Самоповреждение - также называемое самоповреждением, членовредительством или нанесением порезов - это умышленное действие, направленное на нанесение себе вреда как способ справиться с огромной печалью, гневом или разочарованием. Самоповреждение обычно не указывает на суицидальное желание, но может быть криком о помощи. Лучше всего вы можете помочь тому, кто причиняет себе вред, понимая его ситуацию и поддерживая его путь к выздоровлению.
Шаги
Часть 1 из 4: Распознавание самоповреждений
Шаг 1. Доверяйте своим инстинктам
Если у вас появятся подозрения, что кто-то из ваших знакомых причиняет себе вред, не игнорируйте эти подозрения. Положитесь на свою историю общения с человеком и на свою способность читать людей, чтобы определить, происходит ли что-то. Подумайте, может ли ваш друг:
- Снижайте или уменьшайте серьезную тревогу и дистресс и немедленно доставляйте чувство облегчения
- Отвлекать от болезненных эмоций, чувствуя физическую боль
- Иметь чувство контроля над своим телом, чувствами или жизнью, особенно если они перфекционисты.
- Почувствуйте вообще что-нибудь. Иногда самоповреждения чувствуют себя настолько эмоционально опустошенными и оцепеневшими, что вид собственной крови помогает им почувствовать себя живыми.
- Выражать невыносимые чувства внешним образом и сообщать о страданиях и эмоциональной боли внешнему миру.
- Наказать себя за предполагаемые недостатки
- Имеют физические признаки и шрамы, свидетельствующие об их эмоциональной боли.
Шаг 2. Следите за признаками членовредительства
Самостоятельные травмы обычно наносятся рукам, ногам или туловищу, так как это наиболее легко скрытые области. Однако если вы будете осторожны, вы сможете мельком увидеть травмированные участки. Однако вы должны проявлять уважение и не шпионить за кем-то, чтобы попытаться увидеть части его тела, которые он скрывает; было бы лучше просто выйти и спросить их, не причиняют ли они себе вреда. Некоторые признаки того, что друг или любимый человек причиняют себе вред, могут включать:
- Необъяснимые травмы или шрамы
- Постоянно прикрываться, даже когда погода или ситуация требует другого выбора одежды.
- Заявления о частых несчастных случаях (для объяснения травм или шрамов)
- Пятна крови на одежде, тканях и других местах.
- Изменения настроения или поведения, такие как изоляция, кажущаяся раздражительность или депрессия
- Долгие периоды молчания
Шаг 3. Рассмотрим различные методы членовредительства
Хотя конкретные способы членовредительства могут быть разными, люди, совершающие самоповреждения, часто используют один или несколько из следующих методов:
- Порезы или царапины на коже
- Ожог кожи (зажженными спичками, сигаретами или горячими предметами)
- Вырезание слов или символов на коже
- Прокалывание кожи острыми предметами
- Перелом костей, нанесение ударов или ударов кулаком по себе или тряску головой
- Кусая себя
- Выдергивают собственные волосы
- Выщипывание корок или нарушение заживления ран
- Выпить что-нибудь ядовитое, например отбеливатель или моющее средство.
Шаг 4. Постарайтесь понять членовредительство
Информация о самоповреждении может помочь вам понять, почему это происходит, как относиться к самоповреждающему и как сочувственно поддержать его в получении помощи, чтобы остановить такое поведение. Самоповреждение связано с психологической болью и стрессом, трудностями в выражении эмоций и накоплением негативных чувств по отношению к себе, таких как чувство вины, неприятие, печаль, ненависть к себе, никчемность, одиночество, паника, гнев или сексуальное замешательство.
- Не приравнивайте членовредительство к попыткам самоубийства. Большинство лиц, совершающих самоповреждения, не хотят убивать себя.
- Самоповреждение приносит человеку мгновенное чувство покоя и спокойствия и снятие напряжения.
- Эти немедленные чувства облегчения обычно сопровождаются чувством вины, стыда и более болезненными эмоциями. Самоповреждение - это краткосрочное решение, которое может привести к долгосрочной проблеме.
