Удушье смертельно опасно и является основной причиной несчастных случаев со смертельным исходом. В самых тяжелых ситуациях, если маневр Геймлиха не удается, может потребоваться трахеотомия или крикотиреоидотомия, чтобы спасти жизнь человека. Эта процедура должна быть крайней мерой, поскольку она чрезвычайно опасна. В идеале это должен делать медицинский работник, например хирург или специалист по интенсивной терапии. Помните, что первое, что вы всегда должны делать в экстренных случаях, - это вызывать службы экстренной помощи.
Шаги
Часть 1 из 3: оценка того, кто задыхается
Шаг 1. Ищите классические признаки удушья
У кого-то, кто задыхается, могут проявляться следующие симптомы:
- Затрудненное дыхание
- Шумное дыхание
- Неспособность говорить
- Неспособность кашлять
- Посинение кожи (так называемый цианоз, который возникает из-за недостатка кислорода, циркулирующего в крови).
- Снижение уровня сознания
Шаг 2. Попросите кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи
Когда человек задыхается, важно немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи по 911 или по местному номеру; более трех-пяти минут без кислорода для мозга, скорее всего, приведет к смерти.
Шаг 3. Ознакомьтесь с рекомендациями Красного Креста для человека, который задыхается
Они включают в себя чередование пяти «ударов спиной» и пяти «толчков в живот» (также известных как маневр Геймлиха), повторение цикла до тех пор, пока объект не будет смещен, не прибудет аварийный персонал или пострадавший не потеряет сознание из-за нехватки кислорода.
- Удары спиной - это сильные движения пяткой вашей руки между лопатками человека, когда он наклоняется так, чтобы его туловище было как минимум параллельно земле (таким образом, если вы успешно оттолкнете препятствующий объект, он упадет под действием силы тяжести. из дыхательных путей пострадавшего).
- Удары спиной необязательны, в зависимости от того, были ли вы обучены их эффективному выполнению (если нет, пропустите их и выполняйте только «толчки животом», которые описаны в следующем разделе).
Часть 2 из 3: Выполнение толчков в живот
Шаг 1. Обхватите жертву сзади
Обведите руками живот (живот) пострадавшего.
- Если жертва сидит или стоит, встаньте прямо позади нее. Если пострадавший лежит, лягте позади нее.
- Если пострадавший уже без сознания, проверьте пульс. Если пульса нет, переходите к СЛР (сердечно-легочная реанимация) со скоростью 100 сжатий грудной клетки в минуту. Не пытайтесь делать толчки в живот в это время (и не делайте искусственных вдохов в этой ситуации, так как дыхательные пути заблокированы).
Шаг 2. Сожмите ведущую руку в кулак
Ваш большой палец должен указывать на кулак. Поместите этот кулак чуть выше пупка жертвы (пупок) и под грудиной.
Шаг 3. Другой рукой крепко обхватите этот кулак
Обязательно держите большой палец подальше от тела пострадавшего, чтобы не травмировать пострадавшего.
Шаг 4. Тяните внутрь и вверх, надавливая на живот жертвы быстрыми и сильными толчками вверх
Сделайте движение, похожее на букву «J» - внутрь, затем вверх.
Шаг 5. Продолжайте выполнять маневр Геймлиха
Делайте это, пока человек поддерживает некоторые звуки дыхания (включая удушье, удушье или любое слышимое движение воздуха).
- Если человек вообще не может дышать, и маневр Геймлиха смещает объект безуспешно, приступают к трахеотомии.
- Это рискованная процедура, и ее следует использовать только в крайнем случае; по возможности его должен проводить медицинский работник.
Часть 3 из 3: Выполнение трахеотомии
Шаг 1. Позвоните 911, прежде чем начать
Обязательно позвоните в службу 911, прежде чем начать, чтобы убедиться в необходимости выполнения трахеотомии. Бригада аварийного реагирования может быть поблизости.
Если у вас действительно нет другого выхода, кроме как выполнить трахеотомию, вам все равно следует оставаться на связи со службами экстренной помощи. Диспетчер может рассказать вам о процедуре или связать вас с тем, кто сможет. Когда кто-то разговаривает по телефону, это также может помочь вам успокоиться
Шаг 2. Найдите область перстневидной перепонки на шее пострадавшего
Это мягкое место на горле, где будет сделан разрез.
