Молярная беременность - это состояние, которое возникает, когда плацента образует кисты вместо нормальной плаценты. Это состояние также называют пузырным заносом. Это происходит из-за проблем во время оплодотворения и, к сожалению, вы не можете его вызвать или предотвратить. В более крайних формах ни эмбрион, ни плацента не развиваются правильно. В менее экстремальных формах эмбрион может начать развиваться и может быть некоторая нормальная ткань плаценты, однако эмбрион не сможет выжить. Молярную беременность необходимо лечить как можно раньше, чтобы убедиться, что она не перерастет в рак, который может угрожать матери, хотя это бывает крайне редко.
Шаги
Часть 1 из 2: наблюдение за беременностью
Шаг 1. Подождите, чтобы забеременеть, если у вас ранее была молярная беременность
Если у вас была одна молярная беременность, риск второй составляет около 1-2%. Молярная беременность также чаще встречается у женщин моложе 20 или старше 45 лет. Ваш врач может посоветовать подождать год, прежде чем пытаться снова забеременеть.
Ожидание позволит вам полностью оправиться от последнего и убедиться, что вся ткань коренного зуба была удалена. Если вы забеременеете слишком рано, у вас выше риск повторной молярной беременности
Шаг 2. Узнайте о молярной беременности
Молярная беременность возникает из-за проблем, которые возникают во время оплодотворения и приводят к нежизнеспособным эмбрионам. Это означает, что вы не можете предотвратить или вызвать это. От 0,1% до 0,3% беременностей являются молярными.
- При полной молярной беременности генетический материал материнской яйцеклетки теряется или становится неактивным, а генетический материал сперматозоидов дублируется.
- При частичной молярной беременности отец предоставляет вдвое больше генетического материала, чем обычно, даже если генетический материал от матери все еще присутствует. Это может произойти, если одну яйцеклетку оплодотворяют двумя сперматозоидами.
Шаг 3. Следите за симптомами молярной беременности
Если вы беременны и у вас наблюдаются следующие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу для проверки.
- Кисты проходят через влагалище. Они могут быть размером с виноград.
- Кровотечение из влагалища в течение первых нескольких месяцев беременности. Кровь может быть темно-коричневой или свежей и ярко-красной. Кровотечение обычно сильнее, чем при выкидыше, особенно если вы ждете осмотра врача.
- Тошнота или рвота. Это может быть настолько серьезно, что вам потребуется госпитализация.
- Ощущение давления или дискомфорта в животе.
Шаг 4. Обратитесь к врачу
Если у вас были какие-либо симптомы молярной беременности, ваш врач осмотрит вас на наличие других признаков, таких как:
- Аномальный уровень гормона беременности ХГЧ или хорионического гонадотропина человека
- Кисты яичников
- Матка, которая расширяется слишком быстро для того периода беременности, на котором вы находитесь.
- Анемия
- Повышение артериального давления до 20 недель
- Преэклампсия - опасное состояние, при котором повышается артериальное давление и с мочой попадает белок. У вас могут появиться отеки на ступнях и ногах.
Шаг 5. Подтвердите диагноз на УЗИ
Полную молярную беременность можно увидеть на УЗИ уже на восьмой неделе беременности. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения матки и развивающегося ребенка.
- Если у вас полная молярная беременность, УЗИ может показать, что эмбрион не развился, нет околоплодных вод, матка заполнена кистозной плацентой или кистами яичников.
- Если у вас частичная молярная беременность, УЗИ может выявить, что плод не растет должным образом, вокруг плода недостаточно околоплодных вод, а плацента толстая и заполнена кистами.
Часть 2 из 2: Лечение молярной беременности
Шаг 1. Удалите кистозную ткань
Даже частичная молярная беременность не может превратиться в жизнеспособный плод и должна быть удалена. Врач:
- Используйте технику, которая называется дилатацией и выскабливанием. Это делается в амбулаторных условиях, поэтому вы сможете отправиться домой в тот же день.
- Врач расширит шейку матки и введет небольшой вакуум через влагалище в матку. Вакуум удалит кистозную ткань.
Шаг 2. Позвольте врачу контролировать уровень ХГЧ после удаления ткани
Врач будет контролировать ваш уровень ХГЧ или хорионического гонадотропина человека, что позволяет определить, исчезла ли вся ткань и развивается ли рак после молярной беременности. Вот почему крайне важно, чтобы вы приходили на контрольные встречи. Если после лечения уровень ХГЧ не возвращается к норме, это говорит о том, что кистозная ткань могла быть удалена не полностью.
- Оставшаяся кистозная ткань обычно эффективно лечится химиотерапией, обычно метотрексатом. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, боль в животе, сонливость, головокружение или временную потерю волос.
- Врач может продолжить наблюдение за уровнем гормонов в течение года. Опять же, чрезвычайно важно разрешить врачу контролировать уровень ХГЧ столько, сколько он сочтет необходимым.
Шаг 3. Получите эмоциональную поддержку
Эмоциональные последствия потери плода и беспокойства о рисках развития рака могут быть очень серьезными. Вам может быть полезно:
- Поговорите со своим врачом
- Обратитесь к психологу, который поможет вам справиться с горем и тревогой.
- Получите поддержку от семьи и друзей
- Найдите группу поддержки или онлайн-форум. Возможны следующие варианты: группа поддержки молярной беременности (https://www.molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/) или Служба информации и поддержки Hydatidiform Mole UK (https:// www. hmole-chorio.org.uk/index.html)
