Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые иногда образуются внутри или на яичниках. Они особенно распространены у женщин детородного возраста, хотя иногда могут возникать у женщин, переживших менопаузу. Обычно они безболезненны и безвредны. У многих людей даже возникают кисты, которые появляются и исчезают во время цикла. Однако некоторые кисты могут быть болезненными или указывать на другие проблемы. Научитесь распознавать симптомы кисты яичника и вместе с врачом разработайте для вас лучший план лечения. Хотя многие кисты со временем исчезнут сами по себе, другие, возможно, придется удалить хирургическим путем. В зависимости от степени тяжести кисты вам может потребоваться либо лапароскопическая операция, либо более инвазивная операция, называемая лапаротомией.
Шаги
Часть 1 из 2: Диагностика и мониторинг кист яичников
Шаг 1. Попросите врача проверить наличие кист во время планового осмотра органов малого таза
Многие кисты яичников не вызывают явных симптомов. Если у вас в анамнезе развивались кисты яичников или вы обеспокоены тем, что они могут быть у вас по какой-либо причине, попросите своего врача отслеживать любые очевидные признаки кисты яичников во время регулярных осмотров органов малого таза. Ваш врач задаст вам вопросы об истории вашего здоровья, возможных факторах риска и любых необычных симптомах, которые могут у вас возникнуть.
Шаг 2. Оцените риск развития кист
Существует несколько различных типов кист яичников, включая фолликул, желтое тело и нефункциональные. С разными кистами связаны разные факторы риска, а нефункциональные кисты могут указывать на синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Внимательно изучите историю своего здоровья и поработайте со своим врачом, чтобы определить, подвержены ли вы риску. Вам следует наблюдать за кистами яичников, если вы:
- Принимаете определенные гормональные препараты, например, кломифен, лекарство от бесплодия.
- У вас была серьезная инфекция органов малого таза.
- Имеются в анамнезе кисты яичников.
- Есть эндометриоз.
- У вас синдром поликистозных яичников или другое заболевание, которое влияет на половые гормоны.
- Если вы находитесь в постменопаузе, у вас повышенный риск развития раковых кист.
Шаг 3. Если у вас есть симптомы кисты яичников, обратитесь к врачу
Большинство кист яичников не вызывают каких-либо явных симптомов. Симптомы могут возникнуть, если ваша киста большая, разорванная или блокирует кровеносные сосуды, кровоснабжающие яичники. Если у вас возникла внезапная сильная боль в области таза, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь. Обратитесь к врачу, если:
- Вы испытываете боль в области таза, тупую и постоянную или резкую и внезапную.
- Вы чувствуете боль во время полового акта.
- Вы часто чувствуете потребность в мочеиспускании.
- Ваши месячные необычно обильные, легкие или нерегулярные.
- Ваш живот раздутый или опухший.
- Ваш живот кажется полным или тяжелым, даже если вы мало поели.
- Вам сложно забеременеть.
- Вы испытываете боль в спине или бедрах
- У вас частая тошнота, рвота или жар.
Шаг 4. Пройдите тест на кисты яичников, если у вас есть симптомы
Ваш врач может провести несколько анализов, чтобы определить, есть ли у вас кисты яичников. Вероятно, они начнут с проведения УЗИ органов малого таза. Если на УЗИ обнаруживаются кисты, врач может порекомендовать одно или несколько из следующих действий:
- Анализ крови на беременность для выявления гормональных изменений, связанных с определенными видами кист.
- Анализ крови на CA 125 для выявления повышенного содержания белков, который может возникать при раке яичников и других состояниях, таких как миома матки, эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза.
- Лапароскопическая операция для непосредственного осмотра кисты, удаления кисты или взятия образцов ткани для проверки на рак или другие состояния.
Шаг 5. Обсудите варианты лечения со своим врачом
В зависимости от причины вашей кисты, ее размера и того, вызывает ли она какие-либо серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать либо удалить кисту, либо подождать, пока она исчезнет сама по себе. Многие кисты заживают сами по себе примерно за 8–12 недель.
