Исследования показывают, что, хотя камни в почках могут вызывать умеренную или сильную боль, они, к счастью, почти никогда не приводят к необратимым повреждениям или осложнениям. Хотя они вызывают дискомфорт, большинство камней в почках достаточно малы, чтобы пройти без лечения. Исследования показывают, что с водой, обезболивающими и советом врача вы можете передать камень в почках, не обращаясь в больницу. Чтобы снизить риск образования камней в почках в будущем, вы можете ограничить потребление соли, придерживаться диеты с низким содержанием жиров и придерживаться любых других диетических изменений, рекомендованных врачом.
Шаги
Метод 1 из 3: прохождение небольших камней в почках
Шаг 1. Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас камни в почках
Симптомы камней в почках включают резкую боль в боках, спине, паху или внизу живота, а также боль при мочеиспускании, мутную мочу и невозможность помочиться или кровь в моче. Обратитесь к врачу для точного диагноза и составления правильного плана лечения.
Врачи диагностируют камни в почках с помощью анализов крови и мочи, ультразвукового и рентгеновского исследований. Тесты и сканирование изображений могут дать им понять, какие камни у вас есть, насколько они велики и достаточно ли малы, чтобы пройти самостоятельно
Шаг 2. Выпивайте не менее 6–8 стаканов (1,4–1,9 л) воды в день
Вода промывает почки и помогает выводить камни. Проверяйте свою мочу, чтобы следить за потреблением жидкости. Если у вас бледно-желтая моча, вы пьете достаточно воды. Если темно, значит, вы обезвожены.
- Сохранение гидратации может помочь предотвратить образование камней в будущем, поэтому пить много воды каждый день необходимо.
- Лучше всего вода, но вы также можете пить имбирный эль и некоторые виды 100% фруктовых соков в умеренных количествах. Избегайте употребления грейпфрутового и клюквенного сока, так как это может увеличить риск образования камней в почках.
- Избегайте кофеина или ограничьте его потребление, так как это может привести к обезвоживанию. Старайтесь выпивать не более 1 стакана (240 мл) кофе, чая или колы с кофеином в день.
Шаг 3. Принимайте обезболивающие по мере необходимости или по рекомендации врача
Хотя большинство камней в почках проходят без лечения, их прохождение по-прежнему является болезненным процессом. Чтобы справиться с болью, примите безрецептурные болеутоляющие, например ибупрофен или аспирин. Проверьте этикетку и используйте свое лекарство в соответствии с указаниями.
- Если безрецептурные обезболивающие не эффективны, обратитесь к врачу за рецептом лекарства. При необходимости вам дадут обезболивающее по рецепту (например, ибупрофен) или, в некоторых случаях, пропишут наркотическое обезболивающее.
- Обязательно принимайте рецептурные лекарства в соответствии с указаниями врача.
Шаг 4. Спросите своего врача, рекомендуют ли они альфа-адреноблокаторы
Альфа-адреноблокаторы расслабляют мышцы мочевыводящих путей и могут облегчить отхождение камней в почках. Они доступны по рецепту и, как правило, их следует принимать через 30 минут после еды в одно и то же время ежедневно.
Побочные эффекты могут включать головокружение, дурноту, слабость, диарею и обмороки. Если вы встанете с постели или медленно встанете, это поможет предотвратить головокружение и обмороки. Сообщите своему врачу, если какие-либо побочные эффекты будут стойкими или серьезными
Шаг 5. Попытайтесь собрать камень, если посоветует врач
Чтобы поймать камень, врач может попросить вас помочиться в чашку, а затем процедить образец. Сбор камня необходим, если у вас диагностирована закупорка мочевыводящих путей или если тип или причина образования камней в почках неизвестны.
- Долгосрочное лечение камней в почках зависит от типа и причины. Чтобы составить эффективный план лечения, вашему врачу может потребоваться проверить собранный образец.
- При необходимости ваш врач предоставит вам необходимое оборудование и проинструктирует, как собрать и процедить образец.
Шаг 6. Подождите хотя бы несколько недель, чтобы камни в почках прошли
Для прохождения небольших камней в почках может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. В течение этого времени продолжайте принимать любые лекарства в соответствии с указаниями врача. Оставайтесь гидратированными, делайте все возможное, чтобы справиться с болью, и следуйте плану диеты, предложенному врачом.
