Поиск невролога может показаться сложной задачей, тем более, что его специальность может показаться немного сложной, но хороший невролог поможет вам избавиться от ваших забот. Если вам нравится ваш лечащий врач, попросите его порекомендовать найти невролога, которому он доверяет. Вы также можете найти неврологов практически в любой сети больниц, поэтому проведите небольшое независимое исследование, если вы ищете специалиста определенных качеств.
Шаги
Вопрос 1 из 5: Что делает хорошего невролога?
Шаг 1. Хороший невролог чуток, сострадателен и любознателен
Неврология - сложная область, и вы можете столкнуться с множеством вопросов или опасений. Хороший невролог выслушает пациента, учтет его опыт и дружелюбно и доброжелательно проведет вас через диагноз. Все дело в отношении и ночных образах!
- Если вы встречаетесь с неврологом, и вам просто не нравится его стиль, нет ничего плохого в том, чтобы искать нового врача.
- Если вам нравится ваш лечащий врач и они направляют вас к неврологу, вам, вероятно, понравится ваш невролог. Врачи редко работают со специалистами, с которыми они не ладят.
Шаг 2. Сильные неврологи не торопятся со своими пациентами
На диагностику неврологических проблем часто уходит много времени, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если вы заходите в офис, а врач не сразу понимает, в чем проблема. Если невролог готов потратить час или больше, чтобы поработать с вами и проанализировать ваши симптомы, это хороший знак. Хороший невролог не сразу сделает поспешные выводы.
- Неврологи во многом похожи на сыщиков. На поиск улик и допрос подозреваемых может потребоваться время, а невролог не сможет выполнять свою работу должным образом, если будет проводить с каждым пациентом только 15 минут.
- Некоторые специальности сосредоточены только на изолированной части тела. Например, уролог на самом деле осматривает только область вокруг мочевого пузыря. Нервная система контролирует все тело, поэтому невролог должен учитывать массу переменных.
Вопрос 2 из 5: Чего мне ожидать от первого визита к неврологу?
Шаг 1. Невролог задаст вам несколько вопросов и просмотрит ваши диаграммы
Возможно, вам придется заполнить некоторые формы или пройти медицинский осмотр до официального начала посещения невролога, но это довольно стандартно для любого посещения специалиста. Когда вы встретитесь с неврологом, он попросит вас описать ваши симптомы. Будьте открыты и честны в отношении того, что происходит, и подробно опишите, что вы переживаете, чтобы помочь неврологу понять, что происходит.
- Вероятно, они зададут вам несколько вопросов после того, как вы опишете свои симптомы. Это может включать вопросы о вашей семейной истории, о том, что говорили другие врачи, и о ваших текущих лекарствах.
- Если у вас есть какие-либо документы или результаты лабораторных анализов на предыдущих приемах, принесите их копии с собой к неврологу, чтобы он мог их осмотреть.
Шаг 2. Они могут выполнить несколько быстрых диагностических исследований
Тип обследования, который проводит ваш невролог, будет зависеть от ваших конкретных симптомов. Они могут проверить ваше зрение, попросить пройти через комнату или проверить ваши рефлексы. Большинство этих тестов довольно быстрые и неинвазивные. Ваш невролог будет использовать эти обследования, чтобы проанализировать ваши симптомы, сузить диагноз и исключить любые обычные подозрения.
Многие из этих тестов субъективны. Это не значит, что вы собираетесь получить конкретные результаты или что-то в этом роде, ваш невролог просто пытается оценить, как работает ваша нервная система
Шаг 3. Вас могут направить на дополнительное обследование до начала лечения
Невролог может поставить диагноз на месте, но этого может не случиться при первом посещении. Если у невролога есть теория, которую он хотел бы изучить, или если он не уверен, что происходит, он может назначить формальный диагностический тест, чтобы исключить что-то или подтвердить подозрение.
- Ваш невролог может назначить лабораторный анализ крови или мочи, чтобы получить больше информации о том, что происходит в вашем организме.
- Они могут заказать генетический тест для проверки наследственных заболеваний или неврологических расстройств.
- Возможно, вам придется сделать сканирование мозга, чтобы исключить опухоли, проверить кровеносные сосуды или найти аномалии. В большинстве случаев это включает в себя компьютерную томографию или МРТ.
Вопрос 3 из 5: Когда следует обратиться к неврологу?
Шаг 1. Если у вас хронические головные боли, необъяснимая боль или головокружение
Эти симптомы могут иметь неврологический характер, поэтому имеет смысл обратиться к неврологу. Не волнуйтесь, эти проблемы не являются автоматически признаком чего-то серьезного, но лучше всего изучить проблему, чтобы увидеть, есть ли какая-то основная проблема.
- Когда дело доходит до хронической необъяснимой боли, ваш лечащий врач должен сначала обратить внимание на нее. Они часто направят вас к неврологу, если у боли просто нет очевидного источника, чтобы исключить скрытые проблемы в вашей нервной системе.
- С медицинской точки зрения головокружение - это когда вы чувствуете потерю равновесия. Головокружение - это тип головокружения, при котором вам или окружающим кажется, что они двигаются или вращаются. Любой тип необъяснимого головокружения должен быть осмотрен неврологом.
