Хотя многие люди считают псориаз кожным заболеванием, он также может распространяться на ногти, вызывая трещины, обесцвечивание и грубую текстуру. Псориаз ногтей бывает очень сложно лечить, и на восстановление ногтей может уйти до года. К счастью, существует широкий спектр средств, которые помогут укрепить и восстановить ногти. Поскольку ногти при псориазе имеют тенденцию быть более нежными, важно, чтобы вы хорошо заботились о своих ногтях во время лечения.
Шаги
Метод 1 из 3: лечение псориаза ногтей
Шаг 1. Посетите лечащего врача или дерматолога
Врач может назначить специальные лекарства и сделать уколы для лечения псориаза ногтей. Они также могут определить, есть ли грибковая инфекция, влияющая на состояние ваших ногтей.
- Ваш врач проверит состояние ваших ногтей. Они могут искать признаки псориаза ногтей, такие как точечная коррозия, утолщение ногтей, щели под ногтем и изменение цвета.
- Ваш врач может отправить кусочки ногтей для проверки на грибковую инфекцию. Хотя не все виды псориаза ногтей поражаются грибком, грибковая инфекция может ухудшить симптомы.
Шаг 2. Наносите на ночь кортикостероидную мазь
Ваш врач может назначить сильный стероид или порекомендовать более слабую версию, отпускаемую без рецепта. Перед сном нанесите стероид на весь ноготь. Втирайте его в ногтевое ложе, которое находится под кутикулой внизу ногтя. Оберните ногти полиэтиленовой пленкой, чтобы мазь не растиралась во сне.
Не принимайте кортикостероиды более 2 недель за раз, если только врач не назначил их
Шаг 3. Нанесите на ноготь другие лекарства местного действия
В дополнение к кортикостероидам ваш врач может назначить другую лечебную мазь, крем или гель. Наносите их один или два раза в день на пораженные участки ногтя. Следуйте инструкциям врача по приему этих лекарств. Местные методы лечения, которые можно использовать, включают:
- Производные витамина D3
- Ретиноиды
- Антралин
- 5-фторурацил
Шаг 4. Сделайте инъекции на пальцы рук или ног
Эти инъекции нужно делать только каждые 4-6 недель. Ваш врач распылит на ноготь местный анестетик. Как только область онемения, врач введет лекарство под ноготь.
- Ваш врач может прописать вам лекарство под названием Триамцинолон. Таким же образом вводятся и биопрепараты, например инфликсимаб.
- Всегда обращайтесь к медицинскому работнику, который назначит вам лекарство.
Шаг 5. Пройдите фототерапию
Псорален плюс ультрафиолетовый свет A (PUVA) работает, подвергая ногти воздействию ультрафиолета. Перед процедурой ваш врач намочит ваши руки и ноги в растворе под названием Methoxsalen. Вставьте руки или ноги в устройство PUVA, чтобы подвергнуть их воздействию лучей UVA.
- Вместо того, чтобы намочить ногти, врач может дать вам таблетку или нанести лосьон. Однако они менее распространены при псориазе ногтей.
- В некоторых случаях вы можете стоять в большой кабине для всего тела для воздействия УФА. Наденьте защитные очки, которые вам дал врач.
Шаг 6. Удалите сильно потрескавшиеся, покрытые ямками или обесцвеченные ногти
Если псориаз поражен всем ногтем, врач может удалить ноготь целиком. Это делается для того, чтобы стимулировать рост здоровых ногтей. Врач нанесет раствор мочевины, чтобы растворить ноготь. Как только он станет мягким, врач удалит ноготь.
- Для полного растворения ногтя может потребоваться до недели. К счастью, это лечение безболезненно, и ноготь может отпасть сам по себе.
- После этого лечения ваш ноготь может полностью отрасти через 3-6 месяцев.
Шаг 7. Попробуйте системную терапию тяжелого псориаза ногтей
Системное лечение - это лечение всем телом, а не только ногтями. Обычно это таблетки или уколы. Если у вас псориаз на других частях тела или псориаз ногтей тяжелый, ваш врач может порекомендовать одно из этих методов лечения.
Примеры системного лечения, которые можно использовать, включают метотрексат, ретиноиды и циклоспорин
Шаг 8. Лечите грибковую инфекцию противогрибковой мазью или таблеткой
Ногти при псориазе могут быть более восприимчивыми к грибковым инфекциям. Если у вас грибковая инфекция, ваш врач пропишет противогрибковые препараты, в зависимости от типа грибка. Принимайте лекарство в соответствии с инструкциями на этикетке.
Лечение грибка не избавит от псориаза ногтей, но предотвратит ухудшение состояния ногтей
Метод 2 из 3: Уход за ногтями
Шаг 1. Смочите ногти теплой мыльной водой, чтобы очистить их
Избегайте чистки под ногтями киркой или ватным тампоном, так как это может привести к отрыву ногтя от кровати. Если у вас под ногтями грязь, смочите ногти в теплой мыльной воде на 5-10 минут. Это удалит большую часть грязи, не повредив ноготь.
