Эмфизема, тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), поражает миллионы американцев. Заболевание разрушает воздушные мешочки, из которых состоит легочная ткань, что снижает емкость легких, вызывая характерный симптом одышки (затрудненное дыхание). Эмфизема - серьезное заболевание, которое может ограничивать вашу способность выполнять определенные действия. Эмфизема неизлечима, но вы можете лечить симптомы, выбирая образ жизни и с помощью врача.
Шаги
Часть 1 из 2: шаги дома
Шаг 1. Уменьшите воздействие раздражителей
Один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять для предотвращения эмфиземы (или замедления прогрессирования, если у вас уже диагностировано это заболевание), - это бросить курить. Курение табака (или марихуаны) подвергает легкие раздражению, которое оказывает долгосрочное пагубное воздействие на ваши легкие. Другие раздражители, которые могут прогрессировать, включают загрязнение воздуха и производственные пары.
- Если вы пристрастились к табаку, то, возможно, вам удастся бросить курить гораздо больше, купив безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства. Вы также можете внести другие изменения в образ жизни, которые помогут избавиться от психической зависимости от курения. Дополнительную информацию о прекращении курения см. В разделе «Как бросить курить».
- Регулярно меняйте фильтры печи и кондиционера, чтобы уменьшить количество раздражителей в доме.
Шаг 2. Регулярно выполняйте упражнения
Начните медленно, но найдите регулярный режим упражнений, который увеличивает частоту сердечных сокращений. Физические упражнения могут замедлить ухудшение ваших легких и увеличить их объем. Попробуйте кардио-упражнения, включающие ходьбу, бег трусцой, прыжки со скакалкой или занятия с малой ударной нагрузкой, такие как езда на велосипеде и водная аэробика.
Поначалу не заставляйте себя слишком сильно, так как из-за упражнения вам станет еще труднее дышать, особенно вначале, прежде чем вы начнете увеличивать объем легких
Шаг 3. Соблюдайте здоровую диету
Здоровый вес снижает нагрузку на легкие при дыхании. Здоровый вес также снижает предрасположенность к респираторным инфекциям, которые могут осложнить ваше состояние. Соблюдайте здоровую диету, избегайте простых углеводов (сладостей) и трансжиров или насыщенных жиров (масла и жареной пищи).
- Некоторые люди, живущие с эмфиземой, обнаружили, что диета с большим количеством мононенасыщенных или полиненасыщенных жиров («хороших» жиров) и меньшим количеством углеводов облегчает дыхание. Посоветуйтесь с профессиональным диетологом, прежде чем пытаться изменить свой рацион таким образом.
- Вы можете найти больше информации о том, как правильно питаться, в статье «Как правильно питаться».
Шаг 4. Пейте много воды
Помимо других преимуществ для здоровья, употребление большого количества воды поможет разжижить лишнюю слизь, связанную с эмфиземой, и облегчить ее удаление. Старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов в течение всего дня, а не за короткий промежуток времени.
Шаг 5. Старайтесь не дышать холодным воздухом
Это будет сложно, особенно если вы живете в регионах с холодными зимами, но холодный воздух может вызвать спазм ваших бронхов, что еще больше затруднит дыхание. Надев маску с холодным воздухом или даже теплый шарф на рот перед тем, как подвергнуться воздействию холода, вы согреете воздух на вдохе.
Шаг 6. Выполняйте ежегодные прививки
Особенно важно не отставать от пневмонии и прививок от гриппа, поскольку респираторные инфекции поражают вас даже сильнее, чем те, у которых здоровые легкие. Ваш врач посоветует вам график прививок от пневмонии.
- Вы также можете рассмотреть возможность ношения маски для лица при контакте с большими группами людей в сезон простуды и гриппа, чтобы снизить риск заражения.
- 23-валентная пневмококковая вакцинация рекомендуется всем людям старше 65 лет и тем, кто моложе, с факторами риска, повышающими вероятность заражения.
- Прививки от гриппа разрешены для людей в возрасте от шести месяцев и старше. Вам нужно будет делать прививку от гриппа каждый сезон.
Шаг 7. Присоединитесь к группе поддержки
Эмфизема - серьезное заболевание, которое по мере развития повлияет на качество вашей жизни. Попытки поддерживать свое эмоциональное благополучие и сохранять позитивный настрой могут быть столь же важны, как и сохранение вашего физического здоровья. Поищите в Интернете и на местном уровне группы поддержки, где вы можете встретиться с другими, чтобы обсудить варианты лечения и стратегии выживания.
В местном отделении Американской ассоциации легких в вашем районе также есть информация о группах поддержки
Часть 2 из 2: Обращение за профессиональным лечением
Шаг 1. Обратитесь к врачу
Существует широкий выбор вариантов лечения или замедления прогрессирования эмфиземы. Первым делом следует обратиться к врачу, который проведет тесты, чтобы определить вашу текущую функцию легких и помочь составить для вас лучший план лечения.
