Хотя идиопатический фиброз легких (IPF) неизлечим, существует множество вариантов лечения, которые могут помочь вам сохранить качество жизни и уровень активности. Медикаменты и кислородная терапия могут замедлить прогрессирование этого заболевания и уменьшить симптомы. Упражнения, медитация, диета и сильная социальная сеть могут помочь вам справиться с симптомами дома. Однако в тяжелых случаях может потребоваться пересадка легкого. Постарайтесь не волноваться. Создав надежную сеть поддержки и регулярно посещая врача, вы все равно можете жить счастливой и полноценной жизнью.
Шаги
Метод 1 из 4: Медицинские методы лечения
Шаг 1. Запишитесь на прием к врачу
Ваш врач измерит объем ваших легких и проведет тесты, чтобы узнать, как долго продвинулась ваша IPF. Они также могут направить вас к пульмонологу для этого лечения. Некоторые тесты, которые они могут сделать, включают:
- Визуализирующие обследования, такие как рентген и компьютерная томография, для исследования сердца и легких.
- Легочные функциональные пробы для проверки емкости легких. Вас могут попросить подышать трубками или потренироваться на беговой дорожке.
- Пульсоксиметрия, при которой небольшое устройство на пальце измеряет уровень кислорода в крови.
- Анализы крови для проверки уровня кислорода в крови.
- Биопсия легочной ткани в тяжелых случаях. Это может включать использование неинвазивного эндоскопа в горле или хирургическое вмешательство.
Шаг 2. Приобретите рецептурное лекарство, чтобы замедлить образование рубцов в легких
Есть 2 лекарства, которые могут замедлить развитие вашего заболевания. Обе таблетки вы принимаете 2-3 раза в день. Следуйте инструкциям врача по приему лекарств.
- Пирфенидон (продается как Esbriet) может уменьшить воспаление и увеличить продолжительность жизни. Его побочные эффекты включают чувствительность кожи к солнечному свету, тошноту, усталость и расстройство желудка.
- Нинтеданиб (продается как офев) может помочь уменьшить воспаление и предотвратить внезапные обострения IPF. Его побочные эффекты включают тошноту и диарею. Вы не должны принимать это лекарство, если принимаете антикоагулянты.
Шаг 3. Получите отдельный рецепт для лечения симптомов ИЛФ
В зависимости от вашего состояния и симптомов врач может назначить отдельное лекарство, чтобы уменьшить дискомфорт. Поговорите со своим врачом о любой изжоге, несварении или одышке, которые вы испытываете.
- Вам могут назначить кортикостероид, например преднизон, для уменьшения воспаления в легких.
- Если у вас изжога или кислотный рефлюкс, ваш врач может назначить ингибитор протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить кислотность желудка.
- Хотя его эффективность обсуждается, некоторые врачи могут прописать антиоксидант под названием N-ацетилцистеин, чтобы уменьшить рубцовую ткань в легких.
Шаг 4. Пройдите кислородную терапию для лечения низкого уровня кислорода в крови
Эта терапия увеличивает уровень кислорода через маску для лица или ноздревую трубку. Маска или трубки прикреплены к устройству, обеспечивающему кислород. Продолжительность этого лечения зависит от тяжести вашего состояния.
- В некоторых случаях вам может понадобиться использовать тренажер ночью или во время прогулки днем. В более серьезных случаях вам может потребоваться использовать машину в течение нескольких часов днем и ночью.
- Домашние машины обычно имеют длинные трубки, которые позволяют вам свободно перемещаться. Существуют также портативные устройства, если вам нужно носить их во время работы или по делам.
Шаг 5. Сделайте прививки от гриппа и пневмонии
Эти болезни могут быть намного хуже, если у вас есть IPF. Вам нужно сделать прививку от пневмококка только один раз, чтобы защитить себя от пневмонии. Раз в год делайте прививку от гриппа у врача, в аптеке или поликлинике.
Шаг 6. Посещайте занятия по легочной реабилитации
Легочная реабилитация сочетает в себе упражнения, консультации по питанию и образовательную поддержку, проводимую физиотерапевтами и эрготерапевтами. Терапевты могут показать вам дыхательные упражнения, помочь в упражнениях и научить правильно питаться. Ваш врач может направить вас в местную программу.
- Такое лечение обычно проводится в больницах, медицинских центрах или общественных центрах.
- Эти процедуры могут проводиться вместе с другими людьми. Вы также можете пройти частные курсы.
- Вы можете пройти легочную реабилитацию, даже если в настоящее время проходите кислородную терапию.
