Хотя кровотечение из прямой кишки или ануса может быть неожиданным и неприятным, оно обычно указывает на незначительную проблему, например на трещину заднего прохода (разрыв) или геморрой. Однако это также может быть признаком серьезного основного заболевания. Если вы испытываете необъяснимое ректальное кровотечение, сразу же запишитесь на прием к врачу. Если ректальное кровотечение сильное, сопровождается болезненными спазмами желудка или длится несколько дней, это может быть признаком рака толстой кишки. Ваш врач сможет провести обследование брюшной полости, чтобы определить причину и тяжесть ректального кровотечения.
Шаги
Часть 1 из 3: Определение типов ректального кровотечения
Шаг 1. Ищите кровь на туалетной бумаге
При незначительном ректальном кровотечении на туалетной бумаге остаются небольшие капли или пятна крови. Если вы испытываете кровотечение из самого заднего прохода, кровь будет ярко-красного цвета.
Анальное кровотечение при дефекации может быть вызвано трещинами заднего прохода или геморроем. Тем не менее, это также может быть признаком более серьезных заболеваний, и его всегда следует проверять у врача
Шаг 2. Ищите кровь в туалетной воде
Если ректальное кровотечение несколько сильнее, вы можете заметить розовую кровянистую окраску в туалетной воде после дефекации. Вы также можете увидеть в воде капли крови или толстые кровянистые сгустки. В лучшем случае вы попадете в туалетную воду из 1–2 чайных ложек (4,9–9,9 мл) крови.
Шаг 3. Ищите стул темно-бордового или черного цвета
Ректальное кровотечение не всегда так заметно, как запачканная кровью туалетная бумага. Если кровь вышла из прямой кишки на несколько дюймов или сантиметров, она попала в стул. Это может привести к появлению разнообразного темного стула необычного цвета. Черный, дегтеобразный или кровянистый стул, называемый мелена, всегда является поводом для беспокойства. Если вы заметили такое обесцвечивание, особенно в течение дня или двух, немедленно обратитесь к врачу.
- Некоторые продукты также могут обесцветить стул. Одного случая стула темного или темно-бордового цвета может быть недостаточно, чтобы указать на ректальное кровотечение.
- Однако, если вы замечаете темно-бордовый или черный стул в течение 2 или 3 дней подряд, вы можете быть достаточно уверены, что испытываете внутреннее кровотечение в прямой кишке или выше в желудочно-кишечном тракте.
Часть 2 из 3: посещение врача
Шаг 1. Запишитесь на прием, если у вас возникнет ректальное кровотечение
Каждый раз, когда у вас возникает ректальное кровотечение, важно посетить врача и исключить или выявить какие-либо серьезные причины. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- Ректальное кровотечение сопровождается повышением температуры тела или тошнотой.
- Во время ректального кровотечения ваша кожа становится бледной и потной.
- Вы испытываете сильные спазмы в животе.
Шаг 2. Спросите своего врача о ректальном исследовании или исследовании кала
В качестве первоначального теста ваш врач может провести пальцевое и визуальное анальное и ректальное обследование. Врач пальцем в перчатке осмотрит ваш задний проход и нижнюю часть прямой кишки на предмет травм, геморроя или инородного тела.
Врач также может ощущать и оказывать давление на ваш живот снаружи. Они нащупают любые необычные уплотнения или потенциальные опухоли внутри вашего тела
Шаг 3. Согласитесь предоставить образцы стула или крови
Если визуальный осмотр окажется безрезультатным, врач может запросить образец крови, стула или того и другого. Анализ крови позволит врачу определить, сколько крови вы потеряли и способна ли ваша кровь адекватно свертываться. Врач или медсестра могут взять образец крови, пока вы находитесь в офисе.
И образец крови, и образец стула необходимо будет отправить в лабораторию за пределами учреждения для исследования. На возврат результатов может потребоваться до недели
Шаг 4. Согласитесь на проведение колоноскопии, если это необходимо
В некоторых случаях ваш врач может решить, что необходима колоноскопия, чтобы определить причину или место вашего ректального кровотечения. При проведении колоноскопии врач вставит гибкую пластиковую трубку с камерой в прямую кишку. Это позволит врачу получить более четкое изображение прямой кишки и определить причину кровотечения из прямой кишки.
