Дисморфическое расстройство тела (BDD), также известное как дисморфофобия, является относительно распространенным психическим заболеванием, которое заставляет людей поглощаться негативными мыслями о несуществующих или незначительных физических недостатках. Эти мысли намного серьезнее, чем обычные опасения по поводу физических недостатков, и часто влияют на способность человека функционировать в обществе. Многие симптомы BDD легко распознать, но есть также много других психических состояний, которые имеют похожие симптомы, поэтому диагноз должен ставить только квалифицированный специалист в области психического здоровья.
Шаги
Часть 1 из 3: Распознавание симптомов BDD
Шаг 1. Обратите внимание на навязчивые негативные мысли о физических недостатках
Люди с дисморфическим расстройством тела поглощены негативными мыслями о своей внешности. Они могут зацикливаться на недостатках, которые другие даже не замечают или считают незначительными. Они могут быть убеждены, что они уродливы, даже если другие находят их привлекательными, и могут часто сравнивать себя с другими.
- Негативные мысли могут быть связаны с любым аспектом внешнего вида, включая, помимо прочего, вес, мышечный тонус, черты лица, кожу и волосы.
- Некоторые люди постоянно сосредотачиваются на одном недостатке, в то время как другие могут переключать свое внимание с одного недостатка на другой.
- Хотя каждый может время от времени думать о своих недостатках, люди с дисморфическим расстройством тела тратят не менее часа каждый день на то, чтобы думать о них.
Шаг 2. Отметьте попытки скрыть недостатки
Люди с дисморфическим расстройством тела часто идут на многое, чтобы скрыть свои недостатки от остального мира. Однако, несмотря на эти усилия, они обычно все еще не уверены в своей внешности.
- Некоторые люди пытаются скрыть свои недостатки с помощью одежды, макияжа или прически.
- Некоторые люди с дисморфическим расстройством тела также могут не смотреть на себя в зеркало.
Шаг 3. Следите за одержимостью пластической хирургией
Некоторые люди с BDD стремятся к пластической хирургии как способу исправить свои многочисленные недостатки. В конечном итоге они могут стать зависимыми от процедур, так как никогда не достигнут желаемого уровня совершенства.
- Люди с BDD часто имеют нереалистичные ожидания относительно того, насколько пластическая операция изменит их жизнь, и в результате почти никогда не удовлетворены результатами.
- Многие врачи не будут оперировать пациентов с симптомами BDD, но некоторые пациенты могут обмануть своих пластических хирургов.
Шаг 4. Ищите повторяющееся поведение
Чтобы быть диагностированным с дисморфическим расстройством тела, человек должен проявлять по крайней мере одно повторяющееся или компульсивное поведение, связанное с его предполагаемым недостатком (недостатками). Часто такое поведение связано с чрезмерным уходом за собой.
Другие примеры компульсивного поведения включают постоянные взгляды в зеркало, неоднократные просьбы подбодрить или навязчивую покупку одежды
Шаг 5. Определите, есть ли социальные последствия
Для людей с дисморфическим расстройством тела их симптомы настолько тревожны, что мешают повседневной жизни. Многие люди испытывают вторичную тревогу и депрессию, что приводит к их изоляции.
- Для некоторых людей с дисморфическим расстройством тела навязчивые мысли о своих недостатках становятся настолько сдерживающими, что они избегают общения с другими из опасения, что их будут судить по их внешнему виду.
- Симптомы также могут мешать им нормально функционировать в школе или на работе.
Шаг 6. Обратите внимание на другие перфекционистские тенденции
Люди с дисморфическим расстройством тела хотят выглядеть безупречно, и для многих этот перфекционизм распространяется и на другие области их жизни. Может показаться, что они никогда ничем не удовлетворены, независимо от того, чего они достигли.
- Все люди разные, но некоторые области, где можно заметить перфекционизм, - это работа, учеба, спорт или межличностные отношения.
- Перфекционистские тенденции могут включать в себя ковыряние в вашей коже, сравнение своего тела с телами других людей, чрезмерные физические нагрузки или постоянную смену одежды.
Часть 2 из 3: исключение подобных заболеваний
Шаг 1. Поставьте диагноз человеку только с некоторыми симптомами BDD
Многие люди проявляют некоторые симптомы BDD, но не полностью соответствуют критериям диагностики. В этом случае часто ставится диагноз другого указанного обсессивно-компульсивного и родственного расстройства.
- Этот диагноз ставится, если человек соответствует всем другим критериям BDD, но не проявляет повторяющегося или компульсивного поведения.
- Этот диагноз также ставится, если человек соответствует всем критериям BDD, но недостаток, который его беспокоит, квалифицированный клиницист считает более очевидным, чем «незначительный».
Шаг 2. Рассмотрите возможность расстройства пищевого поведения
Расстройства пищевого поведения и BDD часто идут рука об руку, но это не одно и то же. Люди, чьи навязчивые мысли полностью связаны с весом, могут иметь расстройство пищевого поведения, а не BDD.
Людям, у которых есть все симптомы расстройства пищевого поведения, но также есть навязчивые мысли о других аспектах своей внешности, помимо веса, вероятно, будет диагностирован как BDD, так и расстройство пищевого поведения
Шаг 3. Узнайте о других расстройствах, вызывающих изоляцию
Помимо BDD, существует множество других психических состояний, которые могут заставить человека избегать социальных ситуаций, часто из страха смущения. Если причина беспокойства и смущения не полностью основана на внешности, другой диагноз может быть более подходящим.
Примеры других состояний, которые могут вызвать социальную изоляцию, включают большое депрессивное расстройство, социальное тревожное расстройство и агорафобию
Шаг 4. Определите, беспокоит ли запах тела
Хотя людей с BDD может беспокоить любой аспект своего внешнего вида, одержимость запахом тела не является симптомом этого расстройства. Людям, у которых наблюдаются симптомы, аналогичные симптомам BDD, но которых больше всего беспокоит запах тела, может быть диагностирован референтный обонятельный синдром или дисморфизм, а не BDD.
Людям, одержимым как внешностью, так и запахом тела, может быть поставлен диагноз BDD и другое заболевание
Шаг 5. Исключите обсессивно-компульсивное расстройство
И ОКР, и BDD характеризуются навязчивыми мыслями и повторяющимися действиями, поэтому их бывает трудно различить. Если мысли и поведение не сосредоточены исключительно на внешности, обсессивно-компульсивное расстройство, скорее всего, станет лучшим диагнозом.
Часть 3 из 3: Получение профессионального диагноза
Шаг 1. Обратитесь к врачу для медицинского осмотра
Первым шагом к получению официального диагноза дисморфофобия является посещение врача для медицинского осмотра. Цель этого осмотра - исключить любые физические условия, которые могут способствовать возникновению симптомов.
Ваш врач также может назначить анализы крови во время этого визита
Шаг 2. Пройдите психиатрическое обследование
Если ваш врач не обнаружит каких-либо других состояний во время вашего медосмотра, вас, скорее всего, направят к специалисту по психическому здоровью для психиатрического обследования. Психиатр или психолог поставит диагноз на основании заявленных вами симптомов, вашей истории болезни и ваших ответов на различные вопросы скрининга.
Шаг 3. Пройдите курс лечения
Если вам или кому-то из ваших знакомых поставлен диагноз BDD, важно обратиться за лечением, чтобы уменьшить тяжесть симптомов и вернуться к жизни в обществе. Варианты лечения для людей с BDD включают когнитивно-поведенческую терапию и лекарства, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина.
