Эозинофильное желудочно-кишечное заболевание (EGID) считается аллергической реакцией, которая вызывает хроническое воспаление в желудочно-кишечном тракте (GI) и может быть идентифицировано по ряду неприятных симптомов. Люди с EGID, как правило, испытывают трудности с приемом пищи и могут иметь проблемы с глотанием пищи. Когда они все же едят, они могут испытывать изжогу, кислотный рефлюкс или общую боль в кишечнике или груди. Хотя нет лекарства от EGID, существует ряд доступных методов лечения. Первичное лечение включает исключение из рациона потенциально вызывающих аллергию продуктов или переход на диету, которая меньше раздражает кишечник и пищевод.
Шаги
Метод 1 из 3: выявление изменений в пищевых привычках
Шаг 1. Ищите трудности с кормлением
У детей, особенно малышей и младенцев, ЭГИД часто проявляется в виде затрудненного кормления. Например, когда дети обычно могут есть твердую пищу (обычно в возрасте около шести месяцев), ребенок с EGID может кашлять, давиться или издавать щелкающие звуки, когда ему дают твердую пищу. Такое поведение может привести к употреблению пюре или ограничению количества твердой пищи в рационе вашего ребенка.
- Например, если ваш ребенок рубит рис каждый раз, когда вы его кормите, у него может быть EGID. Запишите модели поведения в отношении определенных продуктов, чтобы обсудить их со своим врачом. А пока вы можете смешать рис с водой и превратить его в кашицу, чтобы сделать его более усваиваемым. Как вариант, вы можете накормить ребенка чем-нибудь еще, например, детским питанием или картофельным пюре.
- Подобные трудности могут возникать и у пожилых людей.
Шаг 2. Следите за своим аппетитом
У людей с ЭГИД часто наблюдается плохой аппетит. Если вы обнаружите, что едите намного меньше, чем раньше, или едите намного меньше, чем другие люди того же возраста и типа телосложения, у вас может быть EGID. Вторичным эффектом, связанным с плохим аппетитом у пациентов с EGID, является заметная потеря веса или неспособность набрать вес, когда это необходимо.
- Например, если вы раньше ели яблоко, вафлю и чашку сока на завтрак, но теперь можете выпить чашку сока только из-за того, что беспокоитесь о удушье или тошноте после еды, у вас может быть ЭГИД.
- У детей с ЭГИД они могут расти не так быстро, как их сверстники, потому что они не едят столько, сколько следовало бы.
Шаг 3. Определите, есть ли у вас трудности с глотанием пищи
Затрудненное глотание пищи (дисфагия) - типичный симптом у людей с EGID. Если вы не можете легко проглотить пищу или обнаруживаете, что вам нужно запивать каждый укус водой, возможно, у вас EGID.
Одно из частых проявлений дисфагии - закупорка пищи. Пищевое уплотнение происходит, когда пища - обычно что-то твердое или толстое, например, мясные или рыбные кости, - застревает в пищеводе. Если ваш пищевод постоянно забит и вы часто задыхаетесь от еды, это может быть связано с EGID
Метод 2 из 3: Определение EGID с помощью альтернативных средств
Шаг 1. Постоянно следите за своим стулом
В некоторых случаях у людей с ЭГИД наблюдается диарея или кровавый стул (гематохезия). Вы также можете испытать запор или невозможность дефекации. Это указывает на то, что EGID влияет на ваш кишечник в дополнение (или вместо) к пищеводу, желудку или двенадцатиперстной кишке.
Обратитесь к врачу, если ваш стул отличается от вашего обычного состояния или если характеристики вашего стула сильно различаются
Шаг 2. Ищите рефлюкс
Рефлюкс - это попадание желудочно-кишечной кислоты из кишечника в глотку или рот. В запущенных случаях рефлюкс приводит к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это включает дополнительный симптом изжоги, боли или жжения в груди сразу за сердцем.
- Если у вас есть EGID, ваш рефлюкс не поддается лечению антикислотными препаратами, которые являются обычным решением для людей с рефлюксом.
- Даже если вы не испытываете рефлюкса, вы можете испытывать некоторую боль в груди или животе.
Шаг 3. Определите, чувствуете ли вы тошноту
Тошнота - это ощущение спазма или боли в кишечнике. Если вы регулярно чувствуете тошноту после еды, у вас может быть ЭГИД. Вас может стошнить или вырвет.
Шаг 4. Определите другие аллергические реакции
Люди с EGID часто имеют другие расстройства, связанные с аллергией, такие как астма или экзема, часто связанные с пищевой чувствительностью. Если вы знаете, что у вас есть эти расстройства, или если определенные вещества вызывают затруднение дыхания, стеснение в груди или кожную сыпь, у вас больше шансов заболеть EGID. EGID также может напрямую вызывать воспалительную реакцию всего организма у некоторых людей. В этом случае вы можете почувствовать боль не только в груди и туловище, но и в ногах, ступнях и лодыжках. Вы также можете получить головные боли, мигрени или симптомы гриппа (включая лихорадку, общие боли и боль).
