Антидепрессанты могут быть очень эффективными при лечении депрессии. Однако иногда они не работают так, как вам нужно. Ваш врач может назначить вам множество различных антидепрессантов. Подумайте о том, как долго вы принимаете антидепрессант, каковы побочные эффекты, дозировку, которую вы принимаете, и насколько эффективным было лекарство. Если вы считаете, что вам нужен другой антидепрессант, вам всегда следует поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием лекарства.
Шаги
Метод 1 из 3: оценка эффективности антидепрессантов
Шаг 1. Решите, подействует ли антидепрессант
Возможно, вам придется сменить антидепрессанты, если они не работают. Цель любого антидепрессанта - облегчить симптомы и улучшить ваше самочувствие. Если антидепрессант не работает, возможно, у вас есть затяжные симптомы или вы не заметите каких-либо изменений в настроении. В этом случае ваш врач, вероятно, захочет сменить антидепрессанты.
- Некоторые антидепрессанты начинают действовать через четыре-шесть недель. Если к шестой неделе вы не почувствуете никаких улучшений, возможно, он вам не подходит.
- Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете. Например, если ваше настроение не улучшилось или вы все еще испытываете побочные эффекты, такие как бессонница, вам может потребоваться другой антидепрессант.
- Если вы принимаете селективный ингибитор обратного захвата серотонина (SSRI), такой как Zoloft, ваш врач может переключить вас на ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), такой как Cymbalta или Wellbutrin, или, возможно, поговорить с вами об увеличении дозы.
Шаг 2. Оцените серьезность побочных эффектов
Если вы испытываете серьезные побочные эффекты, но не видите улучшений, ваш врач, вероятно, захочет поменять прием антидепрессантов. Даже если вы заметили умеренное улучшение, вам и вашему врачу следует оценить побочные эффекты, чтобы решить, будет ли переход на другой препарат лучшим вариантом.
- Ежедневно записывайте свое настроение, чтобы можно было оценить эффективность лекарств.
- Например, вы можете испытывать увеличение веса, тошноту, сексуальные проблемы, ухудшение симптомов депрессии или изменение уровня энергии.
- Легкие побочные эффекты - это побочные эффекты, с которыми вы можете жить. Они могут быть неудобными, но они не мешают вашей повседневной жизни.
- Серьезные побочные эффекты могут вызывать физические симптомы, мешающие повседневной жизни, например тошноту, которая мешает вам работать, или низкий уровень энергии, затрудняющий прохождение дня. Тяжелые побочные эффекты - это те, при которых вы чувствуете, что лучше впадете в депрессию, чем испытаете побочные эффекты, потому что они настолько плохи.
Шаг 3. Обратите внимание, улучшились ли вы после увеличения дозировки
Ваш врач может увеличить дозировку вашего антидепрессанта, если антидепрессант дал легкие или умеренные улучшения, но вы находитесь не совсем там, где должны быть. Смена антидепрессанта на более высокую дозу может помочь добиться лучших результатов.
Если после приема более высокой дозировки вы не почувствуете улучшения, врач, вероятно, назначит вам другой антидепрессант
Шаг 4. Воздержитесь от изменений, потому что вы беспокоитесь о самоубийстве или зависимости
Некоторые люди могут захотеть изменить или прекратить прием своих антидепрессантов, потому что боятся совершить самоубийство или стать зависимыми. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут повышать риск суицидальных мыслей, а у подростков - риск самоубийства. Однако большинство профессионалов считают, что польза от приема антидепрессантов перевешивает риски.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, в отличие от других веществ, таких как алкоголь, никотин или рекреационные наркотики. У вас может возникнуть легкая физическая зависимость, которая может привести к появлению абстинентного синдрома. Однако следование инструкциям врача по прекращению приема антидепрессантов должно облегчить любые симптомы отмены
Метод 2 из 3: определение того, как вы принимаете лекарство
Шаг 1. Подумайте, как долго вы принимаете лекарства
Антидепрессанты не подействуют в одночасье. Вы можете не испытывать полного уменьшения симптомов в течение нескольких месяцев после начала приема. У вас должно быть достаточно времени, чтобы лекарство подействовало.
- Большинству антидепрессантов требуется от шести до восьми недель, чтобы начать действовать до такой степени, что вы можете увидеть улучшения.
- Важно помнить, что лекарства - это не лекарство. Он используется временно для облегчения симптомов, чтобы вы могли продолжить терапию. Обязательно поговорите со своим терапевтом о причинах депрессии.
Шаг 2. Определите, какая замена антидепрессантов вам требуется
Есть разные варианты, если вам нужно сменить антидепрессанты. Ваш врач может увеличить дозу антидепрессантов, добавить второй антидепрессант, добавить другое лекарство или полностью заменить антидепрессант.
Любое изменение дозировки следует обсудить с врачом. Никогда не увеличивайте или уменьшайте дозу антидепрессанта без наблюдения врача
Шаг 3. Решите, принимали ли вы лекарства в соответствии с указаниями
Если вы начнете пропускать дозы лекарства или перестанете его принимать, симптомы могут вернуться. Это может заставить вас думать, что они больше не работают и вам нужно что-то менять. Убедитесь, что вы принимаете антидепрессанты в соответствии с указаниями, даже если ваши симптомы улучшились.
- Не уменьшайте дозировку лекарства без указания врача.
- Если вы считаете, что вам больше не нужен антидепрессант, поговорите об этом со своим врачом. Если вы оба решите прекратить прием антидепрессантов, ваш врач может проинструктировать вас, как безопасно прекратить прием лекарств.
Метод 3 из 3: Обращение за медицинской помощью
Шаг 1. Поговорите со своим врачом
Вы можете проконсультироваться с терапевтом для медицинского осмотра, чтобы исключить какие-либо физические причины вашей депрессии, включая проблемы с щитовидной железой или низкий уровень витамина D.
Шаг 2. Обратитесь к психиатру
Психиатр оценит ваше психическое здоровье и поможет подобрать подходящий вид и дозировку антидепрессантов. Всегда консультируйтесь со своим психиатром, прежде чем менять дозировку или прием лекарства.
Например, вы можете принять неправильный тип антидепрессанта. У вас может быть паника, тревога или биполярное расстройство, требующее другого лечения
Шаг 3. Попробуйте терапию
Терапия - мощное средство от депрессии, особенно в сочетании с лекарствами. Если ваше лекарство оказалось не таким полезным, как вы думаете, подумайте о том, чтобы пойти на терапию, чтобы увеличить дозу лекарства. Разговорная, межличностная или когнитивно-поведенческая терапия - распространенные методы лечения депрессии.
