Если вы боретесь с основными медицинскими проблемами, ваш врач может порекомендовать вам пройти тест на непереносимость глютена. Существует ряд состояний, связанных с глютеном, которые могут повлиять на ваше тело. Одним из них является глютеновая болезнь, аутоиммунное заболевание, которое влияет на способность тонкого кишечника усваивать питательные вещества, что может приводить к множеству симптомов. Другие связанные с глютеном расстройства включают непереносимость глютена и аллергию на пшеницу или рожь. Сузив круг своей проблемы с помощью тестирования, вы и ваш врач сможете составить план, который поможет вам сохранить здоровье.
Шаги
Часть 1 из 3: понимание ваших симптомов
Шаг 1. Узнайте, что такое глютен и как он влияет на людей
Глютен - это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и других зернах. Клейковина придает хлебному тесту эластичное «тестообразное» качество. Многие коммерческие продукты содержат глютен. Глютен содержится во всем пшеничном хлебе и других продуктах на основе пшеницы. Сюда входят такие продукты, как обработанное мясо, приправы, супы, пиво и даже косметика.
Некоторым людям трудно перерабатывать глютен, что со временем может вызвать воспаление тонкой кишки. Это может привести к множеству проблем, включая нарушение всасывания, хроническую диарею или боль. Большинство проблем с усвоением глютена быстро излечиваются путем принятия безглютеновой диеты
Шаг 2. Изучите возможные варианты чувствительности к глютену
Целиакия - потенциально серьезное аутоиммунное заболевание, которое влияет на способность тонкого кишечника перерабатывать глютен. Ваш врач может проверить вас на целиакию. Но не у всех, кто чувствителен к глютену, будет положительный результат теста на целиакию, несмотря на наличие схожих симптомов и хорошую реакцию на безглютеновую диету. Вот почему так важно посетить врача и поставить диагноз.
- Чувствительность к глютену без целиакии характеризуется симптомами, аналогичными глютеновой болезни, но без повреждения кишечника, связанного с глютеновой болезнью. Иногда чувствительность к глютену может приходить и уходить, поэтому со временем симптомы могут исчезнуть. Большинство людей с чувствительностью к глютену сразу же реагируют на безглютеновую диету. Не существует тестового способа проверки чувствительности к глютену без целиакии.
- «Аллергия на пшеницу» потенциально очень серьезна и обычно диагностируется в детстве. Аллергия на пшеницу требует другого набора тестов, которые может выполнить ваш врач. Если у вас аллергия на пшеницу, вам следует избегать продуктов из пшеницы и продуктов, которые были обработаны вокруг пшеницы.
Шаг 3. Следите за общими симптомами
Непереносимость глютена влияет на вашу пищеварительную систему. Наиболее частыми симптомами непереносимости глютена являются боль в животе, диарея или запор и вздутие живота. Эти симптомы также могут быть признаками многих других недугов. Симптомы могут быть нечеткими, и у некоторых людей симптомы не проявляются. Общие симптомы проблем с глютеном включают:
- Вздутие живота
- Боль в животе
- Постоянный понос или запор
- Рвота
- Бледный, зловонный, жирный стул
- Потеря веса
- Усталость
- Раздражительность
- Неспособность развиваться у детей
- СДВГ
- Стойкая сыпь на локтях и коленях.
СОВЕТ ЭКСПЕРТА
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Шаг 4. Всегда проходите тестирование на целиакию, если есть семейный анамнез
Целиакия передается по наследству. Если у вас есть прямой родственник, страдающий целиакией, у вас гораздо больше шансов заболеть или разовьется в будущем. Если у вашего родственника целиакия, важно как можно скорее пройти обследование.
Шаг 5. Ведите дневник питания, чтобы увидеть, как глютен влияет на вас
Если у вас были проблемы с пищеварением, неплохо было бы начать вести дневник питания. Записывайте все, что вы едите каждый день, включая количество еды и время, в которое вы ее едите. Если вы начали испытывать боль или другие симптомы целиакии, также запишите их в свой дневник. Это может быть полезно у врача.
Шаг 6. Продолжайте есть глютен
Глютен должен присутствовать, чтобы поставить диагноз целиакии. Если вы начнете отказаться от глютена сейчас, вам будет очень трудно поставить диагноз. Это может расстраивать и сбивать с толку. Продолжайте нормально питаться и как можно скорее назначьте встречу с врачом.
Если вам поставили диагноз, большинство людей сообщают, что их симптомы облегчаются всего через несколько дней после начала безглютеновой диеты. Ешьте, однако, вы чувствуете себя хорошо, но убедитесь, что вы знаете, что глютен необходим для подтверждения целиакии
Часть 2 из 3: Тестирование
Шаг 1. Поговорите с семейным врачом о том, что вас беспокоит
Если вы подозреваете, что у вас повышенная чувствительность к глютену, обратитесь к врачу. Пройдите медицинский осмотр, чтобы проверить наличие отеков и других физических проблем. Вы также, вероятно, сделаете полную метаболическую панель, чтобы проверить свой анализ крови и функцию органов.
Заведите дневник питания и сделайте его как можно более подробным. Быть ясным. Если вас беспокоит глютен, скажите: «Я обеспокоен тем, что у меня могут быть проблемы с глютеном, и я хотел бы пройти тестирование на это». Не оставляйте это на усмотрение врача
Шаг 2. Получите направление к гастроэнтерологу
Если ваш терапевт не может найти ничего, что могло бы объяснить ваши симптомы, вас направят к специалисту для лечения и дальнейшего обследования. Проблемы с брюшной полостью обычно довольно сложные, а симптомы могут указывать на множество разных вещей, поэтому важно проконсультироваться со специалистом для более конкретного тестирования.
