У многих людей с псориазом возникают обострения после вакцинации. Невозможно гарантировать, что эти осложнения не будут сопровождать вакцинацию, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск обострений и вылечить их, если они возникнут. Лучший способ снизить вероятность обострения - внимательно подумать о вакцинации. Вы также можете получить вакцину с меньшим риском осложнений псориаза. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно пройти вакцинацию и снизить вероятность осложнений псориаза.
Шаги
Метод 1 из 4: снижение риска осложнений
Шаг 1. Запланируйте вакцинацию между обострениями
Вакцинация во время обострения псориаза резко увеличивает риск возникновения побочной реакции. Сообщите врачу, что у вас псориаз, и постарайтесь обойти его обострения, чтобы снизить риск осложнений.
Обострение псориаза, которое может произойти после вакцинации, называется реакцией Кебнера
Шаг 2. Сделайте прививки в теплую погоду
Исследования показали, что люди с псориазом чаще испытывают поражения кожи в зимние месяцы, чем летом. По возможности постарайтесь запланировать вакцинацию на более теплые месяцы.
Шаг 3. Сделайте прививку перед началом биологической терапии
Люди с псориазом, нуждающиеся в вакцинации, с большей вероятностью испытают обострения, если им сделают вакцинацию после начала биологической терапии (биопрепараты). Если вы уже начали биологическую терапию, вашему врачу необходимо будет оценить ваш случай, чтобы определить, перевешивают ли преимущества вакцинации риски.
- Никогда не делайте живые вакцины или живые аттенуированные вакцины, если вы уже получаете биологическую терапию.
- Некоторые живые и живые аттенуированные вакцины, которых следует избегать при получении биологической терапии, включают вакцины от ветряной оспы, опоясывающего лишая, орального брюшного тифа, желтой лихорадки, интраназального гриппа и эпидемического паротита / кори / краснухи.
Шаг 4. Попробуйте другие вакцины
Иногда ваши возможности ограничены в зависимости от того, какую вакцину вы получите. Однако, если у вас есть возможность, вам следует поговорить со своим врачом о поиске вакцины с меньшим риском осложнений псориаза. Не для всех вакцин будут доступны альтернативы, хотя противомалярийные препараты - это один из типов вакцин, для которого существуют альтернативы.
- Многие противомалярийные вакцины вызывают обострения псориаза. Однако некоторые из них чаще других вызывают серьезные осложнения.
- Например, противомалярийный препарат гидроксихлорохин является наименее вероятной вакциной, вызывающей осложнения у людей с псориазом.
- Ваш врач - единственный человек, который может безопасно давать рекомендации за или против данной вакцины, и, скорее всего, они будут рассматриваться в индивидуальном порядке.
Шаг 5. Избегайте контакта с недавно вакцинированными
У некоторых людей с тяжелым псориазом могут возникать обострения после тесного контакта с кем-то, кто прошел вакцинацию. Эти люди могут страдать от осложнений после вакцинации против псориаза, даже если они сами не вакцинировались.
Такой тип обострения маловероятен, но может произойти, если вы вступите в контакт с кем-то, кто получил живую вакцинацию
Метод 2 из 4: общие методы лечения псориатических обострений
Шаг 1. Используйте ретиноиды местного действия
Некоторые рецептурные ретиноиды, такие как тазаротин (Tazorac, Avage), могут помочь в лечении обострений псориаза. Это лекарство уменьшает воспаление и помогает стабилизировать активность ДНК в коже.
- Местные ретиноиды могут вызывать у некоторых людей светочувствительность. Вы можете уменьшить эти осложнения, используя солнцезащитный крем каждый раз, когда наносите ретиноиды.
- Некоторые ретиноиды для местного применения несут в себе риск врожденных дефектов. Избегайте использования этих лекарств, если вы беременны, кормите грудью или собираетесь забеременеть во время лечения псориаза.