- Самоповреждение может быть связано с психологическими заболеваниями, такими как депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройства пищевого поведения, посттравматическое стрессовое расстройство и пограничное расстройство личности.
- Самоповреждение часто начинается в подростковом возрасте, когда эмоции более изменчивы и могут быть связаны с другими проблемами контроля над импульсами, такими как злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Шаг 5. Сначала разберитесь со своими собственными чувствами
Прежде чем пытаться ссориться с кем-то из-за причинения себе вреда, вы должны попытаться нейтрализовать и разобраться со своими собственными чувствами по поводу практики членовредительства. Если у вас нет личного опыта, это может вызвать у вас отвращение или шок, но вы должны стараться не передавать эти чувства человеку, который причиняет себе вред.
Часть 2 из 4: Как рассказать о самоповреждении
Шаг 1. Подготовьтесь к разговору с самоповрежденным
У вас должна быть нейтральная обстановка, не отвлекающая вас. Выключите все электронные устройства, заглушите свой мобильный телефон или выключите его полностью, обратитесь к няне, если у вас есть дети, и постарайтесь сделать обстановку максимально комфортной и дружелюбной. Вы можете предоставить салфетки, если считаете, что вы или ваш друг можете плакать во время разговора.
Шаг 2. Скажите человеку, который причиняет себе вред, что он вам небезразличен
Напомните им, что они не одиноки и вы готовы им помочь и поддержать. Потратьте немного времени, чтобы пересмотреть свои отношения с этим человеком и сказать ему, насколько он вам небезразличен и почему. Это поможет показать, что вы приближаетесь к ним с места любви.
- Например, вы можете сказать: «Джон, мы дружим уже 3 года, и когда мы встретились, я был поражен твоим беззаботным характером и твоим готовым смехом. В последнее время ты уже не такой, и я очень волнуюсь за тебя. Я буду твоим другом, несмотря ни на что - смеяться, плакать, счастлив, грустить - что угодно. Но я хочу, чтобы вы знали, что я здесь ради вас и что я забочусь о вас ».
- Другой пример: «Джейн, ты моя сестра. Мы так много пережили вместе в своей жизни, и даже когда мы не согласны или не ладим, я все равно люблю тебя безоговорочно. У нас долгая история и прочная связь, которая может помочь нам пережить все. В последнее время я беспокоился о тебе ».
Шаг 3. Спросите друга, не травмируется ли он
Многие люди боятся столкнуться с кем-то, у кого эмоциональные проблемы или самоповреждение, часто опасаясь, что такая конфронтация может привести к обострению проблемы или перерастанию в попытку самоубийства. Однако вряд ли это так. Это непростой, но важный разговор.
- Откровенно, но мягко поговорите с человеком о его самоповреждении. Ваш друг может быть рад поделиться своими секретами.
- Вам не нужно приукрашивать свой подход; просто будьте ясны и прямо. Вы можете сказать что-то вроде: «Я заметил необычные шрамы на вашем теле. Это, в сочетании с тем фактом, что в последнее время вы казались грустными, заставили меня беспокоиться о том, что вы причиняете себе вред. Вы причиняете себе вред?"
Шаг 4. Слушайте непредвзято
Может быть очень трудно услышать, как кто-то, кого вы любите, говорит о том, что он причиняет себе вред, но если вы сможете заставить его открыться вам, вы с большей вероятностью сможете направить его к получению помощи. Позвольте им как можно больше вести беседу; задавайте открытые вопросы и позволяйте им говорить то, что он хочет сказать.
Постарайтесь заставить человека сосредоточиться на чувствах, а не на самом порезе
Шаг 5. Проявите сочувствие в разговоре
Помните, что вы разговариваете с человеком, чтобы оказать ему помощь и возможность выразить свои чувства. Не осуждайте, не стыдите, не критикуйте и не сердитесь. Крики на них за их поведение, угрозы перестать дружить или обвинения в их поведении могут повысить его риск самоповреждающего поведения.
