Высокое содержание мочевой кислоты может привести к форме артрита, называемой подагрой, и другим заболеваниям. Если обычный анализ крови или анализ мочевой кислоты показали, что у вас повышенный уровень, постарайтесь не расстраиваться. Есть много способов управлять мочевой кислотой. Для умеренно высоких уровней вам может потребоваться только изменение диеты. При необходимости врач может назначить лекарство для снижения уровня мочевой кислоты. Если у вас подагра, обострения могут быть болезненными, но постарайтесь не беспокоиться. Есть много способов сдержать боль и отек.
Шаги
Метод 1 из 4: здоровое питание
Шаг 1. Ешьте нежирное мясо вместо жирных, богатых пуринами кусков
Хороший выбор белков включает курицу без костей и кожи, чечевицу и бобы. Старайтесь избегать употребления красного мяса, бекона и субпродуктов, таких как мозг, почки и печень.
Красное мясо и субпродукты содержат более высокий уровень пуринов - веществ, которые могут повышать уровень мочевой кислоты. Посоветуйтесь со своим врачом, избегайте или ограничивайте употребление продуктов, богатых пурином, при одновременном соблюдении ваших потребностей в питании
Шаг 2. Употребляйте морепродукты в умеренных количествах
Хотя вы можете есть лосось, креветки и крабов в умеренных количествах, есть несколько видов морепродуктов, которых следует избегать. Избегайте употребления анчоусов, пикши, сельди, скумбрии, мидий, сардин и морских гребешков.
Избегайте употребления морепродуктов более 2–3 раз в неделю или по указанию врача
Шаг 3. Ешьте более сложные углеводы, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
Сложные углеводы являются важной частью здорового питания и особенно полезны, если у вас высокий уровень мочевой кислоты. Каждый день старайтесь съедать около 3 чашек (400 г) фруктов и овощей и от 2 до 5 порций цельного зерна. Примеры цельнозерновых порций включают 1 ломтик хлеба и ½ стакана (от 75 до 120 г) макарон, киноа, овсянки или коричневого риса.
Убедитесь, что ваш хлеб и макаронные изделия имеют маркировку «цельнозерновые», поскольку они более полезны для здоровья, чем рафинированные продукты
Шаг 4. Ограничьте потребление сахара
Избегайте безалкогольных и других подслащенных напитков и умеренно пейте спортивные напитки. Постарайтесь избегать конфет, сладкой выпечки, десертов и других сладких продуктов. Также проверяйте этикетки на наличие злаков, приправ и других продуктов и избегайте продуктов, содержащих добавленный сахар.
Пурины выделяются, когда ваше тело расщепляет сахар, содержащийся в сладостях и безалкогольных напитках. В свою очередь, пурины приводят к скачкам уровня мочевой кислоты и обострениям подагры
Кончик:
Хотя фрукты являются важной частью вашего рациона, вы должны пить фруктовый сок только в умеренных количествах. Кроме того, выбирайте соки с низким содержанием сахара, не содержащие подсластителей. Употребление слишком большого количества фруктового сока может вызвать скачки уровня сахара.
Шаг 5. Включите в свой рацион нежирные молочные продукты
Старайтесь употреблять 3 порции молочных продуктов в день; только обязательно выбирайте нежирные или обезжиренные продукты. Примерное меню может быть 1⁄2 стакан (120 мл) молока с хлопьями для завтрака, ¾ стакана (200 г) йогурта в качестве полуденного перекуса и 1 стакан (240 мл) стакана молока перед сном.
- Молочные продукты могут снизить уровень мочевой кислоты, помогая организму вымывать вещества, образующие мочевую кислоту.
- Если вы не употребляете молочные продукты, вам понадобятся немолочные альтернативы для удовлетворения ваших ежедневных потребностей в кальции, но они могут не оказывать такого же влияния на уровень мочевой кислоты, как обычные молочные продукты.
Метод 2 из 4: изменение образа жизни
Шаг 1. Выпивайте не менее 8–10 чашек (1,9–2,4 л) жидкости в день
Гидратация помогает почкам выводить мочевую кислоту и другие вещества из организма. Точное количество, которое вам нужно, зависит от таких факторов, как возраст и уровень активности, но от 8 до 10 чашек (от 1,9 до 2,4 л) - хорошее практическое правило.