Шаг 2. Нанесите местные кортикостероиды
Этот тип рецептурных лекарств может помочь в лечении легких и умеренных вспышек псориаза, действуя как местное противовоспалительное средство. Однако имейте в виду, что чрезмерное употребление сильных кортикостероидов или их длительное использование может вызвать раздражение кожи и снизить эффективность этого лекарства.
- Используйте кортикостероиды низкой активности для лица, половых органов и других чувствительных участков.
- Вы можете использовать кортикостероиды средней активности на туловище, а также на руках и ногах, поскольку эти области менее чувствительны.
- Кортикостероидные мази лучше всего подходят для сухой, чешуйчатой кожи, но они могут быть жирными и их трудно смыть.
- Обычно рекомендуется использовать лосьоны и гели для лечения псориаза на коже головы и наносить кремы с кортикостероидами на другие участки тела.
Шаг 3. Спросите об ингибиторах кальциневрина
Было показано, что ингибиторы кальциневрина помогают в лечении псориаза у некоторых людей. Это лекарство действует, нарушая активацию Т-клеток, уменьшая воспаление на коже и предотвращая образование бляшек. Однако ингибиторы кальциневрина несут риск серьезных побочных эффектов. Спросите своего врача, подходит ли вам кратковременное применение ингибиторов кальциневрина.
- Некоторые распространенные ингибиторы кальциневрина, назначаемые для лечения псориаза, включают такролимус (Програф) и пимекролимус (Элидел).
- Имейте в виду, что ингибиторы кальциневрина могут увеличить риск рака кожи и лимфомы. По этой причине большинство экспертов не рекомендуют длительное или постоянное использование этих лекарств.
Шаг 4. Рассмотрим антралин
Антралин может помочь стабилизировать активность ДНК в клетках кожи. Он также может удалять чешуйки с кожи, делая цвет лица более гладким. Это лекарство доступно только по рецепту, поэтому спросите своего врача, может ли антралин помочь при псориазе.
- Антралин может вызвать раздражение кожи. Он также может окрашивать кожу и любые поверхности, с которыми соприкасается.
- Некоторые люди испытали неоднородное облысение после приема антралина.
- Врачи обычно рекомендуют лечение антралином при коротком контакте, чтобы избежать окрашивания. Оставьте антралин на коже на короткое время (обычно от 10 до 30 минут), затем тщательно смойте.
Шаг 5. Попробуйте аналоги витамина D
Известно, что некоторые синтетические формы витамина D замедляют рост клеток кожи, что может помочь некоторым людям с псориазом. Эти лекарства доступны только по рецепту. Однако имейте в виду, что некоторые аналоги витамина D могут еще больше раздражать кожу.
- Общие аналоги витамина D, назначаемые при псориазе, включают кальципотриен (Dovonex) и кальцитриол (Rocaltrol).
- Некоторые исследования показывают, что кальцитриол может быть менее раздражающим, чем кальципотриен, но может быть очень дорогим.
Шаг 6. Рассмотрим циклоспорин
Это лекарство помогает снизить реакцию иммунной системы вашего организма, что может помочь улучшить симптомы псориаза. Он также может замедлить рост клеток кожи и уменьшить воспаление, как и метотрексат.
- Циклоспорин, как и многие другие иммунодепрессанты, может увеличить риск проблем со здоровьем. Не принимайте циклоспорин, если у вас рак, ослабленная иммунная система, тяжелая подагра, заболевание почек, высокое кровяное давление, а также если вы беременны, кормите грудью или проходите лучевую терапию.
- Риск возникновения побочных эффектов резко возрастает при применении циклоспорина в высоких дозах или в течение продолжительного периода времени.
Шаг 7. Примите метотрексат
Метотрексат - это пероральный препарат, отпускаемый по рецепту, который может помочь замедлить рост клеток кожи и уменьшить воспаление. Большинство врачей рекомендуют принимать метотрексат в низких дозах и в течение коротких периодов времени, поскольку известно, что метотрексат вызывает побочные эффекты.