Шаг 2. Если у вас онемение, покалывание или трудности с передвижением
Эти проблемы часто связаны с вашими нервами и тем, как они функционируют по отношению к вашему мозгу. Если ваше тело нестабильно, вам трудно двигать частью тела или у вас возникает необъяснимое покалывание, невролог должен обратиться к нему.
Слабость или упадок сил, которые невозможно объяснить, - вот некоторые из других проблем, которые необходимо решить неврологу
Шаг 3. Если вам сложно что-то вспомнить или вы запутались
Небольшие проблемы с запоминанием того, где вы положили ключи или где припарковали машину, не представляет большого труда, но если вы начинаете забывать основную информацию или внезапно теряете ориентацию, вам следует обратиться к неврологу. Любые резкие изменения личности или внезапные сдвиги в вашем мышлении также заслуживают посещения кабинета невролога.
Забыть прийти к стоматологу - совершенно нормальное явление, но если вы не можете вспомнить, где выросли и какой у вас номер телефона, запишитесь на прием к неврологу
Шаг 4. Если ваш лечащий врач хочет исключить нейродегенеративное расстройство
Ваш основной лечащий врач может направить вас к неврологу, чтобы исключить сложные расстройства, которые он не обучен выявлять. Во многих случаях это просто профилактическая мера, когда ваш врач играет осторожно, прежде чем поставить официальный диагноз. Если ваш врач направит вас к неврологу, спросите их, что они хотят исключить, и встретитесь с неврологом, чтобы обсудить подозрения вашего врача.
Врачи могут отправить вас к невропатологу только для того, чтобы получить заказ на диагностическое обследование, если они не могут назначить его сами. Иногда это делают из соображений страховки, если вам требуется предварительная авторизация специалиста
Вопрос 4 из 5: Как невролог проверяет повреждение нервов?
Шаг 1. Они могут определить повреждение нервов в зависимости от того, как вы двигаетесь
Ваш невролог может определить повреждение нервов, просто посмотрев, как вы ходите или поднимаете руки. Если невролог попросил вас пройти через комнату, надавить на его ладонь, взять что-то или отслеживать объект глазами, возможно, он проверяет наличие признаков повреждения нервов.
Ваш невролог также учтет ваши симптомы и историю болезни при диагностике повреждения нервов без формального обследования
Шаг 2. Неврологи обычно используют электродиагностические тесты для проверки нервной активности
Электродиагностические тесты - это набор процедур, которые измеряют электрическую активность нервов и мышц. Ваш невролог назначит один из них, чтобы проверить, не повреждены ли нервы. Эти тесты являются неинвазивными, и вы можете пройти их в кабинете невролога в день его заказа.
- Электромиография (ЭМГ) - один из самых распространенных тестов. Для этого обследования врач вводит иглу в нерв и записывает электрический сигнал. После этого ваши мышцы могут немного побалить, но вы не испытаете серьезной боли.
- Скорость нервной проводимости (NCV) - еще один распространенный тест на повреждение нерва. При NCV медицинский работник накладывает пластыри на вашу кожу. Каждый пластырь подает набор небольших электрических сигналов для стимуляции нервов и записи реакции вашего тела. Это может быть немного неудобно, но на самом деле не больно.
Шаг 3. Они могут предложить биопсию нерва для анализа типа повреждения нерва
Если ваш невролог подозревает, что у вас поврежден нерв, и он хочет более внимательно осмотреть нерв, он может назначить биопсию. Обычно это делает хирург, и вы получите местное обезболивающее, чтобы не испытывать боли. Они удалят небольшой отрезок нерва и исследуют его под микроскопом. Хотя технически это инвазивный тест, это не особенно серьезная процедура.
Часто невролог назначает биопсию, чтобы увидеть, действительно ли нерв поврежден или проблема в другом. Этот тест также часто помогает неврологам поставить формальный диагноз
Вопрос 5 из 5: Что такое полное неврологическое обследование?
Шаг 1. Это комплексный набор тестов, используемых для выявления проблем с вашей нервной системой
«Полный» неврологический осмотр - это просто еще один способ сказать «неврологический осмотр». Это структурированный набор тестов, который каждый невролог изучает в медицинском вузе. В неврологическом экзамене проверяются 7 категорий, и каждая категория содержит несколько субтестов. Если невролог выполняет все тесты на экзамене, он пытается выявить симптомы и сузить проблему. Это 7 категорий:
- Психический статус (ваша осведомленность, речь, память и настроение)
- Черепные нервы (12 нервов в вашем мозгу, которые соединяются с вашей головой и шеей)
- Двигательная функция (ваши мышцы, суставы, хватка и сила)
- Рефлексы (ваши сухожилия и время реакции)
- Ощущение (способность вашего тела обрабатывать температуру, ощущения и давление)
- Координация (ваша гибкость и ловкость)
- Станция и походка (ваша способность ходить и ваша осанка)
Шаг 2. Неврологи редко проводят полное неврологическое обследование, если у вас есть симптомы
Неврологическое обследование занимает много времени, и обычно нет необходимости проходить все тесты, если у вас уже есть симптомы. Не думайте, что ваш невролог ведет себя небрежно или невнимательно, если он не тратит час на полное обследование. Скорее всего, у них есть чувство того, что они ищут, поэтому они просто пропускают ненужные тесты.
