Саркома - это форма рака, поражающая мягкие ткани тела. Саркомы трудно диагностировать, так как опухоли изначально не болезненны и могут значительно разрастаться до того, как будут обнаружены или диагностированы. Это состояние должен диагностировать врач с помощью технологий визуализации (например, рентгеновских лучей) и биопсии (удаление и анализ тканей). Перспектива саркомы может быть довольно пугающей, но, к счастью, это заболевание встречается редко, поддается лечению и иногда излечимо.
Шаги
Часть 1 из 4: Распознавание симптомов саркомы
Шаг 1. Проверьте, нет ли на теле новых или необъяснимых шишек
Шишка может быть кистой (доброкачественной) или опухолью (рак). Даже если шишка небольшая и не вызывает болезненных ощущений при надавливании, она может быть злокачественной. Посетите своего врача и осмотрите его. Немедленно обратитесь к врачу, если опухоль находится:
- Внутри мышцы.
- В животе.
- Во рту, носу или горле.
- В твой анус.
Шаг 2. Обратите внимание на увеличившуюся шишку
Если существующая шишка заметно увеличилась или стала причинять вам боль, запишитесь на прием к врачу. Шишка все еще может быть доброкачественной, но ее необходимо обследовать. Более 50% сарком возникают на руках и ногах, поэтому вы, скорее всего, обнаружите растущую опухоль в этих местах.
Если в прошлом вам удалили шишку, а она вернулась, немедленно обратитесь к врачу
Шаг 3. Обратите внимание на повторяющиеся боли в животе
Поскольку опухоли мягких тканей продолжают расти и давить на окружающие ткани в брюшной полости, они могут оказывать болезненное давление на окружающие органы. Если вы испытываете боль в животе или другое расстройство пищеварения, которое не проходит легко или ухудшается со временем, обратитесь к врачу. Другие абдоминальные симптомы включают:
- Чувство сытости.
- Тошнота, рвота или диарея.
- Изжога.
- Кровь в стуле, рвоте или черный стул.
- Кишечная непроходимость.
Шаг 4. Сообщите о необычных поражениях и кожных реакциях
Пурпурные, красные или коричневые поражения на теле или другие странные кожные реакции могут быть признаком саркомы Капоши. Обратите внимание на сыпь или шишки и покажите их врачу. Другие признаки саркомы Капоши включают:
- Скопление жидкости в конечностях.
- Комки в носу, горле или во рту.
- Трудно дышать.
Часть 2 из 4: разговор с врачом
Шаг 1. Расскажите своему врачу о своей генетике и воздействии химикатов / радиации
Оба эти фактора могли привести к саркоме. Если у ваших родителей в анамнезе были определенные генетические синдромы, у вас может быть повышенный риск саркомы. Дополнительные факторы риска саркомы включают химическое воздействие (например, гербициды, мышьяк и диоксин) и предшествующее облучение.
Генетические синдромы, потенциально связанные с саркомой, включают: наследственную ретинобластому, синдром Ли-Фраумени, семейный аденоматозный полипоз, нейрофиброматоз, туберозный склероз и синдром Вернера
Шаг 2. Посетите медицинских специалистов, к которым вас направит ваш врач
Саркомы трудно диагностировать, и ваш терапевт, возможно, не имел большого опыта с ними. Ваш врач, скорее всего, направит вас к онкологу (специалисту по раку). Этот врач, в свою очередь, может направить вас к более специализированным онкологам, в том числе:
- Онколог-радиолог.
- Врач-онколог.
- Хирург-онколог.
Шаг 3. Попросите врача сделать рентген перед другими исследованиями
Первым шагом в диагностике саркомы обычно является рентген. Это быстро и безболезненно. Это включает в себя лежание неподвижно на короткое время под рентгеновским аппаратом. Рентген позволит врачам получить изображение изнутри вашего тела, чтобы определить, распространился ли рак и где.
- Рентген можно сделать в кабинете врача. Маловероятно, что вам нужно будет лечь в больницу для процедуры.
- Позже можно сделать дополнительный рентген грудной клетки, чтобы проверить, распространилась ли саркома на легкие.
Часть 3 из 4: прохождение диагностических тестов
Шаг 1. Пройдите компьютерную томографию
Компьютерная томография (или компьютерная томография) позволит врачам лучше рассмотреть ваш живот и легкие. КТ работает аналогично рентгеновскому снимку, только вместо того, чтобы делать по одному снимку за раз, на КТ требуется много снимков. Эта процедура занимает несколько минут, пока вы лежите внутри машины в форме пончика. Перед сканированием вас могут попросить выпить жидкость, называемую «пероральным контрастом», чтобы врач лучше увидел ваш кишечник.
- Компьютерная томография совершенно безболезненна, хотя некоторые люди могут испытывать беспокойство внутри аппарата.
- Вам могут сделать капельницу с контрастным красителем, чтобы лучше обозначить состояние сердечно-сосудистой системы.
Шаг 2. Сделайте МРТ, чтобы узнать подробности об опухоли
МРТ можно использовать для определения местоположения, размера и формы опухоли, а также типа пораженной ткани. МРТ похожа на компьютерную томографию, но может занять от 15 до 90 минут.
- МРТ безболезненна, но длительное пребывание внутри аппарата может вызвать у некоторых людей беспокойство.
- Ваш врач может разрешить вам использовать наушники, подушку и одеяло или другие удобные предметы во время сканирования.
