Аскаридоз - это тип инфекции, вызываемой круглым червем под названием Ascaris lumbricoides. Эти паразитические черви со временем поселяются и разрастаются в тонком кишечнике - они могут вырасти до 12 дюймов в длину и истощить организм питательными веществами. Аскаридоз распространен во всем мире, особенно у детей, которые живут в тропических и субтропических регионах и где существуют плохие санитарные условия, но в Соединенных Штатах он встречается довольно редко. У большинства инфицированных людей наблюдаются легкие симптомы или отсутствие явных симптомов, поэтому выявить аскаридоз часто бывает сложно; однако распознавание признаков и соответствующее лечение может помочь предотвратить множество проблем со здоровьем.
Шаги
Часть 1 из 3: Распознавание аскаридоза
Шаг 1. Обратите внимание на респираторные симптомы
Хотя у большинства людей, инфицированных глистами Ascaris lumbricoides, нет заметных симптомов, у людей с более слабой иммунной системой часто наблюдаются. Иногда первые признаки аскаридоза похожи на легкие или умеренные случаи астмы или пневмонии, такие как постоянный кашель, одышка, хрипы и легкая боль в груди. Вы можете откашляться от слизи (мокроты) и увидеть кровь. Эти начальные легочные симптомы связаны с жизненным циклом червя.
- После проглатывания оплодотворенных яиц аскарид они вылупляются в тонком кишечнике, личинки всасываются в кровь и попадают в легкие, вызывая раздражение и своего рода аллергическую реакцию.
- Проведя около недели в легких, личинки в конечном итоге откашливаются от трахеи и попадают в горло, где они проглатываются по пищеводу в желудок и переходят в тонкий кишечник.
Шаг 2. Помните о болях в животе и тошноте
Личинки аскарид покидают легкие и попадают в тонкий кишечник, где в течение нескольких недель созревают во взрослых червей и живут там, пока не умрут (много месяцев или несколько лет). Черви не всегда вызывают симптомы в кишечнике, но если их достаточно, то одним из первых признаков является нечеткая боль в животе и легкая тошнота.
- Черви могут блокировать кишечник или желчный проток, что вызывает боль в животе.
- Дискомфорт в животе трудно определить, и его легко можно принять за несварение желудка и вздутие живота, но он не уменьшается от газообразования или приема антацидов.
- В легких случаях тошнота приходит и уходит, но обычно не приводит к рвоте.
- Дети, которые живут в плохих санитарных условиях и имеют ослабленную иммунную систему, гораздо чаще заражаются и у них развиваются симптомы.
Шаг 3. Следите за кровавым поносом
Если иммунная система организма не может бороться с инфекцией глистов, их количество растет, что увеличивает вероятность появления неприятных симптомов, таких как сильная боль в животе и диарея. Поскольку диарея становится хронической, а черви раздражают стенки кишечника, в туалете часто можно увидеть кровь.
- Если кровь темная и похожа на кофейную гущу, это означает кровотечение из тонкой кишки. Если кровь ярко-вишнево-красного цвета, это означает кровотечение из прямой кишки из-за чрезмерного вытирания или лопнувшего кровеносного сосуда из-за слишком сильного натуживания.
- Помимо крови в стуле, иногда в туалете можно увидеть видимых червей аскарид.
Шаг 4. Обратите внимание на хроническую рвоту и потерю веса
При аскаридозе средней и тяжелой степени черви могут почти полностью заблокировать тонкий кишечник, что приводит к сильной боли в животе и тошноте, а также вызывает приступы рвоты. Как только рвота становится регулярной (ежедневной) и хронической (более нескольких недель), наблюдается относительно быстрая потеря веса.
- Даже если еда есть, ее часто не едят из-за потери аппетита и болезненного пищеварения.
- Снижение веса наиболее заметно на лице, верхней части тела и ягодицах / бедрах. Живот все еще может выступать из-за скопления глистов и закупорки пищи и жидкости.
- Глисты часто можно увидеть в рвоте людей с тяжелой формой аскаридной инфекции.
Шаг 5. Обратите внимание на признаки недоедания
По мере прогрессирования симптомов аскаридоза, особенно у детей, признаки недоедания становятся более очевидными и включают в себя: резкую потерю веса, задержку роста (сокращенно от возраста), слабость, усталость, кожную сыпь, проблемы со зрением и умственную отсталость / нарушение развития. Наиболее распространенными недостатками питательных веществ, связанных с аскаридозом, являются белок, витамин А и витамин С.
- Недостаток белка вызывает мышечное истощение и слабость, а также вздутие живота.
- Недостаток витамина А приводит к проблемам со зрением и потенциальной слепоте, а также к проблемам с кожей.
- Недостаток витамина С приводит к проблемам с кожей, внутреннему кровотечению, потере волос и зубов, а также к усталости и вялости.
Шаг 6. Отличите его от других инфекций
Аскаридоз может имитировать множество других инфекций и заболеваний. Когда личинки аскарид вызывают симптомы в легких, это может быть похоже на астму и вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как грипп, простуда и пневмония. Когда растущие взрослые черви поражают желудочно-кишечный тракт, они могут имитировать другие паразитарные инфекции, пищевое отравление и вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп).
- Также есть некоторое совпадение симптомов с чувствительностью к глютену, синдромом раздраженного кишечника и болезнью Крона.
- Только когда настоящие черви обнаруживаются в рвоте или диарее, аскаридоз становится более очевидным для врачей и пациентов и его легко отличить от других инфекций или заболеваний.
