Тонзиллит или воспаление миндалин - частая причина боли в горле, особенно у детей и молодых людей. Тонзиллит обычно вызывается вирусом и проходит самостоятельно, но примерно в 15–30% случаев он возникает из-за бактериальной инфекции миндалин, требующей лечения антибиотиками. Хотя вы не можете точно определить, является ли ваш тонзиллит бактериальным или вирусным, не пройдя обследование у врача, знание симптомов, более общих для каждой причины, может помочь вам определить, когда вам следует обратиться к врачу для лечения.
Шаги
Метод 1 из 3: Распознавание распространенных вирусных симптомов
Шаг 1. Распознайте насморк как вирусный симптом
Если тонзиллит вызывает вирус, у вас, скорее всего, будет насморк или заложенный нос. Общее ощущение недомогания и лихорадки может возникать как при вирусной, так и при бактериальной инфекции, но обычно температура ниже, если у вас есть вирус - ближе к 100,4 ° F (38 ° C), чем к 102 ° F (38,9 ° C).
Шаг 2. Рассмотрите вирусную причину кашля
У вас может быть кашель по любой причине, но кашель и хриплый голос чаще связаны с вирусным заболеванием. Кашель и изменения голоса могут быть вызваны ларингитом, обычно вирусным заболеванием, которое сопровождается тонзиллитом.
Шаг 3. Обратите внимание, если вы начнете улучшаться в течение четырех дней
Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит или, по крайней мере, начинает улучшаться в течение трех-четырех дней, поэтому, если вы почувствуете себя лучше после этого времени, вероятно, у вас преходящая вирусная инфекция. Бактериальный тонзиллит может длиться намного дольше или даже до лечения.
- Обратитесь к врачу, если через четыре дня вы не заметите улучшения симптомов - возможно, у вас бактериальная инфекция, требующая антибиотиков.
- Даже вирусный тонзиллит может длиться до двух недель, поэтому более длительное заболевание не является явным признаком бактериальной инфекции.
Шаг 4. Если вы постоянно чувствуете усталость, пройдите тест на вирус Эпштейна-Барра (EBV)
ВЭБ - обычная причина мононуклеоза или «мононуклеоза». Моно - частая причина тонзиллита у молодых людей и подростков. Моно может длиться неделями и часто сопровождается усталостью, болью в горле и тонзиллитом, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов на шее и подмышках, а также головной болью.
Моно проходит самостоятельно и обычно не требует лечения, но вам все равно следует поставить диагноз. Это можно сделать с помощью простого анализа крови
Шаг 5. Проверьте небо на предмет сыпи
У некоторых людей с моно также появляется точечная красная пятнистая сыпь на небе. Широко откройте и посмотрите на верхнюю часть рта в зеркало. Красные точки могут указывать на моно.
- Моно может возникать как с кожной сыпью, так и без нее.
- Заглянув в рот, также проверьте, нет ли серой мембраны, покрывающей миндалины. Это еще один признак моно.
Шаг 6. Почувствуйте нежность в селезенке
Осторожно потрогайте область селезенки - под грудной клеткой, над животом, с левой стороны туловища. Ваша селезенка может увеличиться, если у вас есть моно, и вы чувствуете болезненность при нажатии. Быть нежным! При грубом обращении опухшая селезенка может разорваться.
Метод 2 из 3: Выявление осложнений бактериального тонзиллита
Шаг 1. Проверьте миндалины на наличие белых пятен
Миндалины - это железы, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла. Бактериальный тонзиллит может вызвать появление на миндалинах небольших белых пятен, заполненных гноем. Посмотрите в зеркало, широко откройте рот и внимательно посмотрите на ткани по обеим сторонам задней стенки горла. Если это слишком сложно увидеть, попросите кого-нибудь из членов семьи найти вас и попробуйте посветить туда светом.
При бактериальном или вирусном тонзиллите миндалины могут выглядеть красными и опухшими - это нормально - белые, заполненные гноем пятна чаще встречаются при бактериальных инфекциях
Шаг 2. Пощупайте шею на предмет увеличения лимфатических узлов
Указательным и средним пальцами осторожно надавите на шею с обеих сторон, на горло под углом подбородка и за ушами. Почувствуйте твердую или нежную шишку размером с ноготь мизинца. Это может быть увеличенный лимфатический узел. Хотя ваши лимфатические узлы могут увеличиваться в любое время, когда ваше тело борется с инфекцией, опухшие узлы чаще встречаются при бактериальных инфекциях.
