Зоб - это аномальное увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, которая находится на вашей шее, чуть ниже кадыка. Хотя некоторые виды зоба безболезненны, они могут стать достаточно большими, чтобы вызвать кашель, боль в горле и / или проблемы с дыханием. Зоб может развиться из-за ряда основных заболеваний. Существует множество вариантов лечения зоба в зависимости от его причины и степени тяжести.
Шаги
Метод 1 из 3: диагностика зоба
Шаг 1. Узнайте о зобе
Чтобы диагностировать, а затем лечить зоб, необходимо сначала узнать, что такое зоб. Зоб - это ненормальное, но обычно доброкачественное образование в щитовидной железе. Это может быть связано с нормальной, сниженной или повышенной выработкой щитовидной железы.
- Зоб обычно безболезнен, но может вызывать кашель, проблемы с дыханием, затрудненное глотание, паралич диафрагмы или синдром верхней полой вены (SVC).
- Лечение зависит от размера вашего зоба и симптомов, а также от причин, по которым он развился.
Шаг 2. Узнайте симптомы зоба
Чтобы выяснить, есть ли у вас зоб, узнайте симптомы. Если вы столкнулись с чем-либо из следующего, вам следует посетить своего лечащего врача для официального диагноза:
- Видимая припухлость у основания шеи, которая может быть очень заметна, когда вы бреетесь или наносите макияж.
- Чувство сдавления в горле
- Кашляющий
- Охриплость
- Затруднение глотания
- Затрудненное дыхание
Шаг 3. Подготовьтесь к встрече
Поскольку зоб - это несколько туманное заболевание - он может быть вызван целым рядом состояний и существует множество вариантов лечения - задайте список вопросов. Вопросы должны включать:
- Что вызывает зоб?
- Это серьезно?
- Как мне лечить его первопричины?
- Могу ли я попробовать какие-нибудь альтернативные методы лечения?
- Могу ли я использовать подход "часы и ждать"?
- Увеличится ли зоб?
- Придется ли мне принимать лекарства? Если так, то как долго?
Шаг 4. Посетите врача
Ваш врач проведет множество тестов для диагностики зоба. Эти тесты зависят от вашей истории болезни и того, что, по подозрению врача, вызывает зоб.
- Ваш врач может провести тест на гормоны, чтобы определить количество гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой и гипофизом. Если уровни слишком низкие или слишком высокие, это, вероятно, причина зоба. Кровь будет взята и отправлена в лабораторию.
- Может быть проведен тест на антитела, поскольку аномальные антитела могут вызвать зоб. Это делается с помощью анализов крови.
- В ультразвуковом исследовании устройство удерживают на шее, и звуковые волны, исходящие от шеи и спины, формируют изображение на экране компьютера. Выявить патологии, вызывающие зоб, можно.
- Также может быть выполнено сканирование щитовидной железы. В локтевую вену вводят радиоактивный изотоп, после чего вы ложитесь на стол. Камера создает изображения вашей щитовидной железы на экране компьютера, предоставляя информацию о том, что вызывает зоб.
- Может быть выполнена биопсия, обычно используемая для исключения рака, при которой ткани щитовидной железы берутся для исследования.
Метод 2 из 3: обращение за медицинской помощью
Шаг 1. Используйте радиоактивный йод, чтобы уменьшить увеличенную щитовидную железу
В некоторых случаях радиоактивный йод можно использовать для лечения увеличенной щитовидной железы.
- Йод принимается перорально и через кровоток достигает щитовидной железы, разрушая клетки щитовидной железы. Этот вариант лечения распространен в Европе, и его использование восходит к 1990-м годам.
- Лечение эффективно, так как у 90% пациентов размер и объем зоба уменьшается на 50-60% через 12-18 месяцев.
- Это лечение может привести к недостаточной активности щитовидной железы, но такая проблема возникает редко и обычно проявляется в первые две недели после лечения. Если вас беспокоит риск, заранее обсудите этот вариант со своим врачом.
Шаг 2. Принимайте лекарства
Если вам поставили диагноз гипотиреоз, то есть недостаточная активность щитовидной железы, вам будут прописаны лекарства для лечения этого состояния.
- Заменители гормонов щитовидной железы, такие как Synthroid и Levothroid, помогают при симптомах гипотиреоза. Это также замедляет выброс гормонов из гипофиза, компенсаторную реакцию вашего тела, которая может уменьшить размер зоба.
- Если ваш зоб не уменьшится с помощью заместительной гормональной терапии, вы все равно будете продолжать принимать лекарства для лечения других симптомов. Однако ваш врач может порекомендовать аспирин или крем с кортикостероидами.
- Заместительные гормоны щитовидной железы обычно хорошо переносятся пациентами, но могут возникать некоторые побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать боль в груди, учащенное сердцебиение, потливость, головные боли, бессонницу, диарею, тошноту и нерегулярные менструальные циклы.
Шаг 3. Рассмотрите возможность операции
Зоб можно удалить хирургическим путем. В середине шеи, над щитовидной железой, будет сделан разрез от 3 до 4 дюймов (от 7,6 до 10 см), и вся или часть щитовидной железы будет удалена. Операция длится около четырех часов, и большинство людей идут домой в день операции.
- Если ваш зоб достаточно велик, чтобы вызвать сдавление шеи и пищевода, что приводит к затрудненному дыханию и приступам удушья в ночное время, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
- В редких случаях зоб может быть вызван раком щитовидной железы. Если есть подозрение на злокачественное новообразование, ваш врач, скорее всего, захочет удалить зоб хирургическим путем.
- Менее распространенной причиной хирургического вмешательства являются косметические проблемы. Иногда большой зоб - это просто косметическая проблема, и в этом случае пациенты могут выбрать операцию. Однако, если это косметическая проблема, страховка может не покрыть стоимость операции.
- Тот же вид заместительной гормональной терапии, который используется при недостаточной активности щитовидной железы, обычно становится жизненно необходимым после удаления щитовидной железы.
Метод 3 из 3: Попытка ухода на дому
Шаг 1. Смотрите и ждите
Если врач считает, что ваша щитовидная железа функционирует нормально, а зоб недостаточно велик, чтобы вызывать проблемы со здоровьем, он может порекомендовать просто наблюдать и ждать. Медицинское вмешательство может вызвать побочные эффекты, и если нет никаких проблем, кроме небольшого раздражения, вам следует подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема со временем. В дальнейшем, если зоб увеличивается в размерах или начинает вызывать проблемы, вы можете принять другие решения.
Шаг 2. Получите больше йода
Иногда зоб может быть вызван проблемами с питанием. Дефицит йода связан с зобом, поэтому увеличение количества йода в вашем рационе может уменьшить его размер.
- Каждому нужно не менее 150 микрограммов йода в день.
- Креветки и другие моллюски богаты йодом, а также морские овощи, такие как водоросли, хизики и комбу.
- Органический йогурт и сырые сыры богаты йодом. Одна чашка йогурта содержит 90 микрограммов, а унция сырого чеддера - от 10 до 15 микрограммов.
- Клюква очень богата йодом. В 4 унциях клюквы содержится 400 микрограммов. Клубника - еще один отличный выбор ягод. В одной чашке 13 мкг.
- Фасоль и картофель также содержат большое количество йода.
- Убедитесь, что у вас есть йодированная соль.