Часть 2 из 3: Профилактика аскаридоза
Шаг 1. Избегайте контакта с зараженной почвой
Черви аскариды процветают в почве, содержащей фекалии человека и животных. Во многих местах мира фекалии намеренно используются для удобрения сельскохозяйственных культур, поэтому будьте осторожны, путешествуя по неразвитым странам, особенно в сельских сельскохозяйственных районах. Дети, живущие в этих районах, часто заражаются, засовывая руки в рот после игры или работы на зараженной почве.
- Еще одна частая причина инфекции - употребление в пищу сырых продуктов (фруктов и овощей), выращенных на загрязненной почве или орошаемых сточными водами.
- Всегда тщательно мойте продукты дома перед едой, независимо от того, где вы их купили. Попробуйте приготовить все сырые овощи перед тем, как съесть их.
- Замачивание свежих продуктов в воде с добавлением йода, перекиси водорода и / или белого уксуса может помочь убить паразитов, а также некоторые вирусы и бактерии.
Шаг 2. Соблюдайте правила гигиены
Помимо мытья продуктов, мытье себя и соблюдение правил гигиены - еще один метод предотвращения заражения червем аскарид. Всегда мойте руки после посещения туалета, а также до и после работы с едой. Личинки и яйца аскаридных червей распространяются с фекалиями либо в почве, либо в воде, либо через немытые руки.
- Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно если вы путешествуете и покупаете еду в неразвитых странах Азии и Африки.
- Во время путешествия носите с собой небольшую бутылочку дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе и часто используйте его для мытья рук.
- Если у вас нет мыла и дезинфицирующего средства, попробуйте использовать свежий сок цитрусовых (из лимона, лайма или грейпфрута) для их очистки.
Шаг 3. Избегайте путешествий в развивающиеся страны
Если вы действительно хотите снизить риск аскаридоза, лучший совет - избегать слаборазвитых стран, где инфекция наиболее распространена, таких как сельские районы Китая, Юго-Восточной Азии, Африки к югу от Сахары, Индии, Латинской Америки, Карибского бассейна и некоторых других регионов. Ближнего Востока.
- Если вам действительно нужно поехать в эти районы по работе или по семейным обстоятельствам, примите упомянутые выше санитарные меры. Часто мойте руки, держите руки подальше от рта, используйте только воду в бутылках и избегайте употребления сырых овощей.
- В США аскаридоз наиболее распространен в юго-восточных штатах, но не так распространен, как в развивающихся странах с высокими температурами круглый год.
Часть 3 из 3: Лечение аскаридоза
Шаг 1. Подождите и посмотрите
Как правило, необходимо лечить только те инфекции, которые вызывают аскариды, которые вызывают симптомы, что составляет меньшинство случаев. Во многих случаях симптомы аскаридоза обостряются на короткий период времени (несколько недель), а затем становятся незаметными на длительное время. В некоторых случаях аскаридоз полностью проходит самостоятельно, поскольку более сильная иммунная система способна его победить.
- Во многих частях мира, где аскаридоз является эндемическим заболеванием, отсутствие питательной пищи и чистой воды вызывает большую озабоченность, чем паразитарные инфекции.
- Взрослые обычно гораздо лучше справляются с аскаридозом, чем дети. Если ребенку не удается развиваться и худеть, пора обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему.
- Врач исследует образец стула на наличие яиц аскарид, чтобы поставить диагноз.
Шаг 2. Примите противопаразитарные препараты
Противопаразитарные (или противоглистные) препараты считаются первой линией лечения от аскаридоза и большинства других паразитарных червей. Чаще всего назначают препараты для уничтожения глистов аскарид: альбендазол (альбенза), ивермектин (стромектол) и мебендазол. Инфекции, вызванные аскаридами, обычно лечатся таблетками от одного до трех дней.
- Эффективная разовая доза альбендазола составляет 400 мг; для мебендазола - 500 мг.
- Альбендазол и мебендазол не рекомендуются при беременности; пирантела памоат - препарат выбора для беременных.
- Эти препараты эффективно убивают взрослых червей и обычно не вызывают побочных эффектов. Люди часто являются носителями личинок, которых не убивают наркотики, поэтому им требуется дополнительное лечение в течение шести месяцев.
Шаг 3. Рассматривайте операцию как последнее средство
В случае тяжелых инфекций аскарид и тяжелого кишечного заражения может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить массу глистов и восстановить нанесенный ими ущерб. Основные причины хирургического вмешательства: непроходимость (непроходимость) или перфорация кишечника, закупорка желчных протоков, панкреатит и / или обострение аппендицита, связанное с инфекцией.
- Ваш врач, скорее всего, сделает рентген (брюшной полости и грудной клетки), УЗИ, компьютерную томографию и / или МРТ, чтобы определить степень вашей проблемы, прежде чем рекомендовать операцию.
- Хирургия обычно выполняется с помощью эндоскопа - небольшой трубки с режущим устройством и камерой на конце, которая вводится либо в горло, либо вверх через задний проход, чтобы добраться до червей в тонкой кишке.
подсказки
- Распространенность аскаридоза наиболее высока у детей в возрасте от двух до 10 лет.
- Продолжительность жизни взрослых червей Ascaris в тонком кишечнике составляет до двух лет, поэтому хроническая инфекция за пределами этого периода времени требует частого повторного заражения и повторного заражения.
- Заражение аскаридами обычно не передается напрямую от человека к человеку. Заражение происходит, когда яйца червя попадают в организм через зараженную почву или воду.
- Свиньи могут быть заражены также Ascaris suum. Люди могут заразиться инфекцией, употребляя в пищу продукты, выращенные на свином навозе.
- Регулярно стригите ногти, так как в грязи под ними могут скрываться яйца аскарид.
- Во всем мире инфекции аскаридами вызывают около 60 000 смертей в год, в основном у детей.