Шаг 7. Регулярно посещайте врача, чтобы следить за развитием болезни
IPF - прогрессирующее заболевание, а это означает, что со временем оно будет постепенно ухудшаться. Посещайте врача каждые 3-6 месяцев, чтобы следить за своим состоянием.
- Ваш врач продолжит делать рентген, анализы крови, пульсоксиметрию и другие тесты, чтобы проверить, прогрессирует ли ваше заболевание.
- Если ваш IPF серьезно ухудшится, ваш врач может направить вас к бригаде трансплантологов для трансплантации легких.
Метод 2 из 4: устранение симптомов в домашних условиях
Шаг 1. Бросьте курить как можно скорее
Курение может ухудшить симптомы ИЛФ и снизить объем легких. Если вы курите, как можно скорее поговорите со своим врачом о том, чтобы бросить курить. Ваш врач может порекомендовать лекарства, пластыри и другие методы лечения, которые помогут вам бросить курить.
По возможности избегайте пассивного курения. Если ваши друзья или родственники курят, попросите их не делать этого рядом с вами
Шаг 2. Делайте упражнения по 150 минут в неделю, чтобы оставаться активным
Ваше состояние может затруднить выполнение упражнений, но упражнения могут помочь улучшить уровень кислорода в крови. Сначала начните с малоинтенсивных занятий, таких как ходьба или плавание. Когда вы станете сильнее, переходите к занятиям со средней интенсивностью, например к велотренажеру или эллиптическому тренажеру.
- Старайтесь уделять этому 30 минут в день 5 дней в неделю.
- Продолжайте заниматься спортом каждую неделю как можно дольше, чтобы улучшить работу легких.
Шаг 3. Часто ешьте питательные блюда небольшими порциями, чтобы не чувствовать себя слишком сытым
Обильные приемы пищи могут вызвать чувство сытости, из-за чего у вас может перехватить дыхание. Попробуйте перейти на более мелкие, но более частые приемы пищи. Старайтесь питаться 4-5 раз в день. Ешьте здоровую пищу, например цельнозерновые, фрукты, овощи и нежирное мясо.
- Например, вы можете съесть овсянку и банан в 8 утра, половину сэндвича в 11 утра, другую половину сэндвича в 14 часов, морковные палочки и хумус в 16 часов и куриную грудку и брокколи в 18 часов.
- Некоторые питательные продукты, которые вы можете включить в свой рацион, - это лосось, авокадо, брокколи, семена льна, грецкие орехи и куриный суп.
Шаг 4. Уменьшите стресс с помощью расслабления и отдыха
Жизнь с IPF может быть стрессовой. К сожалению, стресс и напряжение могут ухудшить ваши симптомы. Снижение стресса поможет вам оставаться более расслабленным и улучшить общее самочувствие.
- Старайтесь спать 7-9 часов в сутки. Сон может улучшить ваше общее состояние здоровья и дать вам больше энергии во время лечения. Если у вас проблемы с дыханием во время сна, используйте дополнительную подушку, чтобы поддержать себя. Кроме того, избегайте употребления кофеина или алкоголя, чтобы лучше спать по ночам.
- Техники релаксации, такие как йога и прогрессивное расслабление мышц, могут дать вам чувство покоя, если вы напряжены или беспокоитесь.
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Сократите количество обязательств, чтобы сосредоточиться на своем здоровье. Окружите себя любящими и поддерживающими людьми.
Шаг 5. Практикуйте медитацию, чтобы расслабиться
Использование медитации для расслабления может помочь справиться с симптомами ИЛФ. Выделите несколько минут каждый день, чтобы сесть в тихом месте, закрыть глаза и попрактиковаться в медитации.
- Медитация на глубокое дыхание - это форма медитации, в которой вы сосредотачиваетесь на глубоком вдохе. Это может помочь насыщать ваше тело кислородом и улучшить кровообращение.
- Вы также можете попробовать медитацию визуализации, когда вы представляете себе спокойное, расслабляющее место в уме. Медитация с визуализацией может помочь снять стресс и беспокойство.
Шаг 6. Используйте позитив и позитивные утверждения, чтобы справиться со своим IPF
Иногда естественно чувствовать грусть, злость и разочарование, когда у вас есть IPF, но попытка иметь более позитивный взгляд на вещи может улучшить качество вашей жизни и облегчить борьбу с симптомами. Каждый день напоминайте себе о том, за что вы благодарны, и практикуйте позитивный разговор с самим собой.
