Если вы подозреваете, что у вас пищевая аллергия или непереносимость, есть несколько основных способов определить, какие продукты или продукты вызывают проблемы. Выполните следующие действия, чтобы определить свои потенциальные проблемы.
Шаги
Часть 1 из 3: ведите дневник питания
Шаг 1. Отслеживайте все, что вы едите, в течение как минимум 2 недель
Если вы не уверены, какие продукты вызывают у вас проблемы, ведите дневник питания в течение двух или более недель. Запись продуктов и симптомов может помочь вам связать определенные продукты или ингредиенты с определенными реакциями. Как только у вас появится представление о некоторых продуктах, которые могут вызывать дискомфорт, вы можете попробовать исключающую диету или формальное тестирование на аллергию в кабинете аллерголога.
Шаг 2. Запишите все, что вы едите и пьете
Очень важно вести полный учет всего, что вы потребляете в течение нескольких недель своего дневника питания.
- Продолжайте придерживаться своей обычной диеты, но носите с собой небольшой блокнот или используйте функцию заметок на своем смартфоне, чтобы записывать закуски, покупки в торговых автоматах и другие напитки или закуски, которые вы можете съесть в течение дня.
- Включите все ингредиенты. Например, если вы едите овсяное печенье, запишите все ингредиенты или сохраните список ингредиентов, если печенье куплено в магазине. Это поможет вам определить, какая пища вызывает проблемы. Вы должны уметь различать непереносимость овса и яиц, точно зная, что содержится во всем, что вы едите, и выполняя устранение и повторное введение позже, если это безопасно.
СОВЕТ ЭКСПЕРТА
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
Write down every meal and snack that you eat each day, including the ingredients. You should also write down the date and time of day as well as any reaction you had after eating the foods. Try not to rely on your memory and instead keep detailed notes in an app on your phone or somewhere else. You're more likely to lose track and forget something if you don't immediately write it down.
Шаг 3. Тщательно запишите время, тип и тяжесть реакции
В некоторых случаях пищевую непереносимость можно спутать с настоящими аллергическими реакциями, а временные реакции могут указывать на неправильную пищу нарушителя.
Подробно запишите такие симптомы, как зуд, отек, крапивница, дискомфорт в желудке, диарея, тошнота, спазмы, лихорадка и любые другие реакции кожи или желудочно-кишечного тракта. Это поможет определить тип вашей чувствительности и методы лечения, наиболее подходящие для вашей пищевой непереносимости или аллергии
Шаг 4. Обсудите свои выводы с диетологом или врачом
Составив подробный дневник питания, вы можете обсудить потенциально опасные продукты со специалистом по питанию или аллергологом, чтобы определить конкретные продукты, которых следует избегать, или стратегии уменьшения реакций.
Часть 2 из 3: Выполните отборочную диету или испытание с вызовом
Шаг 1. Поговорите со своим врачом о элиминационной диете
После того, как вы собрали исчерпывающую информацию о своей диете и симптомах и обсудили ее с врачом или диетологом, рассмотрите возможность проведения элиминационной диеты или контрольного теста, чтобы выявить конкретные проблемы с питанием. Если вы вообще испытываете анафилаксию от каких-либо продуктов, не пытайтесь соблюдать элиминационную диету или пероральные препараты без наблюдения врача. Однако, если ваши реакции обычно мягкие или невнятные, устраняющая диета или пероральный прием могут помочь сузить список возможных вариантов.
Шаг 2. Выберите список продуктов, которые нужно исключить
Внимательно изучив свой дневник питания на предмет продуктов, которые кажутся связанными с симптомами, составьте список продуктов, которые следует полностью исключить из своего рациона, хотя и временно.
Если вы не подозреваете аллергию или непереносимость какого-либо очень распространенного ингредиента, такого как пшеница или молочные продукты, избегайте резких ограничений своего ежедневного рациона, выбирая не более 5 отдельных продуктов, которые нужно исключить за раз
Шаг 3. Начните элиминационную диету, строго избегая выбранных продуктов в течение 3-4 недель
Продолжайте записывать свою диету и симптомы в это время. Если симптомы утихли или исчезли, добавляйте в свой рацион один продукт каждую неделю и продолжайте отслеживать реакции.
- Если повторно введенная пища не вызывает реакции в течение всей недели, вычеркните ее из списка потенциальных непереносимости и введите следующую пищу на следующей неделе. Продолжайте так, пока не определите конкретную пищу или продукты, вызывающие реакции, избегая их и прекращая прием на неделю, если симптомы вернутся.
- Будьте внимательны при отказе от пищи. Например, если вы подозреваете, что мед является ингредиентом, вызывающим симптомы, проверьте этикетки на наличие печенья, соусов, хлопьев, ароматизированных орехов, чая в бутылках. Если вы едите много предварительно упакованных или готовых продуктов, всегда проверяйте этикетки ингредиентов, чтобы узнать, не могут ли продукты, о которых вы не подозреваете, содержать потенциальный ингредиент.