Почему бы не пойти сразу к гастрологу? Важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы исключить другие возможные проблемы и получить рекомендации по этому поводу. Симптомы непереносимости глютена могут быть самыми разными, как серьезными, так и нет. Сначала устраните эти возможности
Шаг 3. Сделайте анализ крови на антитела
Большинство врачей и экспертов рекомендуют тест на ТГ как самый надежный анализ крови на целиакию, который должен быть первым шагом в тестировании. Некоторые врачи могут также назначить более подробное обследование для проверки общей функции вашего органа и здоровья, которое может указывать на множество вещей. Процесс такой же простой, как сдача крови, и занимает всего 10-15 минут. Большинство планов страхования покрывают этот тест полностью или частично.
Шаг 4. Пройдите эндоскопию и биопсию
Образец ткани стенок тонкой кишки - самый точный способ диагностировать целиакию. Это относительно простая процедура, которая в большинстве случаев занимает менее 20-30 минут. После седативного воздействия эндоскоп вводится в тонкий кишечник изо рта. Берут небольшой образец ткани, чтобы увидеть, были ли ворсинки разрушены аллергическим иммунным ответом. Если это так, это сильный индикатор целиакии, наряду с наличием антител.
Эндоскопы очень распространены и очень безопасны. Это также отличный способ проверить наличие других проблем, которые могут быть причиной ваших симптомов, включая гастрит, язву или другие проблемы с желудком
Шаг 5. Поставьте диагноз
Ваш анализ крови и биопсия должны дать информацию, которая приведет к положительному или отрицательному диагнозу целиакии. Если вы дали положительный результат, вам необходимо немедленно перейти на безглютеновую диету. Если вы дали отрицательный результат, поговорите со своим врачом о других возможностях и о том, не страдаете ли вы чувствительностью к глютену без целиакии.
- Не пытайтесь «проверить» себя. Многие люди читают статью о непереносимости глютена и решают, что у них он есть, не посоветовавшись с врачом. Целиакия - серьезная аутоиммунная проблема, требующая клинического диагноза. Если вы начнете активно избегать глютена, это может значительно затруднить постановку этого диагноза.
- Если у вас отрицательный результат на целиакию, постарайтесь поставить какой-нибудь диагноз. Если вы все еще испытываете симптомы, поговорите со своим врачом о других вариантах тестирования и других причинах, которые могут привести к вашим симптомам. При необходимости получите второе мнение.
Часть 3 из 3: движение вперед
Шаг 1. Примите безглютеновую диету, если результат теста на целиакию положительный
Если у вас глютеновая болезнь, единственный способ вылечить тонкую кишку - избегать продуктов, полностью содержащих глютен. Большинство пациентов сообщают, что немедленное исключение глютена из своего рациона дает результаты через несколько недель, а некоторые реагируют так же быстро, как через несколько дней после отказа от глютена.
- В краткосрочной перспективе часто лучше на какое-то время избегать лактозы и молочных продуктов. Если ваш тонкий кишечник изношен, вам будет трудно это обработать. В большинстве случаев вы можете постепенно возвращать молочные продукты в свой рацион.
- К счастью, сейчас проще, чем когда-либо, найти разнообразные питательные и вкусные блюда, продукты и рестораны без глютена в большинстве мест.
Шаг 2. Обратитесь к врачу
Если у вас глютеновая болезнь, важно запланировать регулярное наблюдение у врача, чтобы убедиться, что вы хорошо реагируете на изменения в образе жизни. Следите за любыми изменениями в своих симптомах и регулярно посещайте врача, чтобы быть в курсе своего заболевания.
Ваш врач может порекомендовать вам также проконсультироваться с диетологом, чтобы убедиться, что вы дополняете свой рацион достаточным количеством витаминов и минералов, чтобы оставаться здоровым во время переходного периода
Шаг 3. При необходимости принимайте витаминные добавки
Если вы долгое время страдали глютеновой болезнью, возможно, у вас развился дефицит витаминов и минералов, поэтому важно дополнять свой рацион. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом и регулярно проверяйте свой анализ крови.
Железо, фолиевая кислота и B12 - обычные добавки, рекомендуемые для людей с непереносимостью глютена. В большинстве случаев достаточно поливитаминов
Шаг 4. Избегайте продуктов, которые вас беспокоят, если вы чувствительны к глютену
Если у вас отрицательный результат теста на целиакию, но, похоже, у вас все еще есть проблемы с переработкой глютена, избегайте продуктов, которые вас беспокоят. Разным людям будет сложно употреблять разные виды пищи, поэтому старайтесь регулярно вести дневник питания и исключать те вещи, которые вызывают у вас чувствительность.
- Проведите эксперимент: если у вас тяжелый день, посмотрите, что вы недавно ели, и постарайтесь избегать этих продуктов в течение следующих нескольких дней, чтобы увидеть, поправится ли вы. Затем попробуйте еще раз. Ваши симптомы возвращаются? Если это так, лучше избегать употребления этих продуктов в будущем.
- Старайтесь избегать обработанной и отбеленной пшеничной муки, которая является частой жалобой среди людей, чувствительных к глютену.
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