- Не забывайте пить больше жидкости, когда жарко, во время физической активности и когда вы сильно потеете. Пейте по 1 чашке (240 мл) каждые 20 минут в эти периоды.
- Не ждите, пока вы не почувствуете жажду, потому что жажда означает, что вы начали обезвоживаться. Вместо этого проверьте свою мочу, чтобы определить уровень гидратации. Если он темно-желтого цвета, вам нужно пить больше жидкости.
Шаг 2. Избегайте употребления алкоголя, особенно во время обострений подагры
Вино в умеренных количествах может быть приемлемым, но не пейте его каждый день и не пейте больше 1-2 стаканов за один присест. Держитесь подальше от пива и спиртных напитков, так как они особенно вредны, если у вас высокий уровень мочевой кислоты.
- Если у вас подагра, полностью избегайте употребления алкоголя во время приступа.
- Спросите своего врача о рекомендациях относительно умеренного употребления алкоголя, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем, кроме повышенного содержания мочевой кислоты.
Шаг 3. При необходимости старайтесь худеть постепенно
Если у вас избыточный вес, стремитесь сбросить около 450 г в неделю. Избыточный вес затрудняет выведение мочевой кислоты из организма почками. Отслеживайте количество потребляемых калорий и старайтесь оставаться максимально активными. Имейте в виду, что резкая потеря веса может повысить уровень мочевой кислоты, поэтому избегайте экстремальных диет и не пропускайте приемы пищи.
- Помимо контроля над мочевой кислотой, соблюдение здоровой диеты и снижение веса могут помочь снизить нагрузку на суставы. Если у вас подагра, снижение нагрузки на суставы может помочь вам справиться с болью и сохранить функцию суставов.
- Узнайте рекомендуемую суточную норму потребления калорий и постарайтесь не превышать ее. Кроме того, придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием жиров и сахара. Замена безалкогольных напитков на воду - также отличный способ сократить количество калорий.
- Старайтесь заниматься 30 минут легкой или умеренной физической нагрузки в день или в соответствии с указаниями врача. Ведите дневник еды и упражнений, чтобы отслеживать свой прогресс.
- Рассчитайте свои ежедневные потребности в калориях и питании на
Шаг 4. Держите уровень стресса под контролем
Стресс может усугубить подагру, а уменьшение стресса может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Попробуйте включить в свой распорядок расслабляющие упражнения, например, медитацию по 15 или 20 минут в день или медленное и глубокое дыхание, когда вы чувствуете стресс.
Не перегружайте себя расписанием и не берите на себя слишком много обязательств. Если вы чувствуете себя подавленным, попросите друга или родственника помочь вам с такими обязанностями, как уход за детьми, работа по дому и выполнение поручений
Метод 3 из 4: управление уровнем мочевой кислоты с помощью лекарств
Шаг 1. Принимайте аллопуринал, если у вас рецидивирующие или тяжелые симптомы
Если у вас частые обострения подагры, повреждения суставов или камни в почках, ваш врач назначит лекарство, которое снижает уровень мочевой кислоты в крови. Из этих лекарств чаще всего назначают аллопуринал. Скорее всего, вы начнете с приема от 50 до 100 мг перорально в день, затем врач постепенно увеличит дозу до 200–300 мг.
Побочные эффекты могут включать тошноту, диарею и головную боль. Если побочные эффекты влияют на качество вашей жизни, спросите своего врача, можно ли попробовать другое лекарство от мочевой кислоты
Совет по безопасности:
Даже если вы испытываете нежелательные побочные эффекты, не прекращайте прием рецептурных лекарств, не посоветовавшись с врачом. Кроме того, принимайте лекарства в соответствии с указаниями, даже если у вас нет симптомов, так как их прекращение может привести к обострению.
Шаг 2. Контролируйте мочевую кислоту с помощью пеглотиказы, если другие препараты не эффективны
Если аллопуринал или аналогичные пероральные препараты неэффективны или вызывают непереносимые побочные эффекты, ваш врач может назначить инъекции пеглотиказы. Обычно его вводят каждые 2 недели, и вам нужно будет посетить кабинет врача, чтобы сделать инъекции.
Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, запор, синяки и боль в горле. Сообщите своему врачу, если какие-либо побочные эффекты серьезны, или если вы испытываете сыпь, затрудненное дыхание или отек
Шаг 3. Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения любых основных заболеваний
Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван или связан с такими состояниями, как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и заболевания почек. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, и вы еще не принимаете лекарства, поработайте со своим врачом, чтобы разработать план лечения для вашего конкретного состояния.
Обратите внимание, что диуретики, назначаемые при высоком кровяном давлении и ряде других заболеваний, могут повышать уровень мочевой кислоты. Спросите своего врача, может ли лекарство повлиять на уровень мочевой кислоты, и подумайте, следует ли вам предпринять какие-либо шаги для снижения риска, например пить больше воды
Метод 4 из 4: облегчение боли во время обострения
Шаг 1. Заморозьте пораженный сустав во время обострения
Чтобы уменьшить боль и воспаление, прикладывайте лед на 15-20 минут каждые 1-2 часа. Обязательно заверните лед или пакет со льдом в полотенце, а не прижимайте его непосредственно к коже.
Кроме того, старайтесь избегать использования пораженного сустава, пока сохраняются такие симптомы, как боль, отек или покраснение
Шаг 2. Снимите симптомы с помощью безрецептурного обезболивающего
Ваш врач может порекомендовать принимать высокие дозы обезболивающего НПВП, такого как ибупрофен или напроксен, пока симптомы не исчезнут. Узнайте у них, какое количество лекарства нужно принимать. Дозировки, используемые для лечения обострений подагры, обычно превышают максимальную дозу, рекомендованную на этикетках с инструкциями.
Например, ваш врач может посоветовать принимать 800 мг ибупрофена 4 раза в день, пока вы испытываете симптомы, и в течение дополнительных 24 часов после исчезновения боли и воспаления
Предупреждение:
Проконсультируйтесь с врачом перед приемом обезболивающих НПВП, если у вас есть язва, проблемы с почками, заболевание печени, сердечная недостаточность или кровотечение, или если вы принимаете разжижитель крови.
Шаг 3. Принимайте колхицин при первых признаках обострения
Колхицин - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое обычно принимают в форме таблеток 1-2 раза в день во время обострения. Это наиболее эффективно, если принять его как можно скорее после появления симптомов. Если у вас подагра, врач выпишет вам рецепт, чтобы он был у вас под рукой на случай обострения.
- Большинство людей, принимающих колхицин, испытывают тошноту, рвоту или диарею. Если побочные эффекты мешают вашему обычному распорядку дня, поговорите со своим врачом о снижении дозы.
- Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок во время приема колхицина.
Шаг 4. Поговорите со своим врачом о пероральных или инъекционных кортикостероидах
Кортикостероиды обычно рекомендуются только людям, которые не могут принимать НПВП и колхицин, или если эти лекарства неэффективны. Если поражен 1 или 2 сустава, врач, вероятно, введет кортикостероид непосредственно в каждый из них. При распространенных или частых обострениях может потребоваться пероральный прием кортикостероидов.
- Хотя вы можете испытывать дискомфорт в месте инъекции, побочные эффекты при введении кортикостероидов обычно минимальны.
- Системные пероральные кортикостероиды могут вызывать побочные эффекты, включая увеличение веса, высокий уровень сахара в крови и повышенный риск инфекций.
подсказки
- Некоторые люди сообщают, что употребление вишни или питье вишневого сока (без добавления подсластителя) помогает облегчить симптомы обострения подагры.
- Не забывайте принимать лекарство в соответствии с указаниями, даже если симптомы отсутствуют. Может быть сложно придерживаться режима, если вы чувствуете себя хорошо, но прекращение приема лекарств без консультации с врачом может привести к осложнениям.
- Боль в суставах и отек из-за обострения подагры обычно длятся несколько дней, усиливаются ночью и наиболее сильны в течение первых 4–12 часов.
Предупреждения
- Хотя симптомы высокого уровня мочевой кислоты часто отсутствуют, признаки могут включать камни в почках и боль в суставах, жесткость, отек или жжение. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас высокий уровень мочевой кислоты, есть факторы риска, такие как диета с высоким содержанием жиров или избыточный вес, или если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.
- Прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион, проконсультируйтесь с врачом или диетологом.
