Хотя избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР) сложно диагностировать, это состояние относительно просто лечить при правильном диагнозе. СИБР вызывается дополнительными бактериями в тонком кишечнике. Это может быть сложно диагностировать, потому что его симптомы похожи на другие заболевания. Кроме того, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. К счастью, ваш врач может использовать несколько тестов, чтобы определить, есть ли у вас SIBO или что-то еще. Лечение СИБР включает антибиотики, пищевые добавки и низкоуглеводную диету.
Шаги
Часть 1 из 3: отслеживание симптомов
Шаг 1. Следите за любой диареей, которая длится более 3-4 недель
Диарея, вызванная SIBO, часто бывает водянистой и жидкой. Он хронический, а значит, продлится более 3-4 недель. Хотя диарея может быть вызвана многими заболеваниями, хроническая диарея может быть признаком СИБР или других серьезных проблем с пищеварением.
Обычно, если у вас диарея более 3 дней, вам следует обратиться к врачу. Даже если это не хроническая диарея, это может быть признаком другого заболевания
Шаг 2. Проверьте, нет ли боли в животе, вздутия или полноты
Вы можете почувствовать боль или чувство распирания в области живота в целом или чуть ниже живота. Это может быть похоже на судороги. Также может возникнуть вздутие живота или вздутие живота, когда ваш живот выпячен больше, чем обычно.
Шаг 3. Отметьте любую усталость или слабость, которые вы испытываете
СИБР может вызвать мальабсорбцию, что означает, что ваше тело не переваривает питательные вещества из вашей пищи. В результате вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно. Иногда вы можете чувствовать слабость, шаткость или физическую слабость.
Шаг 4. Отслеживайте свой рацион, чтобы увидеть, худеете ли вы без объяснения причин
Если вы едите такое же количество пищи, но теряете вес, это может быть вызвано нарушением всасывания, вызванным SIBO. Используйте трекер калорий, например MyFitnessPal или Supertracker. Записывайте все, что вы едите, и все свои физические нагрузки.
Обычно, чтобы похудеть, нужно сжечь больше калорий, чем съесть. Если вы худеете, не сжигая больше калорий, у вас может быть СИБР или другая проблема с пищеварением
Шаг 5. Определите ваши факторы риска СИБР
СИБР обычно возникает в результате другого желудочно-кишечного расстройства или нарушения обмена веществ. Это чаще встречается у взрослых старше 70 лет. Если у вас есть одно из этих состояний или факторов риска, ваш врач с большей вероятностью проведет тест на SIBO. Факторы риска включают:
- Синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Глютеновая болезнь
- Болезнь Крона
- Метаболические нарушения, такие как диабет
- Иммунодефицитные заболевания, такие как СПИД или дефицит иммуноглобулина.
- История операций на кишечнике или кишечнике.
Часть 2 из 3: прохождение медицинского обследования
Шаг 1. Запишитесь на прием к лечащему врачу
Многие симптомы СИБР похожи на другие расстройства пищеварения или кишечника. Ваш врач определит, есть ли у вас СИБР или что-то еще. Ваш врач также может определить, вызван ли ваш СИБР другим основным заболеванием.
Шаг 2. Выполните дыхательный тест на лактулозу в кабинете врача или дома
Ваш врач может сделать этот тест в своем офисе или назначить вам домашний тест. Если вы делаете домашний тест, внимательно прочтите инструкцию. Возможно, вам придется отправить образец в лабораторию по почте. Этот тест может занять до 3 часов.
- Тесты могут различаться по дизайну. Обычно вы дышите в специально помеченную трубку и накручиваете колпачок. Далее выпейте специальный раствор, содержащий глюкозу и лактулозу. Через 30, 60 или 90 минут (в зависимости от вашего теста) вдохните в отмеченные пробирки.
- Возможно, вам придется прекратить прием некоторых антибиотиков и пробиотиков за неделю до этого теста. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.
Шаг 3. Сдайте анализ крови
Ваш врач возьмет вашу кровь для проведения нескольких различных анализов. К ним относятся полный анализ крови для проверки уровня лейкоцитов и тест для определения уровня альбумина и витаминов в крови.