Скажите человеку, что вы хотите понять, через что он проходит. Даже если вы не можете полностью понять это, демонстрация того, что вы хотите сопереживать, может показать, насколько вы заботитесь
Шаг 6. Определите, почему человек причиняет себе вред
Существуют разные причины причинения себе вреда, и решения по облегчению или предложению альтернативы самоповреждению различаются в зависимости от причины самоповреждения. Наиболее частыми причинами членовредительства являются:
- чтобы выразить боль или другие сильные чувства
- успокоить себя или почувствовать себя лучше
- чтобы они не чувствовали себя менее оцепеневшими или отключенными
- выпустить гнев или напряжение из своего тела
Часть 3 из 4: Предлагаем альтернативы
Шаг 1. Предложите варианты управления эмоциями
Помощь кому-либо в развитии эмоционального осознания и приемов преодоления трудностей, не связанных с членовредительством, может помочь свести к минимуму самоповреждающее поведение. Это может быть что-то простое, например ведение журнала, посвященное выражению и обработке эмоций, или что-то более сложное, например посещение сеансов психотерапии для изучения обработки эмоций.
Практика осознанности с помощью медитации или йоги может помочь тем, кто наносит себе увечья, связаться со своими эмоциями и справиться со своими эмоциями более спокойным и здоровым образом. Кроме того, дисциплина и сила, необходимые для достижения продвинутых поз йоги, могут помочь некоторым людям испытать облегчение, подобное тому, которое ощущается во время самоповреждения
Шаг 2. Помогите определить триггеры
У самоповреждающего, вероятно, есть определенные триггеры: события, ситуации или эмоции, которые заставляют его чувствовать потребность в самоповреждении. Если они узнают об этих триггерах, они могут разработать больше стратегий, чтобы справиться с ними, избегать триггеров или сделать сознательный выбор в пользу альтернативной деятельности.
Может помочь, если вы поговорите с человеком, практикующим самоповреждение, о ваших собственных эмоциональных триггерах и о том, как вы справляетесь с ними, не нанося себе вреда. Обязательно подходите к такому разговору с позиции заботы и предложения альтернатив, а не осуждения и разделения себя с ними
Шаг 3. Предложите альтернативы членовредительству
Основываясь на причине, по которой человек причиняет себе вред, вы можете предложить несколько альтернативных стратегий, как справиться с этими чувствами. Не все альтернативы подойдут каждому, но предложение некоторых конкретных альтернатив может помочь вашему другу найти то, что ему подходит.
- Тот, кто причиняет себе вред, чтобы справиться с эмоциями, может почувствовать подобное освобождение от умеренных или энергичных упражнений, громких звуков, разрушения чего-либо (например, рвущей бумаги или разрушения палок пополам), написания стихов или песен или ведения дневника.
- Тот, кто причиняет себе вред, чтобы успокоиться, может заменить самоповреждение уходом за собой в виде роскошных ванн, массажа, проведения времени с любимыми домашними животными или объятий мягким теплым одеялом.
- Кто-то, кто причиняет себе вред из-за чувства онемения, может обратиться к друзьям, чтобы почувствовать себя более связанным. Они также могут чувствовать себя менее оцепеневшими, заменив самоповреждение менее вредным поведением, таким как употребление в пищу продуктов с очень сильным ароматом, крепкое удерживание кубика льда, пока он не растает, или даже принятие холодного душа.
Часть 4 из 4. В поисках помощи
Шаг 1. Не храните секреты
В частности, если вы и человек, совершивший самоповреждение, являетесь подростками, вам следует побудить вашего друга поговорить с его родителями, учителем, школьным психологом или другим взрослым, которому вы доверяете, о своем самоповреждении. Скажите им, что вы пойдете с ними, если они боятся идти одни. Не обещайте держать это в секрете. Молчание позволяет вашему другу и дает ему разрешение причинять себе вред.
- При необходимости скажите самому кому-нибудь, кому можно доверять. Будьте честны со своим другом и скажите ему, кому вы будете рассказывать. Выбирайте с умом и скажите тому, кто будет сохранять конфиденциальность и действовать профессионально, чтобы оказать вашему другу необходимую помощь.
