Если у вас диабет 1 или 2 типа, инсулин может быть жизненно важной частью вашего распорядка дня. В то время как некоторые люди с диабетом 2 типа могут полностью изменить состояние, изменив образ жизни, диабет 1 типа - это хроническое заболевание, от которого пока нет лекарства. Если вам недавно поставили диагноз или вы планируете начать принимать инсулиновые препараты или менять их, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, есть несколько вариантов, которые следует рассмотреть. Поговорите со своим врачом, чтобы определить лучший тип инсулина для вас и сообщить ему о ваших предпочтениях.
Шаги
Метод 1 из 2: определение потребности в инсулине
Шаг 1. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить лучший тип инсулина для вас
Хотя разумно изучить возможные варианты и принять обоснованное медицинское решение, также важно следовать рекомендациям врача о том, как лучше всего контролировать уровень глюкозы в крови. Поговорите со своим врачом о своих проблемах и предпочтениях в отношении вашего инсулина и сообщите ему, если вы заинтересованы в изменении типа инсулина, который вы используете в настоящее время.
- Ваша первая доза инсулина может зависеть от вашего веса. После того, как вы начнете терапию инсулином, вам необходимо будет регулярно посещать врача, чтобы он мог скорректировать вашу дозу в зависимости от вашего состояния.
- Ваш врач может порекомендовать более 1 формы инсулина, например инсулин быстрого и промежуточного действия. Ваш врач может посоветовать вам смешивать их вместе или принимать по отдельности.
Шаг 2. Спросите о быстродействующем инсулине, если он действует быстро
Инсулин быстрого действия попадает в кровоток через 5-15 минут после введения, достигает пика в течение 1 часа и сохраняется в течение 2-4 часов. Ваш врач может посоветовать держать некоторые из них под рукой на случай, если они вам понадобятся, например, непосредственно перед едой. Инсулин быстрого действия также может быть предпочтительным для использования перед ужином, чтобы предотвратить слишком низкий уровень сахара в крови в течение ночи. Некоторые примеры инсулина быстрого действия включают:
- Инсулин глулизин (Апидра)
- Инсулин аспарт (Fiasp и NovoLog)
- Инсулин лиспро (Адмелог и Хумалог)
- Афрезза (инсулиновый ингалятор)
Шаг 3. Выберите инсулин обычного или короткого действия для многократных ежедневных инъекций
Инсулин обычного или короткого действия попадает в кровоток примерно через 15-30 минут после введения, достигает пика в течение 2-3 часов и сохраняется в течение 3-6 часов. Ваш врач может порекомендовать это в качестве основной формы инсулина и порекомендовать регулярный график дозирования, например, за 30 минут до еды. Некоторые торговые марки инсулина обычного или короткого действия включают:
- Хумулин Р
- Велосулин Р
- Новолин Р
Шаг 4. Поговорите со своим врачом об инсулине средней продолжительности действия как о более продолжительном варианте
Инсулин средней продолжительности действия начинает действовать дольше, поэтому может потребоваться немного больше времени. Он достигает кровотока через 2-4 часа после инъекции и достигает пика в течение 4-12 часов. Этот тип инсулина также действует 12-18 часов, поэтому вам не нужно делать столько инъекций, сколько вы бы сделали с обычным инсулином или инсулином короткого действия. Их также можно использовать в сочетании с инсулином обычного или короткого действия, если это порекомендует врач. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли это подойти вам. Торговые марки включают:
- Хумулин Н
- Новолин Н
- ReliOn
Шаг 5. Выберите инсулин длительного или сверхдлительного действия для меньшего количества инъекций
Выбор инсулина длительного или даже сверхдлительного действия может резко сократить количество инъекций, которые вы должны делать себе каждый день. Принимайте дозу 1-2 раза в день, в зависимости от рекомендации врача, в одно и то же время каждый день. Если вам необходимо принимать инсулин ежедневно, спросите своего врача о переходе на один из этих типов.
- Не смешивайте инсулин длительного действия с другими формами инсулина.
- Инсулин пролонгированного действия попадает в ваш кровоток через 4-6 часов после инъекции и сохраняется в течение 24 часов или дольше. Примеры включают детемир (Левемир), деглудек (Тресиба) и гларгин (Басаглар и Лантус).
- Инсулин сверхдлительного действия попадает в кровоток через 1-2 часа, и его хватает на 24 часа. Он продается под названием Glargine U-300 (Toujeo).
Шаг 6. Если у вас проблемы со зрением или подвижностью, обратите внимание на предварительно приготовленный инсулин
Если вам трудно увидеть инструкции на этикетке инсулина или если вам сложно составить лекарство для инъекций, вам может быть полезно получить предварительно смешанный инсулин. Спросите своего врача о предварительно приготовленном инсулине для облегчения инъекций.
