребенку получать нужное количество молока из соски, не заглатывая воздух.
- Попробуйте смесь другой марки, но только после обсуждения с врачом вашего ребенка.
- С одобрения педиатра и с разрешения вашего педиатра добавьте в смесь немного рисовой каши.
Шаг 3. Измените технику грудного вскармливания
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут испытывать немного меньший рефлюкс, потому что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь. Как и при кормлении из бутылочки, изменение техники кормления грудью может помочь вылечить рефлюкс у новорожденного.
- Уменьшите количество молока в желудке вашего ребенка, кормя его грудью реже при каждом кормлении, но чаще в течение дня.
- Исключите из своего рациона различные продукты, чтобы увидеть, облегчит ли это рефлюкс у новорожденных. Например, вы можете отказаться от молочных продуктов, говядины или яиц, чтобы увидеть одну из этих причин рефлюкса.
- Сгущайте сцеженное грудное молоко небольшими порциями рисовой каши.
Шаг 4. Чаще отрыгивайте ребенка
Прервите кормление ребенка, чтобы он отрыгнул. Более частая отрыжка может снизить давление в животе и предотвратить рефлюкс. Используйте следующий график в качестве ориентира при отрыжке:
- По возможности избегайте кормления за два часа до сна.
- Отрыгивайте ребенка каждые 1-2 часа после кормления, чтобы избавиться от газов и предотвратить рефлюкс.
- Прерывайте кормление из бутылочки через каждые 0,5–2 унции.
- Отрыгивайте грудным ребенком всякий раз, когда он отрывается от вашего соска.
Шаг 5. Держите ребенка прямо
Держите ребенка в вертикальном положении, чтобы облегчить и предотвратить рефлюкс, потому что сила тяжести удерживает содержимое его желудка вниз. Обязательно держите его в вертикальном положении в течение 20–30 минут после кормления.
- Положите ребенка к себе на колени, положив голову вам на грудь.
- Постарайтесь, чтобы ваш ребенок молчал, держа его в вертикальном положении.
Шаг 6. Измените позу для сна
Врачи рекомендуют спать младенцам на спине, чтобы минимизировать риск синдрома внезапной детской смерти; однако это положение может вызвать проблемы у детей с рефлюксом от умеренной до тяжелой степени, и ваш врач может посоветовать укладывать ребенка спать на боку или на животе, но это редко рекомендуется.
- Обязательно поговорите с лечащим врачом перед тем, как сменить положение сна.
- Уложите ребенка в кроватку на жесткий матрас без одеял, бортиков или мягких игрушек, которые могут задушить его. Осторожно поверните ее голову в сторону, чтобы ничто не мешало ее рту и носу.
- Подумайте о том, чтобы немного приподнять матрас с помощью пеноблока или клиновидной подушки под изголовьем матраса. Не кладите на матрас подушку, так как ребенок может задохнуться. Если вы приподнимете изголовье кровати, вы можете и дальше укладывать ребенка спать на спине, что обычно является наиболее безопасным.
- Положите ребенка на левый бок, чтобы входное отверстие желудка было выше, чем выходное отверстие, и это может помочь сдерживать пищу.
Шаг 7. Рассмотрите естественные средства правовой защиты
Существуют натуральные продукты, называемые «водой при коликах», которые многие люди используют для снятия рефлюкса и колик. Нет никаких научных доказательств того, что вода при коликах эффективна, но попробуйте ее после консультации с врачом.
- Имейте в виду, что Всемирная организация здравоохранения не рекомендует давать воду младенцам младше шести месяцев.
- Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку воду от колик.
- Ищите продукты с фенхелем, мятой, мелисой, ромашкой или имбирем.
- Держитесь подальше от продуктов с бикарбонатом натрия, сахарозой, фруктозой или алкоголем.
Часть 2 из 2: Лечение
Шаг 1. Посетите своего педиатра
Если изменение образа жизни не облегчает рефлюкс у новорожденного или его симптомы ухудшаются, запишитесь на прием к педиатру. Вам также следует обратиться к педиатру вашего ребенка, если у него есть следующие симптомы:
- Невозможность набрать вес
- Рвота снарядом
- Рвота или срыгивание зеленого или желтого цвета
- Рвота или срыгивание, содержащее кровь или материал, похожий на кофейную гущу
- Отказ от еды
- Стул с кровью
- Хронический кашель или затрудненное дыхание
- Раздражительность после еды
Шаг 2. Поставьте диагноз
Педиатр осмотрит ребенка и задаст вам вопросы о его симптомах. В зависимости от нее она также может порекомендовать дальнейшее обследование для подтверждения диагноза кислотного рефлюкса. Ваш врач может назначить один из следующих тестов:
- УЗИ
- Анализы крови или мочи
- Мониторинг pH пищевода
- Рентгеновские лучи
- Верхняя эндоскопия.
Шаг 3. Дайте ребенку лекарство
В зависимости от результатов визита к врачу и возможного тестирования он может посоветовать изменить образ жизни и / или назначить лекарства. Имейте в виду, что лекарства от рефлюкса обычно не рекомендуются для детей с неосложненным рефлюксом, поскольку они редко могут вызывать проблемы со здоровьем или препятствовать усвоению питательных веществ.
- Следуйте инструкциям вашего врача по дозировке. Большинство лекарств, которые назначают детям от рефлюкса, вводятся специально для них.
- Давайте ребенку лекарства, снижающие кислотность. Она, скорее всего, получит либо ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как омепразол (Прилосек или Превацид), либо блокаторы H2, такие как Тагамет или Зантак.
- Не давайте ребенку безрецептурные препараты, блокирующие кислоту.
Шаг 4. Подтяжка сфинктера пищевода хирургическим путем
В очень редких случаях некоторым младенцам может потребоваться операция, чтобы подтянуть мышцу, которая препятствует возвращению пищи. Процедура, называемая фундопликацией, обычно проводится только детям, у которых есть серьезные проблемы с дыханием с рефлюксом.
