Исследования показывают, что эпизод тахикардии может быть разовым явлением и не вызывать никаких симптомов или осложнений, но если он случается часто, это может быть признаком системного заболевания или нарушения функции сердца. Тахикардия - потенциально опасное заболевание, при котором частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Тахикардия может поражать верхние камеры сердца (предсердия), нижние камеры (желудочки) или и то, и другое. Хроническая тахикардия увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Эксперты отмечают, что домашние средства и стратегии могут помочь снизить частоту сердечных сокращений, когда у вас иногда «учащается» сердце, хотя хроническая тахикардия часто требует приема лекарств.
Шаги
Часть 1 из 2: лечение тахикардии в домашних условиях
Шаг 1. Остановитесь и отдохните несколько минут
Большинство людей в редких случаях испытывают короткие приступы тахикардии из-за высокого уровня стресса, внезапного испуга или приступа тревоги. Если это похоже на причину вашего «учащенного сердцебиения», прекратите то, что вы делаете, и отдохните от пяти до десяти минут. Может быть, это означает, что нужно выключить ужастик, уйти из стрессовой ситуации (ссора) или отвлечься от финансовых проблем. Отдых, расслабление и глубокие вдохи могут естественным образом снизить частоту сердечных сокращений.
- Нормальная частота пульса в состоянии покоя у разных людей может сильно отличаться, но она определяется как от 60 до 100 ударов в минуту. Более 100 ударов в состоянии покоя - это порог для определения тахикардии.
- Тахикардия не всегда вызывает симптомы, но когда она возникает, главными из них являются учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение. Возможны и другие симптомы, которые могут включать: одышку, головокружение, головокружение, обморок и боль в груди.
Шаг 2. Попробуйте расслабиться
Поскольку стресс и тревога являются относительно частыми триггерами тахикардии и гипервентиляции, вы можете помочь предотвратить их, управляя тем, как вы реагируете или реагируете на стрессовые ситуации. Техники снятия стресса, такие как йога, тай-чи, глубокое дыхание, визуализация и медитация, полезны для расслабления и улучшения эмоционального здоровья. Спросите в своем местном спортзале, общественном центре или поликлинике о том, чтобы записаться на занятия по снятию стресса.
- Постарайтесь ограничить стресс в своей жизни, сделав позитивные изменения - прекратите оскорбительные отношения, смените работу, проводите меньше времени с негативными людьми. Контролируйте тревожные мысли о своей работе, финансах и отношениях.
- Чрезмерный стресс и беспокойство вызывают выброс гормонов, которые подготавливают ваше тело к «борьбе или бегству», что приводит к учащению сердцебиения и частоты дыхания.
- Не забывайте получать достаточно качественного сна - не менее восьми часов в сутки, хотя некоторым людям для лучшего здоровья требуется до 11 часов. Хронический недостаток сна может привести к беспокойству и учащенному сердцебиению.
Шаг 3. Используйте вагусный маневр
Блуждающие маневры - это простые действия, которые вы можете выполнять со своим телом, которые влияют на блуждающий нерв, который является основным нервом, регулирующим ваше сердцебиение. Маневры, влияющие на блуждающий нерв, включают выполнение техники Вальсальвы, запуск рефлекса ныряния и многократный кашель. Эти простые маневры следует выполнять, как только вы понимаете, что испытываете приступ тахикардии - они могут снизить частоту сердечных сокращений в течение нескольких секунд, если все сделать правильно. Попросите вашего врача продемонстрировать эти приемы.
- Маневр Вальсальвы включает задержку дыхания и давление вниз, как если бы вы опорожнялись в течение 10–15 секунд. Это простая процедура, но она может изменить ритм электрических импульсов в вашем сердце и помочь нормализовать частоту сердечных сокращений.
- У всех людей есть рефлекс ныряния, который активируется при погружении в холодную воду - тело автоматически снижает частоту сердечных сокращений, чтобы уменьшить кровоток в попытке сохранить себя. Чтобы вызвать этот рефлекс, приложите к лицу очень холодную воду или пакет со льдом как минимум на 30 секунд.
- Вы также можете попробовать сильно кашлять.
Шаг 4. Избегайте веществ и привычек, которые могут вызвать тахикардию
Существует ряд веществ, которые могут вызвать тахикардию, включая алкоголь, кофеин, никотин, некоторые запрещенные наркотики (например, кокаин) и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (особенно лекарства от простуды и кашля); поэтому, если у вас периодическое учащенное сердцебиение и вы чувствуете, что ваше сердце учащенно бьется, вам следует бросить курить, а также сократить употребление алкоголя и напитков с высоким содержанием кофеина.