- Инсулиновая ручка или помпа также могут облегчить введение инъекций инсулина, если у вас проблемы со зрением или подвижностью.
- Типы предварительно смешанного инсулина включают изофан инсулина (Хумулин 70/30 или Новолин 70/30), лизпро протамин / инсулин лизпро (Хумалог Смесь 75/25 или 50/50) и протамин аспарт / инсулин аспарт (NovoLog Mix 70/30).).
- Предварительно приготовленный инсулин начинает действовать через 15-30 минут после приема дозы и обычно принимается за 15 минут до еды.
- Не смешивайте предварительно приготовленный инсулин с другими типами инсулина.
Шаг 7. Узнайте, какие типы инсулина покрываются вашей страховкой
Хотя некоторые типы инсулина и способов доставки инсулина могут быть более удобными или предпочтительными, не все из них могут покрываться вашей страховкой. Прежде чем выбрать лекарство, позвоните в свою страховую компанию и узнайте, какие типы инсулина и способы доставки инсулина покрываются вашей страховкой и какую часть стоимости покрывает страховка.
Кончик:
Спросите своего врача об альтернативах инсулину, если у вас диабет 2 типа. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут принимать лекарства, отличные от инсулина, для лечения своего диабета, и эти лекарства могут покрываться вашей медицинской страховкой, если инсулин не покрывается.
Метод 2 из 2: Использование инсулина
Шаг 1. Следуйте инструкциям врача по введению инсулина
Если ваш врач прописал вам инсулиновый препарат, принимайте его точно в соответствии с указаниями. Это может включать инъекции инсулина перед каждым приемом пищи в течение дня или в другое время, когда вашему организму может потребоваться больше инсулина. Примите точную дозу, которую рекомендует ваш врач, в точном соответствии с его инструкциями.
Кончик:
Спросите своего врача, если вы не знаете, как использовать инсулин. Возможно, вам потребуется использовать более одного типа инсулина, например, инсулин быстрого и длительного действия, и важно вводить эти лекарства точно в соответствии с указаниями врача.
Шаг 2. Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови
При использовании инсулина обязательно проверяйте уровень глюкозы в крови по графику, рекомендованному врачом. Вам может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови только один или два раза в день, или вам может потребоваться делать это чаще. Имейте в виду, что на уровень глюкозы в крови могут влиять многие факторы. Некоторые факторы, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови, включают:
- Выбор еды
- Уровень активности
- Место впрыска
- Время инъекций инсулина
- Здоровье и больны ли вы
- Уровни стресса
Шаг 3. Каждый раз вводите инсулин в одну и ту же область
Инсулин необходимо вводить в подкожный жир. Это гарантирует, что он попадет в ваш кровоток. Хорошие места для инъекций инсулина - это ягодицы, живот, тыльная сторона руки и бедро. Инсулин будет действовать быстрее или медленнее в зависимости от того, куда вы его вводите, поэтому важно каждый раз вводить в одну и ту же общую область.
Не делайте инъекции каждый раз в одно и то же место, а используйте одно и то же место для инъекций. Поворачивайте места инъекции вокруг одной и той же области, чтобы избежать твердых жировых отложений. Например, если вы вводите одну дозу в правую часть живота, в следующий раз делайте инъекцию в левую сторону
Шаг 4. Спросите своего врача об устройствах, облегчающих прием инсулина
Чаще всего вводят инсулин с помощью шприца. Однако выписывать лекарство каждый раз, когда оно вам нужно, может занять много времени и неудобно. Спросите своего врача об альтернативах инъекциям шприца, таких как:
- Инсулиновая ручка. Это предварительно заполненное устройство, которое вы можете использовать, чтобы набрать желаемую дозу и сделать себе инъекцию, не измеряя и не смешивая инсулин. Использование ручки может помочь вам уменьшить ошибки дозирования.
- Инсулиновая помпа. Небольшое устройство, обеспечивающее постоянную подачу инсулина 24 часа в сутки. Инсулин вводится через небольшую иглу, которая остается в коже. Вам нужно будет менять иглу примерно раз в неделю. Инсулиновые помпы имитируют время естественного высвобождения инсулина, а также могут помочь вам избежать ошибок дозирования. Однако они дороги и требуют частого контроля уровня глюкозы в крови.
- Форсунка форсунки. Это устройство вводит инсулин без иглы, используя давление. Инсулин сжимается, и когда вы «вводите» его, спрей под высоким давлением позволяет инсулину проходить через кожу и попадать в кровоток. Инъекторы также менее болезненны, чем шприцы.
- Ингалятор. Он похож на ингалятор от астмы, но доставляет порошкообразный инсулин в легкие, который затем попадает в кровоток.