- Приготовьтесь к гневу. Возможно, вашему другу будет стыдно или неловко, и он не захочет, чтобы кто-нибудь узнал об этом. Дайте знать другу, что они вам небезразличны. Вы можете бояться предать доверие друга и потерять друга, но вашему другу нужна профессиональная помощь, а его здоровье и безопасность являются наиболее важным фактором. Большинство друзей со временем поймут ваше решение.
- Не поддавайтесь угрозам дальнейшего членовредительства. Ваш друг может рассердиться и пригрозить причинить себе еще больше вреда, если вы скажете, что хотите рассказать кому-нибудь об их поведении. Помните, что вы не виноваты, и единственный человек, который может контролировать свои травмы, - это сам причиняющий себе вред.
Шаг 2. Получите медицинскую помощь пострадавшему
Хотя не существует специального диагностического теста для самоповреждения, вы можете посоветовать своему другу обратиться к врачу или специалисту по психическому здоровью, который сможет оценить, поставить диагноз и составить план лечения. Госпитализация может потребоваться при тяжелом краткосрочном кризисе.
Некоторые раны, нанесенные самому себе, могут потребовать лечения. Обширные рубцы можно скрыть или уменьшить с помощью косметической хирургии
Шаг 3. Помогите другу найти эмоциональную помощь
Консультации или психотерапия могут помочь вашему другу выявить основные проблемы, приводящие к самоповреждающему поведению, и справиться с ними. Есть несколько видов терапии, которые могут быть полезны, например:
- Когнитивно-поведенческая терапия. Это помогает выявить негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми и позитивными стратегиями выживания. Люди создают планы, чтобы лучше выявлять их триггеры и реагировать на них, переносить стресс и определять безопасных людей и места, куда они могут пойти, когда у них есть желание нанести себе травмы.
- Психодинамическая психотерапия. Это фокусируется на выявлении прошлого опыта, травматических воспоминаний или межличностных проблем, чтобы найти корень эмоциональных проблем.
- Терапия, основанная на внимательности. Они помогают людям научиться жить настоящим и понимать намерения, уменьшать тревогу и депрессию и улучшать общее самочувствие.
- Семейная терапия. Это групповая терапия, которая может быть рекомендована в некоторых случаях, особенно для молодых людей, которые наносят себе травмы.
Шаг 4. Будьте источником поддержки
Не забывайте относиться к другу так же, как вы поступали до того, как узнали, что он причиняет себе вред. Продолжайте проводить время вместе, делая то, что нравится вам обоим. Помимо того, что вы продолжаете быть хорошим другом, вы можете предложить:
- Если у вашего друга есть желание нанести себе травму, обратитесь к врачу на случай чрезвычайной ситуации, или отведите его на прием к врачу или в клинику, если это необходимо.
- Станьте напарником по упражнениям. Физическая активность и методы релаксации могут помочь при тревоге, депрессии и общем самочувствии. К тому же, вам будет весело вместе.
- Поощряйте расширение социальных сетей. Многие люди, которые наносят себе увечья, чувствуют себя одинокими, изолированными и разобщенными.
Шаг 5. Поддержите любимого человека в приеме лекарств
Успокаивающие, антидепрессивные или антипсихотические препараты могут быть прописаны врачом или психиатром, лечащим человека, который причиняет себе вред. Некоторые люди связывают прием таких лекарств с чувством стыда или неудачи. Этому можно противодействовать вашей любящей поддержкой; не забудьте убедить друга продолжать принимать лекарства и вести более позитивную жизнь после членовредительства.
Шаг 6. Позаботьтесь и о себе
Вы можете потратить много энергии на помощь тому, кто причиняет себе вред. Вы можете быть обеспокоены, сбиты с толку, шокированы, противоречивы, грустны и рассержены. Эти чувства нормальны и могут истощать.
- Найдите время, чтобы хорошо относиться к себе и наслаждаться своими хобби.
- Достаточно отдыхайте и занимайтесь спортом.
- Обратитесь к психологу, чтобы справиться со своими чувствами.
- Помните, что вы не несете ответственности за действия друга. Вы не можете заставить друга перестать причинять себе вред. Вы можете сыграть лишь вспомогательную роль в их пути к исцелению.