- Кофеин содержится в кофе, черном и зеленом чае, большинстве газированных напитков (особенно в коле), энергетических напитках и шоколаде. Кофеин не дает энергии - он стимулирует мозговую деятельность и увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление.
- Потребление никотина в результате курения сигарет может увеличить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя до 15 ударов в минуту и повысить артериальное давление до 10 мм рт.
- Пьянство от алкоголя (например, по выходным) часто увеличивает частоту сердечных сокращений, тогда как хронический алкоголизм имеет тенденцию вызывать колебания (от слишком высокого до слишком низкого).
- Тахикардия чаще встречается у тревожных молодых людей, особенно среди женщин, которые пьют много кофе / алкоголя и много курят.
Часть 2 из 2: Обращение к врачу при тахикардии
Шаг 1. Спросите врача о причине вашей тахикардии
Существует три типа тахикардии: предсердная или наджелудочковая тахикардия (СВТ), синусовая тахикардия и желудочковая тахикардия. Они вызваны разными причинами, и определение того, от какого типа тахикардии вы страдаете, поможет вашему врачу выбрать подходящее лечение.
- Предсердная или наджелудочковая тахикардия (СВТ) начинается в верхних камерах сердца. Это наиболее распространенный тип тахикардии у детей, который может быть вызван тревожностью, усталостью, курением, употреблением алкоголя или кофеина.
- Синусовая тахикардия может быть вызвана лихорадкой, беспокойством, приемом лекарств или рекреационных препаратов, испугом, физическими нагрузками или тяжелым эмоциональным стрессом.
- Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца и может быть опасной для жизни. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть другое сердечное заболевание и учащенное сердцебиение. Желудочковая тахикардия может быть вызвана недостатком кислорода в сердце, приемом лекарств, саркоидозом (воспалительным заболеванием) или искажением структуры сердца из-за болезни.
Шаг 2. Спросите своего врача о побочных эффектах лекарств и их взаимодействии
Некоторые лекарства, особенно в сочетании с другими, могут вызывать приступы тахикардии как отрицательный побочный эффект. В частности, хорошо известно, что антиаритмические препараты (используемые для лечения нарушений сердечного ритма), дигиталис, лекарства от астмы, стероидная терапия и большинство средств от простуды / кашля увеличивают частоту сердечных сокращений. Спросите своего врача, могут ли лекарства, отпускаемые по рецепту, вызвать тахикардию в качестве нежелательного побочного эффекта.
- Из-за сложных химических взаимодействий в организме человека практически невозможно предсказать, как более двух лекарств (принимаемых одновременно) могут взаимодействовать друг с другом. Внимательно прочтите список побочных эффектов ваших лекарств.
- Если вы подозреваете, что лекарство вызывает приступы тахикардии, не прекращайте прием препарата «холодная индейка» без наблюдения врача - это может вызвать ухудшение симптомов. Лучше отучить себя от лекарства, а затем перейти на другой с аналогичными действиями.
Шаг 3. Контролировать высокое кровяное давление и уровень холестерина
Сердечно-сосудистые заболевания, особенно атеросклероз, повышают кровяное давление и заставляют ваше сердце работать тяжелее из-за учащения сердцебиения. Высокий уровень холестерина в крови является основным фактором риска атеросклероза, который связан с закупоркой артерий из-за накопления бляшек. Закупорка артерий вызывает повышение артериального давления (гипертонию), что часто приводит к более высокой, чем обычно, частоте сердечных сокращений. Спросите своего врача об изменении образа жизни и лекарствах, которые могут контролировать артериальное давление и уровень холестерина, чтобы снизить риск тахикардии.
- Нормальный уровень холестерина в крови ниже 200 мг / дл, тогда как нормальное артериальное давление ниже 135/80 мм рт.
- Уменьшите количество насыщенных и трансжиров в своем рационе и ешьте больше свежих фруктов и овощей, цельнозерновых и орехов.
- Если изменения в образе жизни и диете не приводят к значительному снижению уровня холестерина, тогда могут потребоваться лекарства. Лекарства, снижающие уровень холестерина, включают статины, препараты на основе ниацина, смолы желчных кислот, производные фиброевой кислоты и ингибиторы абсорбции холестерина.
- Обычные лекарства от высокого кровяного давления включают тиазидные диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ренина.