- Во многих случаях лучший вариант - это «бдительное ожидание». Ваш врач может порекомендовать вам регулярно проходить УЗИ в течение нескольких месяцев, чтобы контролировать состояние кисты.
- Если киста становится больше, не проходит через несколько месяцев или вызывает серьезные симптомы, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению кисты или, при необходимости, всего яичника.
Часть 2 из 2: хирургическое удаление кисты
Шаг 1. Спросите врача о лапароскопии
Лапароскопия - это наименее инвазивная форма операции по удалению кист яичников с наиболее быстрым временем восстановления. При лапароскопии хирург делает крошечные надрезы в нижней части живота и надувает ваш таз углекислым газом, чтобы облегчить доступ к яичникам. Затем они вставляют крошечную камеру микроскопа и свет в ваш живот, чтобы увидеть кисту, и удаляют кисту через небольшие разрезы.
- Лапароскопия обычно проводится под общим наркозом.
- Время восстановления после лапароскопии относительно короткое. Большинство людей могут вернуться домой в тот же день.
- В течение 1-2 дней после операции вы можете испытывать боль в животе.
- У некоторых людей в течение нескольких дней после операции возникают боли в шее и плечах. Это исчезнет, когда ваш организм поглотит углекислый газ.
Шаг 2. Изучите лапаротомию на предмет более крупных кист или возможного рака
Если ваша киста очень тяжелая или есть опасения, что она может быть злокачественной, ваш врач может порекомендовать более инвазивную операцию, называемую лапаротомией. Для этой операции хирург сделает один большой разрез, чтобы получить прямой доступ к кисте и яичнику. В некоторых случаях может потребоваться удаление всего яичника.
- Лапаротомия проводится под общим наркозом.
- После лапаротомии вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней.
- Для полного выздоровления может потребоваться 4-8 недель.
- Если результат теста на кисту или яичник положительный на рак, может потребоваться дополнительная операция для удаления любой дополнительной раковой ткани.
Шаг 3. Тщательно следуйте инструкциям своего врача перед операцией
Перед операцией ваш врач проведет полный медицинский осмотр и изучит вашу историю болезни. Они также предоставят вам подробные инструкции о том, как подготовиться к операции. Эти инструкции предназначены для защиты вас от потенциально опасных или смертельных осложнений, поэтому не игнорируйте их. Ваш врач может попросить вас:
- Прекратите принимать лекарства, которые могут вызвать кровотечение, например ибупрофен, аспирин или варфарин.
- Бросьте употреблять алкоголь или курить за несколько недель до операции.
- Прекратите есть и пить любую пищу или воду за определенное количество часов до операции.
- Сообщите хирургу, если за несколько дней до операции у вас появятся какие-либо признаки заболевания, такие как симптомы простуды, гриппа или лихорадка.
Шаг 4. Позаботьтесь о себе после операции
Ваш врач также предоставит вам подробные инструкции после операции. В зависимости от типа операции вам может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель расслабиться, прежде чем вернуться к своей обычной деятельности.
- Ваш врач пропишет лекарства, чтобы облегчить боль после операции. Во время выздоровления всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства.
- Не поднимайте ничего весом более 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 3 недель после операции.
- Спросите своего врача, когда можно будет снова заняться сексом после операции.
Шаг 5. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли осложнения после операции
Некоторые люди испытывают проблемы при восстановлении после операции по удалению кисты яичника. Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Высокая или стойкая лихорадка.
- Тошнота или рвота.
- Обильное кровотечение.
- Отек или боль в области таза или живота.
- Темные или неприятно пахнущие выделения из влагалища.
подсказки
Ваш врач может порекомендовать принимать гормональные противозачаточные средства («таблетки»), чтобы предотвратить образование новых кист. Однако таблетки не уменьшат кисты, которые уже есть
Предупреждения
- Осложнения кисты яичников могут включать перекруты, разрывы и образования яичников. При отсутствии лечения они могут вызвать неотложную медицинскую помощь и привести к проблемам, включая сильную боль и сепсис.
- Масса яичников также может указывать на рак.
