Вы, вероятно, называете AC (акромиально-ключичный) сустав просто своим «плечом», а любая травма сустава называется «разделением плеча». Технически сустав соединяет ключицу с лопаткой. Чаще всего травма возникает в результате прямого удара в верхнюю часть плеча или вытянутой руки, а также в результате повторяющихся стрессовых травм во время занятий спортом или йоги, ориентированной на легкую атлетику. Большинство разделений плеч лечится льдом и ограничением движений в сочетании со специальными упражнениями, чтобы восстановить сустав и вернуть его нормальный диапазон движений. Однако может потребоваться операция, чтобы вылечить сустав переменного тока, если он серьезно поврежден. Независимо от вашего состояния, как можно скорее обратитесь к врачу, если ваш сустав переменного тока поврежден, чтобы убедиться, что вы полностью выздоровели.
Шаги
Метод 1 из 3: Лечение травмы
Шаг 1. Обратите внимание на признаки и симптомы того, что вы повредили сустав переменного тока
Если ваше плечо получает удар, и вы думаете, что у вас может быть разделение плеча, ваши симптомы могут помочь врачу определить степень травмы. Общие симптомы разрыва плеча включают:
- Боль в конце ключицы или по всему плечу
- Отек плеча, особенно в верхней части плеча или в конце ключицы.
- Шишка в верхней части плеча, где сустав отделился
- Боль в плече при движении руки, особенно если вы пытаетесь поднять руку над головой.
Шаг 2. Обратитесь к врачу, чтобы обследовать плечо
Если вы считаете, что повредили сустав переменного тока, как можно скорее позвоните своему терапевту. Если они не доступны сразу, вы можете обратиться в клинику для первоначального лечения. Разделение плеча обычно не требует неотложной медицинской помощи, но это зависит от вашей боли и серьезности травмы.
- Врач сравнит ваше травмированное плечо с неповрежденным, отметив опухоль или деформацию. Они также спросят вас, как вы получили травму и какие меры вы предприняли, чтобы позаботиться о плече сразу после травмы.
- Врач также проверит диапазон движений вашего плеча и задаст вопросы о том, как вы себя чувствуете. Они могут нажимать на разные области вашего плеча, чтобы определить, какие участки болезненны.
Кончик:
Если вы не можете немедленно обратиться к врачу, положите на плечо пакет со льдом и используйте перевязку, чтобы ограничить движения.
Шаг 3. Сделайте рентген, чтобы определить тяжесть травмы
Ваш врач назначит рентген, если после медицинского осмотра он сочтет, что у вас более серьезное растяжение связок или есть вероятность перелома костей. Если у вас легкое растяжение плечевого сустава, ваш врач может даже не назначить рентген и диагностировать вашу травму исключительно на основе медицинского осмотра. Плечевые отрывы классифицируются по степени тяжести:
- 1 степень: разрывы связок микроскопические. У вас будет небольшая боль и небольшой отек.
- Степень 2: более заметные разрывы связок, но сустав сохраняет некоторую связь. У вас будут более сильная боль и отек.
- Степень 3: ваша ключица смещена из своего нормального положения, и все связки сильно разорваны. Скорее всего, у вас будут более сильная боль и отек, а также заметная большая шишка на плече.
Шаг 4. Следуйте протоколу RICE в течение 48-72 часов после травмы
«РИС» означает покой, лед, сжатие и возвышение. Независимо от степени травмы делайте это, чтобы ухаживать за плечом в течение как минимум 48 часов после травмы. При более серьезных травмах вам, возможно, придется продолжить протокол дольше. Пока вы бодрствуете, делайте это каждые 2 часа:
- Отдых: не двигайтесь и не перекладывайте вес на плечо. Держите руку на перевязке, чтобы поддерживать сустав. Вы по-прежнему можете использовать руку и плечо для легких занятий, которые не требуют движений над головой.
- Лед: накиньте полотенце на плечо и положите на него пакет со льдом. Оставьте на 20 минут.
- Сжатие: оберните плечо или закрепите лентой, чтобы уменьшить отек.
- Высота: сядьте так, чтобы ваше плечо находилось выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и воспаление.
Кончик:
Включите также протокол «NO HARM». Это означает ЗАПРЕЩЕНИЕ тепла, алкоголя, бега (или другой активности) или массажа в течение первых 48–72 часов после травмы.
Шаг 5. Обездвижьте руку, чтобы поддержать плечо
Ваш врач обычно накладывает на вашу руку перевязку, пока ваше плечо заживает. Продолжительность ношения пружины зависит от тяжести травмы, но обычно не превышает 4 недель.