Шаг 4. Поговорите со своим врачом о противоаритмических препаратах
Если никакая другая причина вашей тахикардии не обнаружена, а изменения в диете / образе жизни или вагусные маневры не очень помогают, тогда, скорее всего, потребуются лекарства. Основные причины тахикардии, требующие приема лекарств, включают кардиомиопатию, застойную сердечную недостаточность, миокардит и пороки сердечного клапана. Антиаритмические препараты могут быстро снизить частоту сердечных сокращений, особенно если они вводятся в виде инъекций. Другие лекарства, которые могут быть назначены (и часто используются в сочетании с антиаритмическими препаратами), - это блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапами) и бета-адреноблокаторы (метопролол, эсмолол).
- В экстренной ситуации врач или медсестра в больнице могут ввести в вену быстродействующий антиаритмический препарат (лидокаин, прокаинамид, соталол, амиодарон) для лечения острого случая тахикардии.
- Пациентам, которые подвержены риску тахикардии, также можно назначить пероральные антиаритмические препараты замедленного действия (флекаинид или пропафенон), которые нужно принимать дома в начале тахикардии.
Шаг 5. При необходимости рассмотрите возможность катетерной абляции
Катетерная абляция - это инвазивная процедура, рекомендованная, когда дополнительный электрический путь (посылка слишком большого количества сигналов в сердце) ответственен за хроническую тахикардию. Он включает в себя введение катетера в вену паха, шеи или руки и перемещение его к сердцу, где электроды на кончике катетера разрушают дополнительный электрический путь с помощью тепла, холода или радиочастоты.
- Катетерная абляция очень эффективна, особенно при желудочковой тахикардии. Его также можно использовать для лечения фибрилляции и трепетания предсердий.
- Катетерные процедуры сопряжены с риском повреждения вен и смещения эмболов, что может вызвать сердечный приступ или инсульт. Это также может повредить стенки сердца и повлиять на электрическую систему сердца.
- Тесты, которые ваш врач может использовать для выявления желудочковой тахикардии, включают: непрерывную амбулаторную электрокардиограмму (ЭКГ), обычную ЭКГ и внутрисердечное электрофизиологическое исследование.
Шаг 6. Подумайте о хирургической процедуре, если она рекомендована
Хирургия - последнее средство борьбы с тахикардией, но для некоторых это может быть единственным эффективным вариантом. Существует несколько эффективных устройств для лечения тахикардии, которые можно имплантировать в грудную клетку, например, кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. Более инвазивные процедуры включают операцию на открытом сердце, чтобы либо разрушить дополнительные электрические пути, либо напрямую восстановить повреждение сердца.
- Кардиостимулятор - это небольшое устройство, помещаемое под кожу, которое посылает электрические импульсы в сердце, когда оно ощущает ненормальное сердцебиение. Это помогает сердцу возобновить нормальные сокращения, ритмы и частоту. Кардиостимулятор используется для лечения брадикардии (аномально медленного сердцебиения). Когда он используется при тахикардии, он обычно сочетается с лекарствами, контролирующими частоту сердечных сокращений, и / или РЧА тахикардического очага.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) - это устройство размером с мобильный телефон, имплантированное в грудную клетку как кардиостимулятор, но подключенное к сердцу с помощью проводов. ИКД подает точно откалиброванные электрические разряды при обнаружении аномальной частоты сердечных сокращений.
- Спросите своего врача, какое из этих устройств больше всего подходит для вашей тахикардии.
подсказки
- Некоторые формы гипертиреоза могут вызывать тахикардию. Лечите это заболевание антитероидными препаратами или радиоактивным йодом.
- У некоторых людей с тахикардией повышен риск образования тромбов, поэтому спросите своего врача о лекарствах, разжижающих их.
- Избыточный вес увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и тахикардии.
Предупреждения
- Если у вас есть эпизоды хронической тахикардии, важно проводить регулярные медицинские осмотры в кабинете врача.
- Не стесняйтесь звонить в службу экстренной помощи (9-1-1), если вам нужна помощь в управлении ситуацией. Сердечный приступ может быть причиной тахикардии. Своевременное лечение может спасти вам жизнь.
- Если вы стали свидетелем того, как кто-то другой испытывает тахикардию, вам может потребоваться экстренная СЛР, если он потеряет сознание и перестанет реагировать.
- Если желудочковая тахикардия становится чрезвычайной ситуацией, может потребоваться электрическая дефибрилляция (поражение электрическим током).
