Если вы просто пытаетесь изолировать вену на поверхности кожи или готовитесь к медицинскому обследованию или ультразвуковому освидетельствованию, вам может понадобиться различать артерии и вены. Если вы смотрите на поверхность своей кожи, вам повезло: вены действительно легко обнаружить. Они голубого цвета и немного приподнимаются над поверхностью кожи, в то время как артерии, как правило, находятся глубже под кожей. Вы также можете изолировать артерии с помощью ультразвукового аппарата и отличить их от вен на основе их движения и направления кровотока. Если посмотреть на фотографии, вы заметите несколько различий между стенкой и размером артерии и вены.
Шаги
Метод 1 из 3: Определение вен на глаз
Шаг 1. Осмотрите руку, ногу или шею, чтобы найти вену у поверхности кожи
По всему телу есть вены, но бывает сложно найти вену на более толстых поверхностях тела. Начните с шеи или возьмитесь за руку или ногу, чтобы найти вену. Они имеют тенденцию быть более выпуклыми и заметными на участках тела с меньшим количеством жировой ткани.
- Хотя брать кровь из вены - это нормально, но никогда не нужно брать кровь из артерии. Артерии несут кровь к сердцу, в то время как вены посылают ее наружу, и вы не хотите лишать сердце крови, возвращающейся в желудочки и аорты.
- Вы не можете визуально видеть артерии так, как вены. Артерии сливаются с кожей, потому что они не так близко к поверхности кожи. Кроме того, они не выступают на поверхности кожи, как вены, поэтому их трудно заметить невооруженным глазом.
Кончик:
Наиболее распространенная вена, из которой берется кровь, - это срединная локтевая вена, которая расположена в локтевой щели, где она проходит под углом вниз от вены базилики к средней головной вене. Это наиболее распространенная вена, потому что она большая и ее легко найти.
Шаг 2. Осмотрите поверхность кожи руки, ноги или шеи на наличие синей дорожки
Удерживайте исследуемый участок кожи неподвижно и внимательно посмотрите на поверхность. Ищите голубовато-зеленые следы примерно 1-2 миллиметра (0,039-0,079 дюйма) шириной, идущие по поверхности кожи. Многие вены проходят вертикально вверх и вниз по конечностям и шее, но вы должны уметь различить несколько меньших вен, соединяющихся с более крупными венами на руках, руках, ногах и шее.
Вам будет легко найти вены на верхней части рук, если вы не найдете их где-либо еще
Шаг 3. Пощупайте поверхность кожи, чтобы увидеть, приподнята ли она, и подтвердите наличие вены
У более худых людей или людей, которые тренируются, вы сможете почувствовать, как вена немного выступает из кожи. Слегка проведите рукой по поверхности вены. Если он ощущается приподнятым, у вас определенно есть вена. Если у вас проблемы с ощущением вены, а она находится в руке, наложите жгут над веной, чтобы ограничить кровоток и приподнять вену.
- Жгут - это кусок материала из резины или ткани, который плотно связывается над веной, чтобы ограничить приток крови к конечности. Это увеличивает давление в вене, что облегчает его обнаружение.
- Никогда не наматывайте жгут на шею.
- Жгуты также можно использовать для предотвращения кровотечения. Если вы медсестра, медсестра или медсестра, они могут поваляться с ними.
Метод 2 из 3: УЗИ сосудов
Шаг 1. Попросите человека, которого вы тестируете, снять с этого места все украшения или одежду
Вы можете сделать ультразвуковое исследование сосудов, также называемое ультразвуковой допплерографией, на любой части тела. Попросите человека, которого вы тестируете, снять одежду с 6–12 дюймов (15–30 см) тела, которое вы тестируете. Попросите, чтобы они также удалили все украшения, которые находятся поблизости, поскольку они могут помешать проведению теста.
Сосудистый ультразвук посылает звуковые волны через часть тела и использует звуковые волны для создания двухмерного изображения артерий и вен
Кончик:
Хотя вы, безусловно, можете увидеть вены на УЗИ, вам не составит труда изолировать артерию, посмотрев на направление кровотока после включения цветного поля. Вены отходят от сердца, а артерии - к нему. Вы также с большей вероятностью найдете изолированную артерию под поверхностью кожи, поскольку увидите, как они пульсируют.
Шаг 2. Нанесите водорастворимый гель на поверхность сенсора преобразователя
Вам понадобится смазка для ультразвука, чтобы можно было свободно перемещать датчик и получать четкое изображение. Смазка также создает связь между кожей и датчиком, позволяя звуковым волнам проходить через кожу. Наденьте пару латексных перчаток и с помощью выдавливающей насадки нанесите гель на датчик. Втирайте гель вокруг сенсора, пока он полностью не покроется.
- Датчик представляет собой полуплоскую крышку на конце преобразователя, противоположном кабелю.
- Убедитесь, что датчик был стерилизован и тщательно очищен, прежде чем использовать его на ком-либо.
- Используйте столько геля, сколько необходимо, чтобы полностью покрыть датчик. Человеку, которого вы сканируете, будет холодно, но не возникнет никаких практических проблем, если вы нанесете слишком много геля.
Шаг 3. Включите ультразвуковой аппарат и измените настройки
Включите ультразвуковой аппарат и следуйте инструкциям в меню, чтобы установить аппарат в режим «ультразвук». Измените частоту на 5,0 МГц для изображения сосудов, нажав кнопку или повернув диск. Уменьшите интенсивность до минимума и продолжайте увеличивать.