При растяжении связок 1 или 2 степени обычно не нужно носить повязку более 1 или 2 недель
Шаг 6. При необходимости принимайте противовоспалительные или обезболивающие в течение 2–4 недель
Для отделения плечевого сустава 1 или 2 степени вам могут потребоваться безрецептурные НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) или напроксен (Алив). При травме переменного тока 3 степени ваш врач может прописать более сильное обезболивающее.
Следуйте инструкциям по дозировке на флаконе, если врач не назначил иное. Если вы обнаружите, что безрецептурные НПВП не снимают вашу боль или если боль усиливается, несмотря на то, что вы принимаете НПВП, немедленно обратитесь к врачу
Шаг 7. Обсудите операцию в крайних случаях
Даже при самых тяжелых травмах переменного тока (степень 3) хирургическое вмешательство, как правило, нецелесообразно. Обычно вы возвращаетесь к полной активности, и после заживления травмы у вас практически не будет симптомов или проблем. Однако в некоторых крайних случаях может потребоваться специализированная операция. Если в вашей ситуации рекомендуется операция, ваш врач обсудит это с вами.
- Как правило, операция рекомендуется только спортсменам высокого уровня или профессиональным спортсменам, которым на регулярной основе требуется высокая работоспособность сустава.
- Если в результате травмы образовалась деформация сустава, и вы продолжаете испытывать боль через несколько месяцев после травмы, ваш врач может порекомендовать операцию по исправлению деформации. Хотя операция может в конечном итоге облегчить боль, у вас останется шрам, и восстановление после операции займет гораздо больше времени.
Метод 2 из 3: Восстановление сустава
Шаг 1. Следуйте инструкциям врача по возвращению к полной активности
Даже небольшое растяжение связок обычно требует некоторой реабилитации, чтобы восстановить диапазон движений, прежде чем вы вернетесь к полной активности. Вы также должны убедиться, что связки достаточно крепкие, чтобы выдерживать вес, иначе вы рискуете повторно травмировать плечо.
Это особенно важно, если вы спортсмен, занимаетесь контактными видами спорта или часто занимаетесь интенсивными тренировками. Обычно вы постепенно возвращаетесь к полной активности, чтобы убедиться, что ваше плечо полностью зажило
Шаг 2. Заклейте сустав, пока он заживает, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение
Заклеивание сустава скрепляет кости вместе и поддерживает его, чтобы он зажил должным образом. Как правило, после травмы рекомендуется фиксировать сустав как минимум на 2–3 недели. Ваш врач или физиотерапевт покажет вам, как закрепить плечо. Скорее всего, вам нужно будет попросить кого-нибудь сделать это за вас, поскольку вам обычно нужны 2 руки, чтобы наложить ленту с правильным натяжением.
- Тейпирование намного важнее, если у вас более серьезная травма, чем если у вас травма 1 или 2 степени. Ваш врач или физиотерапевт покажет вам, как правильно закрепить плечо.
- Возможно, вам захочется закрепить плечо более продолжительной лентой, особенно когда вы вернетесь к полной активности. Если вы чувствуете себя в большей безопасности, когда держите плечо скотчем, сделайте это дольше. Это не повредит твоему плечу.
Шаг 3. Начните с упражнения на маятник с отягощением
Это упражнение снимает давление на сухожилия и помогает предотвратить скованность. Встаньте или сядьте, держа руку вертикально и близко к телу. Позвольте вашей руке мягко качаться вперед и назад, затем из стороны в сторону, затем небольшими кругами по часовой стрелке и против часовой стрелки.
- Держите движение маленьким. Ваша рука не должна отходить от тела более чем на 1 фут (0,30 м).
- Через 3–7 дней, в зависимости от тяжести травмы, вы можете увеличить сложность этого упражнения, удерживая легкий вес в руке или увеличивая расстояние, на которое вы позволяете руке размахивать.
- Вы можете почувствовать легкий дискомфорт при выполнении этого упражнения, но не должны чувствовать боли. Если это упражнение становится болезненным, немедленно прекратите его выполнять.
Кончик:
Даже если у вас травмировано только одно плечо, все упражнения выполняйте с двумя плечами, чтобы обе стороны вашего тела не вышли из равновесия.