Ожидание прохождения мелких камней в почках может быть неприятным, но постарайтесь набраться терпения. Хотя обычно они проходят сами по себе, иногда камни в почках требуют медицинского вмешательства. Ожидая выхода камней, посоветуйтесь со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы ухудшения, такие как сильная боль, невозможность мочеиспускания или кровь в моче
Метод 2 из 3: обращение за медицинской помощью по поводу камней в почках
Шаг 1. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут неотложные симптомы
К серьезным симптомам относятся кровь в моче, лихорадка или озноб, изменение цвета кожи, сильная боль в спине или боку, рвота или ощущение жжения при мочеиспускании. Если вы ждете, пока пройдет более мелкий камень, позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.
- Если вы не обращались к врачу или у вас не диагностировали камни в почках, обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.
- Врачи проводят ультразвуковое или рентгеновское обследование, чтобы найти камни в почках. Если они решат, что камень слишком большой, чтобы пройти самостоятельно, они порекомендуют метод лечения, основанный на размере и местонахождении камня.
Шаг 2. Примите лекарство, чтобы камни не росли и не формировались
Ваш врач может прописать лекарства, которые помогают расщеплять и удалять вещество, вызывающее камни. Например, цитрат калия используется для лечения кальциевых камней, которые являются наиболее распространенными. При камнях из мочевой кислоты препарат аллопуринол помогает снизить уровень мочевой кислоты в организме.
Побочные эффекты различаются и могут включать расстройство желудка, диарею, тошноту и сонливость. Сообщите своему врачу, если какие-либо побочные эффекты будут стойкими или серьезными
Шаг 3. При необходимости поговорите со своим врачом о лечении основной причины
Нарушения пищеварения, подагра, заболевания почек, ожирение и некоторые лекарства могут способствовать образованию камней в почках. Чтобы снизить риск образования камней в будущем, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения основного заболевания, изменения диеты или смены лекарств.
При струвитных камнях, вызванных инфекциями, врач, скорее всего, назначит антибиотик. Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом
Шаг 4. Разбейте более крупные камни с помощью ударно-волновой терапии
Литотрипсия, или ударно-волновая терапия, используется для лечения большинства крупных камней в почках, расположенных в почках или верхних мочевых путях. Машина посылает через тело звуковые волны высокого давления, которые разбивают большие камни на более мелкие части. Затем эти части можно передать, когда вы пойдете в ванную.
- Вам дадут лекарство, которое поможет вам расслабиться или заснуть во время процедуры. Это займет около часа, и вы потратите около 2 часов на восстановление. Большинство людей отправляются домой в тот же день, что и процедура.
- Отдохните 1-2 дня, прежде чем вернуться к обычным занятиям. На прохождение кусков камня может уйти от 4 до 8 недель. В это время у вас может появиться боль в спине или боку, тошнота или небольшое количество крови в моче.
Шаг 5. Пройдите цистоскопию при больших камнях нижних мочевыводящих путей
Нижние мочевыводящие пути включают мочевой пузырь и уретру или трубку, по которой моча выходит из тела. Для поиска и удаления более крупных камней в этих областях используется специальное тонкое приспособление.
- Ваш врач может также порекомендовать аналогичную процедуру, называемую уретероскопией, для удаления камней в трубках, соединяющих почки с мочевым пузырем. Если камень слишком большой, чтобы его можно было удалить, лазер разбивает его на части, достаточно мелкие, чтобы пройти, когда вы пойдете в ванную.
- Цистоскопия и уретероскопия часто выполняются под общим наркозом, что означает, что вы будете спать во время процедуры. Большинство людей могут пойти домой в тот же день, что и процедура.
- В течение первых 24 часов после процедуры вы можете испытывать чувство жжения при мочеиспускании и видеть небольшое количество крови в моче. Сообщите своему врачу, если эти симптомы продолжаются более суток.
Шаг 6. Спросите своего врача об операции, если другие методы не эффективны
Камни в почках редко требуют хирургического вмешательства, но оно может быть необходимо, если другие варианты недоступны или неэффективны. Через небольшой разрез на спине в почку вводится трубка. Затем камни удаляют или разбивают лазером.