- Вместо колоноскопии врач может предпочесть другой тип внутреннего обследования, включая эндоскопию или гибкую ректороманоскопию.
- Если ваш врач видит очевидный внешний источник кровотечения, например геморрой, вам может не потребоваться колоноскопия. Тем не менее, они могут порекомендовать внутреннее обследование, чтобы исключить рак или другие серьезные причины.
- Если вам 40 лет и старше, ваш врач порекомендует сделать колоноскопию, чтобы исключить возможность рака толстой кишки, вызывающего ректальное кровотечение.
Шаг 5. Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями
Ваш врач может прописать вам ряд различных лекарств в зависимости от конкретных причин вашего ректального кровотечения. Сюда могут входить смягчители стула, обезболивающие, добавки с железом для увеличения производства крови и лекарства для сужения кровеносных сосудов и уменьшения кровотечения.
Если у вас геморрой, врач может также назначить крем от геморроя или стероидный крем для уменьшения воспаления прямой кишки
Часть 3 из 3: остановка и предотвращение ректального кровотечения
Шаг 1. Включите в свой рацион больше клетчатки
Диета, богатая клетчаткой, может стать долгосрочным решением для случайных небольших ректальных кровотечений. Анальные трещины часто возникают из-за запоров или чрезмерного натуживания при дефекации. Если вы часто испытываете какое-либо из этих состояний, добавление клетчатки в свой рацион облегчит опорожнение кишечника. К волокнистым продуктам относятся:
- Бобовые, такие как чечевица, колотый горох и нут.
- Фрукты, такие как груши и яблоки, с кожурой.
- Цельнозерновые кексы, рогалики и макаронные изделия.
Шаг 2. Пейте достаточно воды, чтобы поддерживать водный баланс тела
Когда ваше тело становится обезвоженным, стул становится более твердым, и его труднее выводить из организма. Трещины заднего прохода и легкое ректальное кровотечение - частые последствия. Избегайте этого, оставаясь гидратированным, чтобы ваш стул легко проходил и не повредил прямую кишку или геморрой.
В среднем взрослая женщина должна выпивать около 11,5 стаканов (2,7 л) воды и других жидкостей в день. Взрослый мужчина должен выпивать около 15,5 стаканов (3,7 л) воды и других жидкостей в день
Шаг 3. Дождитесь, пока небольшое кровотечение из трещин или геморроя остановится само
В большинстве случаев ректальное кровотечение из трещин заднего прохода прекращается само по себе, когда заканчивается дефекация. Если вы обратились к врачу и знаете, что кровотечение является результатом незначительной проблемы, например трещины или геморроя, дождитесь остановки кровотечения или слегка промокните задний проход туалетной бумагой, чтобы остановить кровоток.
Шаг 4. Нанесите безрецептурный крем
Если ректальное кровотечение из геморроя или трещин заднего прохода сохраняется в течение 2 или 3 дней, обратитесь в местную аптеку за гидрокортизоном или кремом от геморроя. Крем уменьшит дискомфорт или боль, а также поможет остановить кровотечение и заживить язвы или трещины.
- Перед нанесением лечебного крема проконсультируйтесь с врачом. Хотя большинство кремов, отпускаемых без рецепта, мягкие и безопасные, ваш врач сможет посоветовать вам, какую марку крема использовать.
- Врач также может выписать вам рецепт, если нужен более сильный крем.
подсказки
- Ректальное кровотечение может быть ранним признаком рака толстой кишки. Однако это случается только в 1-2% случаев. Ваш врач сообщит вам, если вы находитесь в группе риска.
- Термин «ректальное кровотечение» относится к любому случаю кровотечения, выходящего из заднего прохода. Этот термин обычно описывает любую кровь, выходящую из самых нижних нескольких дюймов толстой кишки.