Попробуйте вести дневник позитивного настроения, в котором вы будете записывать то, за что вы благодарны, и то, чего вы достигли
Шаг 7. Присоединитесь к группе поддержки IPF
IPF может повлиять на ваше психическое здоровье, а также на ваше физическое здоровье. Если вы чувствуете безнадежность или расстроены своим диагнозом, обратитесь к другим людям с таким же заболеванием. Помните, что вы не одиноки. Есть и другие люди, которые понимают, через что вы проходите.
- В США вы можете обратиться в Фонд легочного фиброза, чтобы узнать, есть ли в вашем районе группа поддержки.
- В Великобритании Британский фонд легких управляет группами поддержки IPF. Вы также можете посетить группу «Дышите легко» для людей с заболеваниями легких.
Шаг 8. Похудейте, если у вас избыточный вес
Избыточный вес может усилить одышку. К сожалению, некоторым людям может быть отказано в трансплантации легких, если они имеют избыточный вес. Ваш врач может направить вас к зарегистрированному диетологу или физиотерапевту, чтобы помочь вам сбросить вес.
- Квалифицированный диетолог поможет составить для вас план питания, чтобы похудеть. Они адаптируют этот план к вашему текущему состоянию.
- Пока вы пытаетесь похудеть, сосредоточьтесь на более частом питании небольшими порциями в течение дня.
- Физиотерапевт или личный тренер поможет вам улучшить ваше состояние. Если вы используете кислородную терапию, они могут помочь вам найти занятия с низкой интенсивностью, при которых у вас не будет одышки.
Метод 3 из 4: Пересадка легкого
Шаг 1. Посетите обследование трансплантата в больнице или центре трансплантологии
Группа врачей определит ваше право на трансплантацию легких. В команду могут входить пульмонолог, хирург, психолог, социальный работник и физиотерапевт.
- Бригада может провести дополнительные анализы крови, сканирование и легочные тесты, чтобы узнать, насколько серьезно ваше состояние.
- Команда задаст вам вопросы о вашей сети поддержки, например о вашей семье, друзьях или группах поддержки.
- Расскажите команде о любых режимах упражнений, курсах легочной реабилитации или других физических упражнениях, которыми вы занимаетесь. Это покажет, что вы ведете активный образ жизни.
- Если у вас избыточный вес или другие заболевания, вам может быть отказано в трансплантации легких.
Шаг 2. Попасть в список ожидания трансплантации легких
После оценки вы получите оценку распределения легких (LAS), которая определит ваше место в списке ожидания легких. Если команда определит, что вы подходящий кандидат на трансплантацию, они внесут вас в список.
Шаг 3. Отправляйтесь в больницу, как только получите сообщение о наличии легкого
Как только донорское легкое становится доступным, остается небольшое время для трансплантации. Вы можете получить звонок в любое время дня и ночи. Когда вам позвонят, немедленно прекратите есть и пить.
Упакуйте сумку в больницу, как только ваше имя будет внесено в список трансплантатов. Это подготовит вас к тому, чтобы отправиться в больницу, когда вам позвонят. Приложите свои туалетные принадлежности, запасной комплект одежды и что-нибудь, чтобы развлечь вас, пока вы выздоравливаете
Шаг 4. Перенести операцию в больнице или трансплантологическом центре
Анестезиолог проведет вас под наркозом на протяжении всей операции. Ваша операция может занять от 4 до 10 часов. Хирурги удалят ваши покрытые шрамами легкие и заменят их донорскими легкими.
Метод 4 из 4: Восстановление после операции
Шаг 1. Ограничьте движение и активность, пока вы восстанавливаетесь дома
Как правило, вы будете оставаться в больнице в течение 2-3 недель после операции. После этого вас выпишут. После этого вы все еще можете восстанавливаться в течение 4 недель. Ваша бригада по трансплантации даст вам инструкции, как ухаживать за собой в домашних условиях.
Шаг 2. Примите лекарство от отторжения, чтобы помочь заживлению новых легких
Лекарства против отторжения предотвращают атаку вашего тела на новые органы. Вам нужно будет продолжать принимать это лекарство до конца жизни. Следуйте инструкциям врача по приему этого лекарства.
Шаг 3. Посещайте регулярные контрольные встречи с бригадой трансплантологов
Ваши новые легкие необходимо будет регулярно контролировать пульмонолог или другие специалисты, чтобы убедиться, что ваше тело не отторгает ваши легкие. Каждые 4-6 недель у вас могут быть анализы крови и сканирование.
Шаг 4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили симптомы гриппа
Заложенность, кашель, одышка и лихорадка могут быть признаками того, что ваше тело отторгает ваши легкие или что у вас развилась инфекция. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