Некоторые люди проводят в больнице не менее 2–3 дней после нефролитотомии - технического названия хирургической процедуры. Ваш врач предоставит инструкции по смене повязки, уходу за местом разреза и отдыху после процедуры
Метод 3 из 3: предотвращение образования камней в почках
Шаг 1. Обсудите со своим врачом, как предотвратить образование определенных типов камней
Ваш врач порекомендует изменить диету для конкретного типа камней. Такие корректировки, как ограничение натрия, диета с низким содержанием жиров и поддержание водного баланса, применимы ко всем типам, но определенные продукты способствуют возникновению определенных типов камней в почках.
- Например, если у вас есть камни из мочевой кислоты, вам следует избегать сельди, сардин, анчоусов, мясных субпродуктов (например, печени), грибов, спаржи и шпината.
- Если у вас есть кальциевые камни, вам нужно избегать добавок кальция и витамина D, ограничить потребление продуктов, богатых кальцием, до 2–3 ежедневных порций и избегать антацидов, содержащих кальций.
- Обратите внимание, что люди, у которых однажды были камни в почках, имеют повышенный риск их появления в будущем. Камни в почках рецидивируют в течение 5-10 лет примерно у 50% людей, у которых они были однажды. Однако профилактические меры могут снизить риск рецидива.
Шаг 2. Старайтесь употреблять менее 1500 мг соли в день
Хотя 2300 мг натрия - это максимальная суточная доза, рекомендуемая для взрослых, ваш врач, вероятно, порекомендует придерживаться 1500 мг в день. Избегайте добавления соли в пищу и постарайтесь ограничить количество соли, которую вы используете для приготовления.
- Вместо того, чтобы готовить с солью, приправляйте блюда свежими и сушеными травами, цитрусовым соком и цедрой.
- Старайтесь как можно больше готовить себе еду, а не ходить в рестораны. Когда вы едите вне дома, вы не можете контролировать количество соли в еде.
- Избегайте деликатесов и обработанного мяса, а также мяса, которое было предварительно замариновано. Кроме того, избегайте соленых закусок, таких как чипсы, и консервов, например супов. Перед употреблением в пищу проверяйте содержание натрия в упакованных продуктах.
Шаг 3. Добавьте лимон в свой рацион, особенно если у вас есть кальциевые камни
Выдавите лимон в воду или выпивайте ежедневно стакан лимонада с низким содержанием сахара. Лимон может помочь расщепить кальциевые камни и предотвратить их образование.
- Лимон также может помочь снизить риск образования камней мочевой кислоты.
- Старайтесь не пить лимонад или другие лимонные продукты с высоким содержанием сахара.
Шаг 4. Ешьте умеренное количество нежирных белков
Скорее всего, вы сможете есть продукты животного происхождения в умеренных количествах, при условии, что они нежирные, например, белое мясо птицы и яйца. Чтобы снизить риск образования камней в почках любого типа, избегайте жирных кусков красного мяса и старайтесь получать как можно больше белка из растительных источников, таких как бобы, чечевица и орехи.
Если вы склонны к образованию камней мочевой кислоты, старайтесь не съедать более 85 г мяса за один прием пищи. Чтобы справиться с камнями мочевой кислоты, обратите внимание, что ваш врач может предложить полностью отказаться от животного белка, включая яйца и птицу
Шаг 5. Включите в свой рацион продукты, богатые кальцием, но откажитесь от добавок
Некоторые люди с кальциевыми камнями думают, что им следует вообще избегать кальция. Вам по-прежнему необходимо употреблять кальций, чтобы поддерживать здоровье костей, поэтому употребляйте 2–3 ежедневных порции молока, сыра или йогурта.
Не принимайте добавки с кальцием, витамином D или витамином C и держитесь подальше от антацидов, содержащих кальций
Шаг 6. Регулярно занимайтесь спортом, но пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания
Старайтесь заниматься физическими упражнениями около 30 минут в день. Регулярная физическая активность важна для вашего здоровья в целом. Оживленные прогулки и поездки на велосипеде - отличные формы упражнений, особенно если вы не привыкли быть активным.