Шаг 4. Добавьте упражнения для укрепления плеч через 1-2 недели после травмы
Перед тем, как приступить к укрепляющим упражнениям, используйте упражнение с маятником или другие упражнения на диапазон движений, чтобы разогреть плечо. Ваш врач порекомендует вам определенные упражнения или может направить вас к физиотерапевту. Вот несколько упражнений для укрепления плеч, которые вы можете попробовать:
- Сжатие лопатки: лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на пол, руки вытянуты по бокам. Сожмите лопатки вниз и по направлению к позвоночнику. Удерживайте 5 секунд, затем отпустите. Сделайте 20 повторений этого упражнения.
- Упражнение с вращением наружу: стоя, согните руки в локтях на 90 градусов, прижимая локти к бокам. Возьмите по одному концу резинки в каждую руку и поверните предплечье наружу на 2 или 3 дюйма (5,1 или 7,6 см). Удерживайте 5 секунд, затем отпустите. Сделайте 20 повторений этого упражнения.
- Упражнение на внутреннее вращение: закрепите резиновую ленту для упражнений на дверной ручке или на столе на уровне локтей. Встаньте или сядьте так, чтобы пораженное плечо было ближе всего к бандажу, и крепко держите его в руке. Потяните повязку к животу как можно дальше, не чувствуя боли. Подержите повязку 5–10 секунд, прежде чем расслабиться. Повторяйте упражнение 10 раз за подход.
Шаг 5. Попробуйте перекрестное трение или спортивный массаж, чтобы размягчить рубцовую ткань
Подождите не менее 2 недель после травмы, прежде чем делать спортивный массаж. Если ваш врач направил вас к физиотерапевту, они могут сами делать спортивный массаж или порекомендовать кого-нибудь.
Убедитесь, что у любого массажиста, к которому вы идете, есть все необходимые лицензии и сертификаты. Конкретно расскажите им о своей травме и своих целях для массажа
Метод 3 из 3: Предотвращение травм суставов переменного тока
Шаг 1. Делайте упражнения на растяжку и укрепление плеч
Продолжайте упражнения, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом, даже после того, как ваше плечо полностью реабилитировано и вы вернулись к полной активности. У более сильного и здорового сустава меньше шансов получить травму.
- Упражнения на растяжку и диапазон движений можно выполнять ежедневно, чтобы поддерживать подвижность плеча.
- Если силовые упражнения легко и безболезненно выполнять без сопротивления, увеличьте сложность, используя отягощения для рук или эспандеры.
Предупреждение:
Повторяющиеся позы чатуранги во время силовых занятий или занятий виньяса-йогой могут привести к расстройствам суставов переменного тока, поэтому выполняйте эти позы осознанно и осторожно, чтобы избежать травм.
Шаг 2. Разминка и остывание до и после тренировки
Правильная разминка подготовит ваши суставы и мышцы к упражнениям и сделает их менее склонными к травмам. Точно так же хорошая заминка помогает вашим мышцам расслабиться после тренировки.
Продолжительность периодов разминки и заминки зависит от продолжительности и интенсивности тренировки. Как правило, вы должны потратить не менее 5-10 минут на разминку и еще 5-10 минут на охлаждение
Кончик:
Помассируйте и осторожно растяните плечо во время заминки, чтобы сохранить диапазон движений.
Шаг 3. Пейте воду до, во время и после тренировки, чтобы избежать обезвоживания
Суставы и мышцы, которые не гидратированы должным образом, могут быть более подвержены спазмам и другим травмам. В частности, при интенсивных упражнениях делайте регулярные перерывы на воду, чтобы восполнить воду, которую ваше тело теряет с потом.
Обычная вода обычно лучше, чем спортивные гидратирующие напитки, витаминная вода или ароматизированная вода. Типичному упражнению не нужно заменять электролиты или витамины, а другие напитки просто добавляют калории и сахар, которые вам не нужны
Шаг 4. Прежде чем вернуться к полной активности, убедитесь, что ваше плечо полностью реабилитировано
Помимо вещей, которые в целом предотвращают травмы, нет конкретных мер, которые вы можете предпринять, чтобы конкретно предотвратить разделение плеча. Однако, если вы вернетесь к полной активности до того, как ваше плечо полностью оправится от травмы, у вас гораздо больше шансов повредить его снова.
Чтобы быть уверенным, что ваше плечо зажило, постепенно возвращайтесь к полной активности, а не возвращайтесь к ней сразу. Продолжайте выполнять свой диапазон движений и укрепляющие упражнения
Шаг 5. При занятиях контактными видами спорта надевайте защитную экипировку
Если вы занимаетесь контактным спортом, надевайте накладки для защиты плеча. Убедитесь, что снаряжение, которое вы носите, соответствует вашему телу, иначе оно не обеспечит должной защиты.