- Ультразвук должен быть установлен в «непрерывный» режим, если вы хотите получить единообразное изображение, а не просто пытаетесь получить одно изображение.
- Если область воспалена или опухла, выключите настройки обогрева головы, чтобы датчик оставался холодным, если он имеет функцию обогрева головы.
- Частоты на ультразвуковом аппарате меняются в зависимости от того, что вы хотите видеть внутри человека, которого вы тестируете. Например, вы можете использовать 2,5 МГц для гинекологического изображения, но 15 МГц для костей или мышц. Возможно, вам придется немного изменить частоту в зависимости от человека, которого вы сканируете.
Шаг 4. Прикрепите датчик к исследуемой области и найдите артерию
Поместите датчик на поверхность кожи в том месте, где вы ищете артерию. Перемещайте датчик, чтобы распределить гель по той области, куда вы смотрите. Артерия обычно выглядит как пустая или пустая пробирка, поскольку на черно-белом ультразвуковом изображении кровь не видна.
- Мышца будет бело-серой и волокнистой. Артерия не должна иметь никакого цвета. Если это так, попробуйте отрегулировать частоту до тех пор, пока артерия не будет выглядеть пустой.
- Если вы посмотрите на руку или ногу под углом, в котором вы смотрите в артерию или вену, вы увидите только пустой кружок.
Шаг 5. Включите показания температуры, чтобы контролировать кровоток
Поскольку температура крови отличается от температуры остального тела и потому, что она движется, вы сможете увидеть, ограничен или свободен кровоток в артерии, переключая тепловые настройки на вашем транспондере. Вы сможете увидеть кровоток через артерию в цветном поле на экране.
- Диапазон от положительных 27 см / с до -27 см / с должен быть надежным диапазоном для сбора данных о кровотоке в артерии.
- Если вы изо всех сил пытаетесь найти артерию, попробуйте пройти по пустому пространству по горизонтали, чтобы увидеть, смотрите ли вы на один отрезок полого пространства.
- Если вы не видите кровоток на экране и несколько раз меняли настройки (и вы не тестируете труп), вы наверняка смотрите не на артерию.
Шаг 6. Проверьте, пульсирует ли просвет при сгибании, чтобы отличить артерию от вены
Если при просмотре изображения в реальном времени вы смотрите на 2 люмена и пытаетесь выяснить, какая из них является артерией, а какая - веной, попросите пациента согнуть мышцы. По мере того как вена и артерия сжимаются, вена плавно закрывается и открывается, а артерия немного пульсирует. Вы также можете заметить, что артерия закрывается намного медленнее, чем вена.
- Это пульсирующее движение будет похоже на легкую дрожь. Просвет будет многократно открываться и закрываться по мере продвижения крови.
- Вы также можете усилить давление на датчик, чтобы вена схлопывалась, а артерия оставалась открытой.
- Просвет - это медицинский термин, обозначающий полую трубчатую структуру, которая находится в венах и артериях.
- Некоторые артерии вообще не закрываются. Но вены всегда закрываются.
Метод 3 из 3: оценка изображений артерий и вен
Шаг 1. Сравните прочность и толщину стен
Если вы смотрите на микроскопическое или тепловое изображение артерии или вены, начните с рассмотрения стенки просветов, которые являются полыми трубками в человеческом теле. Вены имеют более тонкие стенки, чем артерии, и на стенках вены обычно есть углубления по окружности отверстия. Если посмотреть на пару, артерия - это артерия с более толстыми и гладкими стенками.
Артерия почти всегда будет немного меньше ближайшей вены
Шаг 2. Найдите эластичную пластинку, чтобы идентифицировать артерию
Артерии имеют последовательность эластичных волокон, идущих по окружности ее просвета. Это похоже на скомканный комплект ткани, сложенный в виде гармошки. Эта подкладка, известная как эластичная пластинка, присутствует только в артериях. Если вы видите эластичную пластинку, вы определенно смотрите на артерию.
Кончик:
Артерии обычно сильнее вены, поэтому внутренняя выстилка артерии имеет дополнительный слой. Вот почему эластичная пластинка присутствует в артериях, а не в венах.
Шаг 3. Осмотрите пространство между стенкой и мышцей, чтобы обнаружить вену
При просмотре теплового или микроскопического изображения вены осмотрите пространство между краем просвета вены и мышцей, которое будет волокнистым и текстурированным. Если это пространство не имеет текстуры и в основном гладкое и тонкое, вы смотрите на жилку.
- Этот участок вены известен как медиальная оболочка.
- Соответствующий участок на жилке выглядит заостренным и текстурированным, как на потрепанном коврике.
подсказки
Вены всегда имеют синий цвет, а артерии не видны невооруженным глазом. Кровь всегда красного цвета, независимо от того, находится ли она в вене или артерии
Предупреждения
- Никогда не завязывайте жгут в узел. Вместо этого сложите две полоски друг на друга, как будто вы начинаете завязывать ботинки, и потяните их, чтобы затянуть. Если вы завяжете узел и что-то пойдет не так, вам придется потратить много времени на его развязывание, что может привести к осложнениям.
- Если вы берете кровь и не можете найти вену, проконсультируйтесь с другим флеботомистом. Нечестно по отношению к пациенту сидеть и постоянно уколоть их иглой, и свежий взгляд поможет.
- Никогда не берите кровь из артерии, если вы не проверяете газы артериальной крови или другую лабораторию, которая требует этого.