Шаг 3. Считайте ушную инфекцию признаком присутствия бактерий
Иногда бактерии от инфекции горла могут распространяться в жидкость в среднем ухе, вызывая инфекцию среднего уха (или средний отит). Симптомы инфекции среднего уха включают боль в одном ухе, проблемы со слухом, проблемы с равновесием, утечку жидкости из уха и лихорадку.
Шаг 4. Остерегайтесь абсцесса миндалины
Перитонзиллярный абсцесс, также называемый ангиной, является почти верным признаком бактериального тонзиллита. Абсцесс - это скопление гноя, которое возникает на одной стороне между миндалинами и стенкой горла. Обратите внимание на следующие признаки и симптомы, которые могут указывать на перитонзиллярный абсцесс, и немедленно обратитесь к врачу, если эти симптомы присутствуют:
- Боль в горле, которая прогрессирует с одной стороны
- Затруднение глотания
- Изменение голоса, называемое «горячим картофельным голосом», в котором гласные могут звучать приглушенно.
- Увеличение лимфатических узлов
- Большая красная припухлость на одной стороне миндалин
- Трудно открыть рот
- Неприятный запах изо рта, которого раньше не было
- Язычок - свисающая ткань в задней части горла - может выглядеть так, как будто его отодвигают на здоровую сторону (больше не на среднюю линию).
Шаг 5. Обратите внимание на появление высыпаний на коже
Некоторые осложнения бактериального тонзиллита включают скарлатину и ревматическую лихорадку, хотя обычно они возникают только в том случае, если инфекцию не лечить. Обе эти инфекции могут вызвать кожную сыпь. Если вы заметили новую сыпь во время боли в горле, считайте это вероятным признаком бактериальной инфекции и немедленно обратитесь к врачу.
Ревматическая лихорадка также может вызывать обширные боли в суставах
Метод 3 из 3: диагностика у вашего лечащего врача
Шаг 1. Пройдите экспресс-тест в кабинете врача
Экспресс-тест на стрептококк можно быстро сделать в кабинете врача с мазком из горла, и он позволяет выявить бактерии стрептококка, вызывающие стрептококковую инфекцию в горле. Эти тесты не всегда точны и в трети случаев могут показывать неточно отрицательные результаты.
Это хороший первый тест, но для точного диагноза часто требуется посев из горла
Шаг 2. Подождите, пока посев из горла вернется из лаборатории
Самый точный способ определить причину тонзиллита - проверить результаты посева из горла. Это когда мазок из горла отправляется в лабораторию, и лаборант определяет, какие бактерии присутствуют на ваших миндалинах. Затем ваш врач может назначить вам подходящие антибиотики для лечения причины тонзиллита.
Шаг 3. Сделайте анализ крови на моновирус
Моно можно диагностировать только с помощью анализа крови. Поскольку это вирус, моно передается сам по себе - избегайте обезвоживания и много отдыхайте. Вам все равно следует обратиться к врачу для диагностики, если у вас есть симптомы моно, потому что моно может вызвать увеличение селезенки, которая может разорваться, если вы перенапрягаетесь. Ваш врач объяснит, что вам нужно делать, чтобы оставаться в безопасности и выздороветь.
подсказки
- ЕДИНСТВЕННЫЙ способ точно диагностировать тонзиллит - это сдать мазки с миндалин в кабинете врача. Приведенная выше информация является только ориентировочной.
- Тонзиллит заразен, поэтому тщательно мойте руки и не делитесь едой с больными. Если у вас тонзиллит, всегда кашляйте или чихайте в салфетку, часто мойте руки и не ходите на работу или в школу дома, пока не выздоровеете.
- Поскольку маленькие дети не могут рассказать вам о своих симптомах, обратите внимание на их поведение. Признаки тонзиллита могут включать отказ от еды или чрезмерную суетливость. Получите неотложную помощь своему ребенку, если он пускает слюни, изо всех сил пытается дышать или испытывает сильные затруднения при глотании.
Предупреждения
- Бактериальный тонзиллит может развиться как осложнение вирусного тонзиллита.
- Если ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы вы не могли нормально есть, пить или дышать, немедленно обратитесь к врачу.
