Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается от 5 до 10 процентов женщин детородного возраста. Это гормональное нарушение, которое вызывает ожирение, угри, рост волос и является одной из наиболее частых причин бесплодия. Гормональный дисбаланс, вызванный СПКЯ, может вызвать нечастую овуляцию и плохое качество яйцеклеток. Ваш акушер и репродуктивный эндокринолог предложат вам рекомендации, которые помогут вам забеременеть с СПКЯ, если вы не можете забеременеть самостоятельно. Хотя от СПКЯ нет лекарства, вы можете значительно уменьшить неприятные симптомы и повысить шансы на зачатие.
Шаги
Часть 1 из 2: Прежде чем зачать ребенка
Шаг 1. Снизьте уровень циркулирующего инсулина, изменив образ жизни
Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы помочь вашему телу снизить уровень циркулирующего инсулина. СПКЯ может возникнуть, когда в вашем организме разовьется повышенная резистентность к инсулину, который эффективно подавляет овуляцию.
- Добавки витамина D, а также некоторые лекарства могут также помочь вам сбалансировать уровни гормонов и инсулина для облегчения зачатия. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, имеет ли это для вас смысл.
- Поговорите со своим врачом о приеме витаминов для беременных, которые включают не менее 400-800 микрограммов фолиевой кислоты.
Шаг 2. Сообщите своему акушеру, когда вы будете готовы начать попытки зачать ребенка
Многим женщинам с СПКЯ потребуется помощь в регулировании овуляции и защите от выкидыша, что требует наблюдения квалифицированного врача. Ваш врач поможет вам в этом, а также будет наблюдать за вами на ранних сроках беременности.
Лекарства, которые вы принимаете для лечения СПКЯ, могут быть небезопасными для использования во время беременности, и их необходимо будет изменить или отменить. Это еще один отличный повод немедленно обратиться к врачу
Шаг 3. Определите, как часто у вас бывают месячные
СПКЯ вызывает у многих женщин нечастые периоды. Редкие периоды означают нечастую овуляцию, что снижает шансы сперматозоидов на оплодотворение яйцеклетки. Запишите свои месячные с помощью безрецептурного теста на овуляцию или термометра базальной температуры, чтобы отметить дни овуляции.
- Если у вас регулярная овуляция, постарайтесь назначить время для полового акта в наиболее фертильные дни.
- Если у вас нет овуляции, или ваша овуляция нерегулярна, ваша базальная температура тела и результаты прогноза овуляции нестабильны, или вы не забеременели после 6 месяцев регулярной овуляции, запишитесь на прием к акушеру. Объясните, что вас беспокоит, и попросите направление к эндокринологу-репродуктологу.
Шаг 4. Проконсультируйтесь с эндокринологом по поводу регулирования месячных
Самая большая проблема женщин с СПКЯ - нерегулярная овуляция. Если у вас нет овуляции, когда вы думаете, что у вас овуляция, или у вас нет овуляции вообще, забеременеть будет сизифовой задачей. К счастью, врачи - и магия науки - могут помочь.
-
Многие врачи прописывают такие препараты, как метформин и кломид, для обеспечения регулярных менструаций и регулирования овуляции соответственно.
- Метформин - это в первую очередь лекарство, используемое для лечения диабета, но оно используется женщинами с СПКЯ, поскольку у них часто возникают трудности с усвоением инсулина. Высокий уровень инсулина вызывает высокий уровень андрогенов, что усложняет менструацию.
- Кломид - препарат от бесплодия, который стимулирует выработку гормонов, вызывающих овуляцию.
- Если у вас вообще возникают проблемы с менструацией, ваш врач может порекомендовать такое лекарство, как Провера.
Шаг 5. Поговорите со своим врачом об экстракорпоральном оплодотворении, если неинвазивный режим приема лекарств не приводит к беременности
Некоторые пациенты с СПКЯ используют экстракорпоральное оплодотворение для зачатия, когда другие методы не дают результатов. В некоторых редких случаях СПКЯ влияет на качество яйцеклеток женщины, поэтому необходимо использовать донорские яйцеклетки.
Шаг 6. Изучите другие варианты, если ни один из них не работает
Хирургическая процедура, называемая лапароскопическим просверливанием яичников, показала себя многообещающей и может помочь некоторым женщинам с СПКЯ зачать ребенка. При этом хирург вводит камеру через небольшой разрез в брюшной полости и использует ее для определения фолликулов на поверхности яичников и прожигания в них отверстий. Это изменяет ваш уровень гормонов и может позволить вам зачать ребенка естественным путем.
Часть 2 из 2: после зачатия
Шаг 1. Проконсультируйтесь с врачом о возможности выкидыша
У будущих матерей с СПКЯ вероятность выкидыша примерно в три раза выше, чем у будущих матерей без СПКЯ. Многие врачи рекомендуют продолжать прием метформина на протяжении всей беременности, чтобы снизить вероятность выкидыша.
Шаг 2. Поговорите со своим акушером о регулярных физических упражнениях
Многие врачи подчеркнут важность регулярных легких упражнений для будущих матерей с СПКЯ. Физические упражнения улучшат усвоение организмом инсулина, нормализуют уровень гормонов и контролируют ваш вес. На самом деле, женщинам, которые пытаются забеременеть, часто рекомендуют регулярные упражнения, так как это увеличивает их шансы на регулярную овуляцию.
Поговорите со своим врачом о том, какие упражнения разрешены, а от каких вы можете отказаться. Ходьба и легкие силовые тренировки часто идеальны для будущих мам
Шаг 3. Придерживайтесь сбалансированной диеты с высоким содержанием белка и зеленых овощей и низким содержанием простых углеводов
Поскольку СПКЯ ограничивает способность вашего организма регулировать инсулин, вам, возможно, потребуется быть столь же бдительным в отношении того, что вы едите, как и человеку с диабетом. Диета с высоким содержанием белка и клетчатки может помочь снизить уровень инсулина, что смягчит влияние СПКЯ на ваше тело. Избегайте чрезмерно обработанных продуктов или продуктов с добавлением сахара.
Шаг 4. Будьте особенно бдительны на протяжении всей беременности
К сожалению, СПКЯ сопряжено с рядом других рисков даже после того, как вам удалось забеременеть. Поговорите со своим врачом о повторной защите от высокого кровяного давления, вызванного беременностью, преэклампсии и гестационного диабета, которые чаще встречаются у женщин с СПКЯ.
- Чтобы сохранить здоровье во время беременности, обращайтесь за помощью в дородовой период, например к регулярным визитам к врачу, правильному контролю уровня глюкозы в крови и ежедневному приему витаминов для беременных.
- Помните, что женщины с СПКЯ часто рожают путем кесарева сечения. Кесарево сечение чаще встречается у будущих мам с СПКЯ, потому что чаще возникают осложнения.