- Чтобы найти это, найдите кадык или гортань. Адамово яблоко есть и у мужчин, и у женщин, но они более выражены у взрослых мужчин. Возможно, вам придется пощупать шею жертвы, чтобы найти кадык на женщине или ребенке.
- Проведите пальцем вниз от адамова яблока, пока не почувствуете новую выпуклость; это перстневидный хрящ.
- Между адамовым яблоком и перстневидным хрящом есть небольшое углубление; здесь будет сделан разрез.
Шаг 3. Сделайте горизонтальный надрез на полдюйма глубиной примерно полдюйма
Чуть ниже пореза вы увидите перстнещитовидную мембрану (это желтоватая эластичная мембрана, расположенная между окружающими слоями хряща). Сделайте надрез на самой мембране. Глубина прокола должна быть достаточной для доступа к дыхательным путям.
- Учитывая экстренный характер этой процедуры, можно обойтись без формальной стерилизации. Время имеет значение, и опасения по поводу возможного заражения можно решить, когда приедет медицинский персонал.
- Однако при наличии перчаток - даже если они нестерильные - используйте их, чтобы защитить себя от болезней, передающихся с кровью, таких как ВИЧ и гепатит.
Шаг 4. Сохраняйте отверстие, чтобы облегчить дыхание
Для этого поместите трубку из соломы на 2 дюйма (5,1 см) в трахею.
- Вы можете пососать соломинку и посмотреть, возвращается ли к вам воздух, чтобы убедиться, что она правильно расположена в дыхательных путях пострадавшего.
- Корпус шариковой ручки (с удаленным изнутри заполненным чернилами тубусом) - тоже хороший вариант для тубуса.
Шаг 5. Сделайте два вдоха через дыхательную трубку
Они должны длиться примерно одну секунду каждое. Будем надеяться, что жертва начнет дышать самостоятельно (вы увидите, как ее грудь поднимается и опускается, если она дышит самостоятельно).
- Если пострадавший дышит самостоятельно, продолжайте наблюдать за ней и дождитесь прибытия персонала скорой медицинской помощи, чтобы более четко разобраться с ситуацией.
- Если пострадавший не дышит самостоятельно, продолжайте дышать и проверьте пульс. При отсутствии пульса переходите к СЛР.
- Цикл СЛР состоит из 30 сжатий грудной клетки (примерно 100 сжатий грудной клетки в минуту) с последующими двумя искусственными вдохами через дыхательную трубку. Повторите этот цикл примерно пять раз.
- Если пострадавший не отвечает после пяти циклов, используйте AED (автоматический внешний дефибриллятор), если вы были обучены этому. В противном случае следуйте инструкциям сотрудников скорой медицинской помощи, которые могут дать указания по телефону, пока вы ждете их прибытия.
- Обратите внимание, что если вы не обучены СЛР, сжатие грудной клетки более важно, чем искусственное дыхание, поэтому можно делать только сжатие грудной клетки (с частотой 100 раз в минуту) и не дышать до прибытия персонала скорой медицинской помощи. Помните, что делать что-то лучше, чем ничего, ведь здесь на кону чья-то жизнь!
подсказки
- Пока жертва находится в сознании, заверьте ее, что с ней все будет в порядке. Паника только усугубит ситуацию.
- В качестве наглядного пособия имейте помеченную схему перепончатой щитовидной железы.
Предупреждения
- Выполняйте трахеотомию только в крайнем случае, когда все остальные процедуры исчерпаны и нет медицинского работника, который мог бы это сделать.
- Помните о юридических последствиях неудачной трахеотомии. Вы не хотите, чтобы на вас подали в суд или обвиняли в смерти человека.
- Если возможно, убедитесь, что трубка, которую вы используете, чистая. В противном случае может возникнуть инфекция, что приведет к более серьезным осложнениям.
- Это крайне опасная процедура. В случае неправильного выполнения он сопряжен с высоким риском смерти или других травм для пострадавшего.