- Высокие дозы метотрексата могут вызвать расстройство желудка. Продолжительное употребление может привести к повреждению печени и снижению производства клеток крови.
- Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах метотрексата.
Шаг 8. Загляните в биопрепараты
Биопрепараты - это иммуномодуляторы, которые изменяют иммунную систему и улучшают псориаз от умеренной до тяжелой. Это лекарство, отпускаемое по рецепту, вводится внутривенно, особенно людям, у которых псориаз не улучшился с помощью других методов лечения.
- Общие биологические препараты включают этанерцепт (Энбрел), инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира) и устекинумаб (Стелара).
- Имейте в виду, что прием биопрепаратов представляет высокий риск заражения, особенно у курящих, пожилых людей, пациентов с инфекциями или диабета.
Метод 3 из 4: лечение псориаза без рецепта
Шаг 1. Используйте лечебные шампуни и растворы
Многие безрецептурные шампуни и растворы могут помочь удалить омертвевшие клетки кожи и уменьшить количество кожных чешуек. Эти продукты обычно содержат салициловую кислоту и наиболее эффективны для лечения псориаза волосистой части головы.
Шаг 2. Попробуйте каменноугольную смолу
Каменноугольная смола производится из нефтепродуктов. Его можно использовать местно, чтобы уменьшить зуд и воспаление, а также уменьшить количество кожных чешуек. Однако продукты из каменноугольной смолы имеют сильный запах и могут испачкать вашу одежду и постельное белье.
- Каменноугольная смола входит в состав шампуня, кремов и масел. Он продается во многих аптеках без рецепта.
- Большинство экспертов советуют беременным или кормящим женщинам не использовать продукты из каменноугольной смолы.
Шаг 3. Увлажните кожу
Увлажнение кожи - важная ежедневная задача при лечении псориаза. В зависимости от тяжести псориаза вам может потребоваться несколько раз увлажнять кожу в течение дня. Поговорите со своим дерматологом о том, как сохранить кожу здоровой.
- Выберите увлажняющий крем на основе мазей, так как он поможет ухаживать за кожей лучше, чем кремы или лосьоны.
- Если у вас очень сухая или раздраженная кожа, вы можете найти увлажняющие масла даже более эффективными, чем мазь.
- Увлажняйте кожу после купания, в холодную или сухую погоду, а также в любое другое время, когда кожа кажется сухой или раздраженной.
Метод 4 из 4: изменение образа жизни
Шаг 1. Снизьте уровень стресса
Стресс повышает вероятность обострения псориаза после инъекции. Поиск способов справиться со стрессом может помочь уменьшить осложнения псориаза.
- Техники релаксации, такие как йога, медитация и тайцзи, могут помочь снизить уровень стресса. Это, в свою очередь, может снизить частоту обострений псориаза.
- По возможности старайтесь назначать вакцинацию в периоды относительного спокойствия в вашей жизни.
Шаг 2. Защитите свою кожу
У некоторых людей возникают обострения псориаза после любого раздражения кожи. Это может включать чрезмерное воздействие солнечных ультрафиолетовых лучей и незначительные ссадины на коже.
Носите длинные рукава / брюки в течение нескольких дней после вакцинации. Постарайтесь ограничить общее пребывание на солнце
Шаг 3. Принимайте ванну каждый день
Когда вы принимаете ванну, вы удаляете чешуйки и одновременно успокаиваете кожу. Это может значительно уменьшить симптомы вспышки псориаза и улучшить внешний вид вашей кожи.
- Попробуйте добавить в воду для ванны коллоидную овсянку, соль Эпсома или соли Мертвого моря.
- Используйте теплую воду вместо горячей, чтобы успокоить кожу и уменьшить вероятность раздражения.
- Не используйте агрессивное мыло / масла, так как они могут еще больше раздражать вашу кожу. Вместо этого используйте мягкое мыло с добавлением жиров и масел.