Шаг 2. Спросите о доступных лекарствах
Для облегчения таких симптомов, как хрипы или затрудненное дыхание, доступны несколько различных вариантов лекарств. Эти варианты включают:
- Бронходилататоры. Бронходилататоры расширяют мышцы дыхательных путей, заставляя их открываться и пропускать больше кислорода. Это уменьшает хрипы. Есть бронходилататоры короткого и длительного действия. Используются как бета-агонисты, так и холинолитики. Примеры включают Альбутерол, Xopenex и Атровент.
- Вдыхаемые кортикостероиды - они уменьшают воспаление, связанное с ХОБЛ, и помогают облегчить одышку. Исследования показали, что вдыхаемые глюкокортикоиды уменьшают обострения и незначительно уменьшают прогрессирование респираторных симптомов. Комбинированное лечение бронходилататорами и кортикостероидами значительно улучшает ответ на терапию и улучшает результаты. Примерами являются Pulmicort (будесонид), Flovent (флутиказон), Aerobid (флунизолид) и Asmanex (мометазон).
- Муколитики - эти препараты (например, мукомист) разжижают слизь, облегчая откашливание. Это помогает уменьшить обострения.
- Пероральные стероиды - эти варианты работают системно, чтобы уменьшить воспаление на системном уровне. Они полезны при лечении обострения ХОБЛ (обострения осложнений, вызванных загрязнителями, респираторными инфекциями и т. Д.), Что делает их острым вариантом, а не частью вашего обычного режима.
- При стойком воспалении можно использовать пероральные ингибиторы теофиллина и ФДЭ-4.
Шаг 3. Изучите схему легочной реабилитации
Легочная реабилитационная терапия - важная часть лечения болезни. В частности, это включает в себя встречи с терапевтом, который научит вас лучшим техникам дыхания и упражнениям.
- Техники дыхания включают выдох через сжатые губы, чтобы замедлить дыхание и держать дыхательные пути открытыми на более длительное время, а также диафрагмальное (живот) дыхание, чтобы помочь укрепить диафрагму.
- Легочная реабилитация также имеет каскадный эффект, поскольку помогает поддерживать режим аэробных упражнений, который также замедляет прогрессирование состояния.
Шаг 4. Следуйте советам врача относительно диетотерапии
Поскольку для достижения идеального веса людям с избыточным весом может потребоваться время, ваш врач, скорее всего, порекомендует более сложные шаги для достижения этой цели.
Людям с поздней стадией эмфиземы часто бывает трудно поддерживать идеальный вес из-за недостаточного веса, поэтому услуги диетотерапии предназначены для помощи в обоих концах спектра
Шаг 5. Спросите о кислородной терапии
На более поздних стадиях эмфиземы вам может быть слишком трудно дышать самостоятельно во время самых тяжелых обострений. Ваш врач может назначить дополнительный кислород в различных формах, включая баллоны, которые вы можете использовать дома. Доставка кислорода обычно осуществляется через узкую трубку, которую вы вставляете в ноздри.
- Для большинства пациентов вы стремитесь к сатурации кислорода 88–92%.
- Хотя пациенты на поздних стадиях используют дополнительную систему доставки кислорода двадцать четыре часа в сутки, это не единственная цель. Ваш врач может просто прописать вам систему, которую вы будете носить во время бега на беговой дорожке, чтобы обеспечить соблюдение режима упражнений.
Шаг 6. Поговорите со своим врачом о вариантах хирургического вмешательства
Если другие варианты лечения не помогают контролировать симптомы, врач может порекомендовать хирургические варианты. Обсуждаемые хирургические варианты включают:
- Операция по уменьшению объема легких (LVRS) - во время этой процедуры ваш хирург удалит небольшие клинья поврежденного легкого, чтобы помочь более здоровой легочной ткани расшириться и работать более эффективно. Буллэктомия - это операция аналогичного типа, при которой удаляются только деформированные тканевые структуры, называемые «буллами».
- Пересадка легких - некоторые кандидаты могут претендовать на место в списке по пересадке легких; однако трансплантация легких требует соответствия ряду критериев, не ограничиваясь доступностью донора легких.
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
Предупреждения
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что заразились бактериальной инфекцией. Антибиотики необходимо назначать для лечения инфекций, таких как бронхит или пневмония.
- Хотя в этой статье содержится медицинская информация о лечении эмфиземы, ее не следует воспринимать как медицинский совет. Если вы считаете, что у вас есть симптомы эмфиземы, вам следует обратиться к врачу, который поможет вам составить для вас лучший план лечения.
- Если вы страдаете гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), это усугубит эмфизему, если не лечить ее с помощью лекарств и не изменить образ жизни. Убедитесь, что вы согласовали со своим врачом лучший план лечения для борьбы с обоими состояниями.
- Длительное использование ингаляционных кортикостероидов может привести к ослаблению костей и более высокому риску высокого кровяного давления, диабета и катаракты. Используйте только по указанию врача.