Шаг 5. Пройдите осмотр у врача
Если у вас есть какие-либо из основных симптомов EGID, немедленно обратитесь к врачу. Вы не можете и не должны ставить себе окончательный диагноз. Вместо этого вы должны проконсультироваться с врачом, который назначит вам медицинское обследование (эндоскопию и / или колоноскопию) и предоставит убедительные доказательства того, что у вас есть EGID.
- Врач обычно осматривает ваш пищеварительный тракт с помощью длинной гибкой трубки, оснащенной камерой. Это называется эндоскопией при обследовании пищевода или колоноскопией при обследовании толстой кишки. Врач может провести биопсию ткани (взять небольшой образец ткани) и изучить ее под микроскопом, чтобы помочь с диагностикой.
- Перед процедурой вам, вероятно, придется голодать в течение четырех-восьми часов и, возможно, вам придется прекратить прием определенных лекарств, разжижающих кровь или вызывающих другие нежелательные эффекты. Ваш врач предоставит вам дополнительную информацию о том, как вы можете подготовиться. Врач также может дать вам успокаивающее или обезболивающее перед процедурой.
Метод 3 из 3: лечение
Шаг 1. Сядьте на элиминационную диету
При элиминационной диете вы прекращаете есть определенные продукты, чтобы определить, влияют ли они на ваш EGID. Обычно вы начинаете с удаления наиболее распространенных аллергенов (молока, сои, яиц, пшеницы, арахиса / других орехов и моллюсков / рыбы) по одному. Например, вы можете исключить из своего рациона всю сою на две недели и наблюдать за результатами. Если ваши симптомы улучшатся, вы должны продолжать избегать употребления сои, чтобы предотвратить повторение симптомов EGID.
- Исследования показывают, что яйцо, молоко и соя являются ингредиентами, наиболее тесно связанными с EGID пищевода.
- Вы также можете пройти кожный укол, чтобы определить, есть ли у вас аллергия на что-либо, хотя пациенты EGID часто дают отрицательный результат, даже если у кого-то действительно есть аллергия на данную пищу.
- Если вы постоянно переходите на новую диету, вам могут потребоваться добавки, чтобы обеспечить получение всех необходимых питательных веществ. Поговорите с аллергологом или гастроэнтерологом, если вы хотите продолжать диету дольше двух-четырех недель или если вам нужна помощь с дальнейшим обследованием.
Шаг 2. Примите элементарную диету
Элементарная диета - это особая диета, которая требует употребления «элементарной формулы», содержащей важнейшие аминокислоты, белки, витамины и минералы в тщательно рассчитанных пропорциях. Эта жидкая диета помогает снизить вероятность защемления и раздражения кишечника и пищевода, обеспечивая при этом получение всех белков и других питательных веществ, необходимых для сохранения здоровья.
- Например, вас могут посадить на элементарную диету Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare или Elecare Jr. Эти формулы элементарной диеты доступны с различными вкусами, такими как ваниль, шоколад и тропический.
- Как правило, пациент будет придерживаться элементарной диеты в течение примерно шести недель, чтобы пищевод и пораженные участки успели зажить. Затем снова начнут вводить обычную пищу.
- Ваш врач сообщит вам, когда и когда вы сможете вернуться к обычному питанию.
- Составы Elemental не содержат аллергенов.
Шаг 3. Получите лекарство
Ваш врач может назначить лекарство, чтобы облегчить ваши симптомы. Хотя это не излечит ваш EGID, это поможет облегчить боль в груди и животе, рефлюкс и другие симптомы. Ваше лекарство, скорее всего, будет в виде спрея, которое вы распыляете в заднюю часть горла, или жидкой смеси. Ваш врач решит, могут ли лекарства быть полезными в вашем случае.
- Медицинские решения, как правило, являются последним средством и используются, когда корректировка диеты невозможна или не дает положительного результата. Они также не являются предпочтительным методом лечения из-за ряда негативных побочных эффектов, которые они могут вызвать.
- Обычно назначаемые лекарства включают кортикостероиды, такие как преднизон и будесонид. Когда низких доз кортикостероидов недостаточно, иногда назначают иммунодепрессанты, такие как азатиоприн и местные стероиды.
- Всегда принимайте лекарства по назначению.
Шаг 4. Уменьшите количество аллергенов из окружающей среды
Определенные аллергены окружающей среды, такие как плесень, пыльца, биогенные отходы и профессиональные аллергены (например, пыль или измельченная трава), могут способствовать развитию некоторых форм EGID. Лучший способ бороться с этими аллергенами - регулярно вытирать пыль, часто стирать одежду и постельное белье и устанавливать очиститель воздуха (или два) в основных помещениях вашего дома.
Носите маску, если вы подвергаетесь воздействию производственной пыли или плесени (например, когда вы работаете специалистом по ремонту жилья или специалистом по строительству)
подсказки
- Мужчины, как правило, заболевают ЭГИД чаще, чем женщины.
- EGID также известен как EG, EGE, эозинофильный гастрит, эозинофильная гастроэнтеропатия и эозинофильное желудочно-кишечное расстройство.
- Точная диагностика EGID затруднена, потому что симптомы типичны для многих других заболеваний, а анализ того, что составляет здоровый желудочно-кишечный тракт, очень субъективен.