- После этого высушите ногти, осторожно похлопав их полотенцем, пока они не высохнут.
- Мойте руки и по возможности используйте дезинфицирующие средства на спиртовой основе, так как они могут сушить руки и ногти. Затем нанесите увлажняющий крем.
Шаг 2. Обрежьте гвозди так, чтобы они были короткими
Более длинные ногти легче ломаются или травмируются. Держите ногти до пальцев рук или ног. Используйте кусачки для ногтей или ножницы, чтобы они оставались короткими. Старайтесь обрезать ногти раз в 1-2 недели, в зависимости от того, насколько быстро они растут.
Шаг 3. Удалите все заусеницы, как только найдете их
Обрежьте заусеницы кусачками для ногтей или ножницами. Спуститесь к корню заусеницы, как можно ближе к коже или ногтю. Не кусайте и не отрывайте заусенец.
Шаг 4. Осторожно отполируйте поверхность ногтя пилкой
Возьмите наждачную доску, поролоновый буфер для ногтей или пилочку для ногтей. Приложите его к ногтю. Аккуратно двигайте им взад и вперед, чтобы отполировать ногти. Подпилите края ногтей, чтобы они были гладкими. Не давите слишком сильно. Просто попробуйте разгладить поверхность ногтя.
Если вы чувствуете боль или ноготь начинает трескаться, прекратите опиливание. Попробуйте еще раз в другой день
Шаг 5. Ежедневно наносите увлажняющий крем на руки и ногти
Увлажняющий крем предотвращает высыхание ногтей. Увлажняющие кремы для рук или ногтей, содержащие масла, могут быть особенно полезны. Обязательно вотрите их в ногтевое ложе рядом с кутикулой.
Шаг 6. Избегайте обрезания и отодвигания кутикулы
Ногтевое ложе находится под кутикулой и обычно наиболее поражается псориазом. Старайтесь не трогать кутикулу. Если вам делают маникюр, скажите мастеру, что вы не хотите, чтобы кутикула обрезалась или отодвигалась.
Шаг 7. Нанесите лак, чтобы улучшить внешний вид ногтя
Лак для ногтей не повредит ногти, но может скрыть любые изменения цвета или грубую текстуру. Выберите прозрачный лак, если вы хотите, чтобы ногти выглядели более гладкими или здоровыми. Используйте цветной лак, чтобы скрыть обесцвечивание.
- Не носите накладные или акриловые ногти, так как они могут усугубить псориаз на натуральном ногте.
- Если после использования лака вы заметили, что ногти выглядят сухими или потрескавшимися, сделайте перерыв. Жидкость для снятия лака без ацетона будет самым бережным образом воздействовать на ногти.
Метод 3 из 3: предотвращение дальнейшего ущерба
Шаг 1. По возможности держите ногти сухими
Вы можете мыть руки или принять душ, но обязательно вытирайте руки и ноги, уделяя особое внимание области вокруг ногтей. Влажные ногти могут увеличить риск грибковой инфекции.
Шаг 2. Надевайте перчатки во время работы по дому и при выполнении задач, которые выполняются руками
Пока псориаз заживает, ваши ногти могут быть особенно уязвимы для повреждений. Резиновые или тканевые перчатки защитят ногти, если вы занимаетесь ручным трудом. Например, всегда надевайте перчатки, когда:
- Мытье посуды
- Работа в саду
- Подъем тяжелых предметов
- Чистка химикатами
Шаг 3. При поражении ногтей на ногах надевайте большую обувь
Если вы чувствуете боль или дискомфорт при ходьбе, попробуйте надеть обувь на половину или на полный размер больше, чем обычно. Это позволит освободить больше места в области пальцев ног, чтобы не повредить ногти.
- Если пальцы ног будут тереться о обувь, они могут начать утолщаться, что усугубит течение псориаза.
- Если ногти на ногах сильно повреждены, ортопед может назначить вам специальную обувь. Такая обувь предотвратит дальнейшее травмирование ногтя. Ваш лечащий врач может направить вас к ортопеду.
Шаг 4. Перестаньте грызть ногти
Укусы ногтей могут привести к еще большей травме ногтя и ухудшить появление псориаза на ногтевом ложе. Если у вас есть привычка грызть ногти, попробуйте бросить курить. Жуйте жевательную резинку или сожмите мяч для снятия стресса, когда почувствуете желание грызть ногти.
Шаг 5. Попробуйте соблюдать аутоиммунную диету
Поддерживайте здоровый вид ногтей, укрепляя иммунную систему. Определенные диетические предпочтения, такие как соблюдение диеты с низким содержанием глютена и молочных продуктов, богатой витамином D, могут помочь избавиться от псориаза ногтей.
- Поскольку псориаз является воспалительным заболеванием, отказ от продуктов, вызывающих воспаление, может облегчить симптомы.
- Постарайтесь включить в свой рацион такие субпродукты, как почки и печень, а также ферментированные продукты, такие как квашеная капуста или кимчи.