Шаг 4. Следите за всеми продуктами, которые вызывают реакцию при повторном введении
Составьте список продуктов, которые вызвали симптомы, и исключите их из своего ежедневного рациона, пока вы не обсудите реакции со специалистом в области здравоохранения или не пройдете тестирование на конкретную пищу.
Если вы испытали реакцию на продукт, содержащий более одного ингредиента, запишите все ингредиенты этого продукта, включая добавки, консерванты, красители и пищевые добавки. Хотя может показаться, что спусковым крючком могут быть яблочное пюре, горчица или сода, на самом деле виновником может быть специя, пищевая добавка или заменитель сахара
Шаг 5. При необходимости повторите процесс, пока реакции не исчезнут
Если вы продолжаете испытывать симптомы, хотя их тяжесть и частота уменьшаются, возможно, вы определили большинство нарушителей в своем рационе или пропустили скрытые триггеры, присутствующие в обработанных пищевых продуктах.
- Если вам нужна помощь в корректировке элиминационной диеты, проконсультируйтесь с диетологом или терапевтом, например, аллергологом. В некоторых случаях они могут изучить ваш список подозрительных продуктов и дневник питания, чтобы определить потенциальные области для экспериментов.
- Например, диетолог может просмотреть ваши записи и определить группы или типы продуктов, вызывающих нарушение (например, семена фруктов или эмульгаторы в соусах), перекрестное загрязнение (часто орехами или зернами) или неполное исключение (из-за скрытых источников). ингредиента-нарушителя или несколько опубликованных названий ингредиентов на этикетках пищевых продуктов).
Шаг 6. Выполните оральный провокационный тест, если вы считаете, что у вас непереносимость какой-либо пищи
Пероральный провокационный тест включает в себя употребление небольших, но увеличивающихся порций одной пищи, с выделением времени между увеличением доз для выявления реакций. Если никакой реакции не наблюдается, потребляется повышенное количество.
- Если вы испытываете отек, крапивницу или какие-либо симптомы анафилаксии при употреблении определенных продуктов, не выполняйте оральный провокационный тест без прямого наблюдения врача или специалиста по аллергии.
- Только один конкретный продукт питания тестируется одновременно в тестах с оральным заражением, чтобы избежать путаницы с другими потенциальными пищевыми продуктами. Не выполняйте более одного орального провокационного теста в неделю, если только под наблюдением врача.
Часть 3 из 3: пройдите тестирование на пищевую аллергию
Шаг 1. Пройдите тест, если вы все еще не уверены, и ради уверенности
Во многих случаях бывает сложно определить пищевую непереносимость. Если вы уже выполнили диетический дневник и соблюдали элиминационную диету или оральное испытание, назначьте встречу с аллергологом, который может определить потенциальные аллергены с помощью кожных тестов или анализов крови. Они также могут рассказать вам о различиях между пищевой аллергией и непереносимостью.
В случае легкой или непостоянной реакции на пищу использование вашей истории болезни является наиболее важной частью диагностики
Шаг 2. Поговорите с аллергологом, чтобы узнать, требуется ли вам кожный укол
В большинстве случаев кожные уколы можно быстро и безопасно провести в кабинете специалиста-аллерголога.
Кожные уколы включают введение небольшого количества потенциальных преступников под кожу. Если появляется шишка, это означает, что вы чувствительны к этой пище, что может привести к диагнозу пищевой аллергии
Шаг 3. Спросите своего аллерголога, требуется ли вам анализ крови на аллергию
Тест на аллергию крови включает в себя небольшой забор крови, который отправляется в лабораторию для анализа. Для получения результатов может потребоваться несколько недель.
Анализы крови и кожные прик-тесты могут помочь определить, есть ли у вас аллергия на определенные продукты. Поговорите со своим аллергологом, чтобы узнать, подходит ли вам один из них
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
подсказки
Если вы ведете дневник питания своего ребенка, попросите помощи у его или ее школьных учителей, чтобы убедиться, что ваш ребенок не ест пищу, о которой вы не знаете
Предупреждения
- Постарайтесь не превратить это в охоту на ипохондрика. В некоторых случаях существует риск самодиагностики, возникающей просто из-за принятия желаемого за действительное, из-за стремления отделиться от других из-за особой пищевой непереносимости. Если есть какие-либо сомнения, посоветуйтесь с врачом, специализирующимся на пищевой аллергии, вместо того, чтобы делать предположения, что у вас аллергия.
- Некоторые продукты могут вызывать серьезные аллергические реакции, требующие инъекций адреналина. Если вы или ваш ребенок ранее страдали анафилактической реакцией, не пытайтесь определить пищевую аллергию самостоятельно.