Шаг 3. Сделайте УЗИ, чтобы отличить кисту от опухоли
Ультразвук - это быстрая и безболезненная процедура, не требующая облучения. Ваша кожа будет смазана гелем, а затем небольшой датчик будет перемещаться по поверхности вашего тела.
- Ультразвук может сказать вашему врачу, заполнено ли уплотнение жидкостью (доброкачественная киста) или оно твердое (опухоль).
- Перед биопсией часто проводят УЗИ.
Шаг 4. Проведите позитронно-эмиссионную томографию
Для этой процедуры вам введут радиоактивную глюкозу. Это вещество покажет врачам, где в вашем теле находятся раковые клетки. Кроме того, если рак распространился, результаты позитронно-эмиссионной томографии позволят врачам увидеть, куда переместилась саркома.
- За исключением небольшого укола иглой, эта процедура не является болезненной.
- Часто это делается вместе с компьютерной томографией.
Шаг 5. Получите биопсию стержневой иглы, если требуется только небольшой образец
Биопсия стержневой иглой включает введение иглы, которая вытягивает крошечный кусочек пораженной ткани. Эта процедура считается «умеренно инвазивной» и вызывает небольшую боль. Ваш врач назначит вам местный анестетик, чтобы помочь с этим.
- Вашему врачу потребуется биопсия, чтобы поставить окончательный диагноз саркомы.
- Эту процедуру можно выполнить в кабинете врача или в местной больнице.
Шаг 6. Пройдите хирургическую биопсию
При хирургической биопсии врачи берут образец злокачественной ткани или пытаются удалить опухоль полностью. Перед процедурой вам будет проведена общая анестезия, и, возможно, вам придется переночевать в больнице. Область, где проводится биопсия, может болеть после пробуждения.
- Перед биопсией обсудите детали процедуры со своим врачом.
- Следуйте всем инструкциям перед операцией, предоставленным врачом, например воздерживайтесь от еды или приема определенных лекарств.
Шаг 7. Попросите патологоанатома проанализировать образец биопсии
Патолог, врач, обученный анализу тканей тела, внимательно изучит ваш образец ткани на наличие признаков рака. Патологоанатом также может определить, какой это тип рака и является ли он агрессивным.
Саркому мягких тканей бывает сложно диагностировать. Попросите, чтобы ваши образцы тканей проверил патологоанатом, специализирующийся на саркоме
Часть 4 из 4: Лечение саркомы
Шаг 1. Вместе с врачом составьте план лечения
Существует множество различных типов сарком и множество факторов, которые следует учитывать при составлении плана лечения. Ваш врач поможет вам выбрать лучший курс действий. Некоторые факторы, которые влияют на тип лечения, которое вы получите, включают:
- Тип саркомы мягких тканей.
- Размер, степень и стадия любых опухолей.
- Скорость, с которой растут раковые клетки.
- Расположение опухоли в организме.
- Можно ли удалить всю опухоль хирургическим путем.
- Твой возраст.
- Ваше общее состояние здоровья.
- Является ли это рецидивирующим раком.
Шаг 2. Удалите опухоль как можно скорее
Если опухоль находится в месте, где ее можно удалить, и если рак находится не на поздней стадии, хирургическое вмешательство является эффективным вариантом лечения. Хирург удалит опухоль, а также часть окружающих ее здоровых тканей. Точный характер этой операции по удалению рака может широко варьироваться в зависимости от местоположения, размера и типа удаляемой опухоли.
- Операция по удалению рака, скорее всего, будет включать общий наркоз (засыпание), что означает, что вы ничего не почувствуете.
- Скорее всего, вы проведете в больнице одну ночь.
Шаг 3. Пройдите лучевую терапию в сочетании с операцией
Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для борьбы с раком. Чаще всего это делается в качестве дополнительной меры наряду с операцией по удалению рака. Лучевая терапия безболезненна, но имеет некоторые побочные эффекты. К ним относятся: тошнота, рвота или диарея; боль при глотании; и кожные реакции. Радиация может быть сделана:
- Перед операцией уменьшить размер опухоли.
- Во время операции, которая позволяет большему количеству радиации достичь раковой области.
- Послеоперационное облучение выживших раковых клеток.
Шаг 4. Получите химиотерапию, если ваша саркома распространилась
Химиотерапия - это вид лечения рака, при котором раковые клетки уничтожаются с помощью химикатов. Химиотерапия иногда вводится перорально (в виде таблеток), а иногда внутривенно. Химиотерапия может проводиться в течение недель или месяцев.
- Некоторые саркомы более чувствительны к химиотерапии, чем другие саркомы. Например, химиотерапия эффективно помогает при лечении рабдомиосаркомы.
- Химиотерапевтическое лечение безболезненно, однако имеет побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, выпадение волос, потеря аппетита и усталость.
Шаг 5. Поэкспериментируйте с целевым медикаментозным лечением вашей саркомы
Некоторые саркомы мягких тканей можно эффективно лечить с помощью лекарств. Таргетные лекарственные препараты «атакуют» рак аналогично химиотерапии, но не так токсичны.
- Например, лекарственные препараты таргетного действия были полезны при лечении опухолей стромы желудочно-кишечного тракта (ГИСО).
- Существует множество различных препаратов для таргетной терапии, и все они имеют разные побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов включают: тошноту и рвоту, слабость в руках и ногах, головные боли, выпадение волос, проблемы с заживлением, мышечные боли, кожную сыпь и проблемы с печенью.