Шаг 4. Возьмите образец стула, чтобы врач провел анализ фекального жира
Жирный стул - признак СИБР. Возьмите образец стула дома, чтобы ваш врач проверил фекальный жир. Натяните полиэтиленовую пленку на унитаз, используя сиденье, чтобы удерживать его на месте. Испражняйтесь над простыней. Оберните табурет полиэтиленом. Поместите его в контейнер, который вам дал врач, и отнесите обратно в его офис.
- Если вам нужно сделать этот тест младенцу или младенцу, выстелите его подгузник полиэтиленовой пленкой.
- Ваш врач может дать вам набор для сбора стула со специальной салфеткой. В этом случае просто вытрите себя салфеткой после дефекации и положите ее в контейнер из набора.
Шаг 5. Используйте рентген, чтобы проверить структурные аномалии кишечника
Ваш врач может проверить наличие небольших мешочков, называемых дивертикулами, или сужения кишечника, называемого стриктурами. Они могут содержать дополнительные бактерии в кишечнике.
Если вы когда-либо перенесли операцию на кишечнике, у вас может быть повышенный риск СИБР. Ваш врач, скорее всего, назначит рентген, чтобы увидеть, воспален ли ваш тонкий кишечник или нет ли в нем стриктур
Шаг 6. В сомнительных случаях сделайте биопсию тонкого кишечника
Если ваш врач не уверен в диагнозе, он может назначить этот тест. Врач вставит вам в горло трубку, называемую эндоскопом, чтобы взять образец из тонкого кишечника. Затем они отправят его в лабораторию, чтобы проверить его на СИБР или такие расстройства, как целиакия.
Процедура обычно занимает всего час. Для этого вам нужно будет пройти анестезию. После этого у вас может появиться боль в горле
Часть 3 из 3: Лечение СИБР
Шаг 1. Вылечите основное заболевание, вызывающее СИБР
Если ваш врач определил, что СИБР вызван другим заболеванием, вам необходимо сначала вылечить это состояние. В зависимости от причины вам могут быть прописаны лекарства, специальная диета или, в тяжелых случаях, операция.
- Диета часто используется для лечения симптомов целиакии и нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.
- Если у вас болезнь Крона, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, подавители иммунной системы и специальную диету. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению части пищеварительного тракта.
Шаг 2. Примите рецептурный антибиотик
Ваш врач может прописать вам амоксициллин, ципрофлоксацин или доксициклин, чтобы уменьшить избыточный бактериальный рост. Следуйте инструкциям врача по приему этого лекарства. Обычно вы принимаете это лекарство в течение 7-10 дней.
Шаг 3. Принимайте добавки, содержащие B12, кальций и магний
Поскольку мальабсорбция может вызвать дефицит витаминов, ваш врач может порекомендовать витаминные и минеральные добавки. Однако не начинайте принимать добавку, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Шаг 4. Придерживайтесь низкоуглеводной диеты
Продукты с высоким содержанием углеводов могут стимулировать рост бактерий. Пока вы поправляетесь, выбирайте продукты с низким содержанием углеводов, например мясо, рыбу, яйца, орехи и зеленые овощи. Избегайте злаков, сладких напитков, бобов и картофеля.
- Например, вместо того, чтобы есть хлопья на завтрак, ешьте яичницу.
- На обед можно съесть салат со шпинатом, авокадо, помидорами и миндалем.
- На ужин можно съесть лосось или курицу. Вместо риса или хлеба ешьте дополнительные овощи, например брокколи, капусту или салат из капусты.
Шаг 5. Выбирайте продукты, содержащие пребиотики
Пребиотики способствуют развитию «хороших» бактерий в кишечнике. Пока они все еще изучаются, пребиотики могут помочь вам восстановить здоровый баланс в кишечнике. К хорошей пище относятся:
- Йогурт с активными культурами
- Квашеная капуста (ферментированная естественным путем и находящаяся в разделе продуктов)
- Соленья (ферментированные естественным путем и найденные в разделе продуктов)
- Кимчи
- Темный шоколад
- Горох
- Темпе
- Чайный гриб
- Хлеб на закваске
