Программы штата и федеральные программы предлагают пособия по замещению дохода людям с краткосрочной или постоянной инвалидностью. Управление социального обеспечения (SSA) управляет программами страхования по инвалидности федерального правительства, известными как социальное страхование по инвалидности (SSDI) и дополнительный доход по страхованию (SSI). В то время как некоторые штаты, например Калифорния, также управляют государственными пособиями, Техас управляет только федеральными программами.
Шаги
Часть 1 из 3: Понимание требований приемлемости для инвалидов
Шаг 1. Узнайте, кто имеет право
Чтобы иметь право на получение федерального пособия по инвалидности, вы должны иметь соответствующую инвалидность. Это означает, что вы должны быть не в состоянии заниматься «существенной доходной деятельностью» в течение как минимум 12 месяцев. Кроме того, SSA считает человека инвалидом, если:
- Они не могут выполнять ту работу, которую делали раньше.
- Они не могут приспособиться к другой работе из-за состояния здоровья.
- Нетрудоспособность длилась или предположительно продлится не менее 1 года или приведет к смерти.
Шаг 2. Понять, какое агентство распределяет льготы
В то время как пособия по инвалидности финансируются федеральным правительством (SSA), Отдел обслуживания лиц с ограниченными возможностями Техаса (DDS) принимает решение о соответствии критериям. Для этого люди подают заявление на получение пособий по социальному обеспечению в местном отделе социального обеспечения, и их заявления затем направляются в DDS для определения инвалидности. Однако окончательное решение о предоставлении или отказе в льготах остается за SSA.
Шаг 3. Подсчитайте ваши выгоды
Размер пособия SSDI, которое вы можете получить, будет зависеть от того, сколько вы заплатили в систему социального обеспечения в течение ваших рабочих лет. Напротив, SSI - это программа, основанная на потребностях; ежемесячные платежи устанавливаются федеральным правительством.
- Максимальная сумма SSI, которую человек может получать каждый месяц, составляет 733 доллара США; пара может получить 1 100 долларов.
- Чтобы просмотреть суммы федеральных выплат SSI за 2015 г., щелкните здесь.
Часть 2 из 3: Подача заявления на получение пособия
Шаг 1. Соберите информацию
Вам нужно будет предоставить SSA следующую информацию:
- Ваша дата и место рождения, а также номер социального страхования.
- Информация о вашем нынешнем супруге, а также о любых бывших супругах (имя, дата рождения и смерти, номера социального страхования, а также дата и место ваших браков и разводов)
- Имена и даты рождения ваших несовершеннолетних детей
- Имя и контактная информация человека, который знает о вашем состоянии здоровья, например врача.
- Имена, адреса и номера телефонов всех врачей, больниц и клиник, в которых вы лечились, а также идентификационные номера ваших пациентов и даты лечения.
- Имя и контактная информация вашего работодателя в этом и прошлом году.
- Сумма денег, которую вы заработали в этом году и в прошлом году.
- Список рабочих мест (до 5), на которых вы работали за последние 15 лет до того, как стали нетрудоспособными, и даты, когда вы работали на этих должностях.
- даты начала и окончания любой военной службы, которую вы проходили до 1968 года.
- Номер транзита для маршрутизации вашего банка и номер счета (если вы хотите, чтобы выплаты были депонированы в электронном виде)
Шаг 2. Найдите необходимые документы
Чтобы подать заявление на получение пособия, вам потребуются различные документы, подтверждающие ваш правовой статус, а также вашу финансовую и медицинскую историю. Перед подачей заявления соберите следующие документы:
- Свидетельство о рождении
- Подтверждение гражданства США или законного статуса иностранца, если вы не родились в Соединенных Штатах.
- Копия вашей справки о социальном обеспечении
- Формы W-2 и / или налоговые декларации по самозанятости за прошлый год
- Письма о вознаграждении, квитанции о заработной плате, соглашения об урегулировании или другие доказательства любых временных или постоянных компенсационных выплат работникам
- Информация о любых компенсационных выплатах работникам, на которые вы подали или собираетесь подать заявку
- Медицинские доказательства, включая медицинские записи, отчеты врачей, названия принимаемых лекарств и результаты недавних анализов.
- Документы об увольнении из армии США, если вы проходили военную службу до 1968 года.
Шаг 3. Заполните заявку
Вы можете подать заявление на получение пособия лично или через Интернет. Чтобы найти ближайший к вам офис SSA, вы можете использовать систему поиска офисов SSA и ввести свой почтовый индекс. Вы также можете позвонить по бесплатному телефону SSA 1-800-772-1213.
Чтобы заполнить онлайн-заявку, посетите веб-сайт SSA
Шаг 4. Пройдите медицинское обследование (если требуется)
После подачи заявления на получение пособия ваше заявление будет отправлено специалисту по инвалидности. Если специалисту по инвалидности потребуется дополнительная информация о вашей инвалидности, вас могут попросить пройти медицинское обследование.
- Обследования часто назначаются там, где мало доказательств, подтверждающих заявление о травме, или когда прошло достаточно времени с тех пор, как вы обратились к врачу.
- Экзамен будет кратким - может быть, всего 10 минут.
- Вы должны присутствовать на экзамене. Специалист по инвалидности может закрыть дело за «отказ сотрудничать», и отказ от медицинского обследования будет служить основанием для отклонения вашего заявления. Если вы случайно пропустите экзамен, вам будет разрешено перенести его.
Шаг 5. Дождитесь определения размера пособия
Заявления о потере трудоспособности рассматриваются в течение 90-120 дней. Этот процесс может занять больше времени, если вам назначено медицинское обследование. После медицинского осмотра специалист по инвалидности примет первоначальное решение о том, являетесь ли вы инвалидом.
- Если вы признаны инвалидом, вы начнете получать пособие по инвалидности, имеющее обратную силу. Кроме того, если ваше требование отклонено, вы можете подать апелляцию.
- Если вам будет отказано, вам будет направлено письмо с отказом. Сохранить это. Он будет содержать важную контактную информацию, а также информацию об обращениях.
Часть 3 из 3: Обжалование отказа в пособии по инвалидности
Шаг 1. Запросить пересмотр
Если ваша претензия отклонена, вы должны запросить повторное рассмотрение. Другой представитель DDS рассмотрит вашу претензию и, возможно, запросит дополнительную информацию. Обратитесь в Управление социального обеспечения, которое отклонило ваше заявление, и попросите пересмотреть его.
- У вас есть только 60 дней, чтобы запросить пересмотр, поэтому лучше не ждать. Как только вы получите письмо с отказом, позвоните и запросите документы на пересмотр.
- Возможно, вы захотите предоставить обновленные медицинские записи, заявления лечащих врачей о вашем состоянии здоровья или причину, по которой вы считаете, что ваше заявление должно быть одобрено.
- Показатель успешности повторного рассмотрения очень низок (около 13%). Тем не менее, запрос на пересмотр является необходимым первым шагом, который позволит вам впоследствии обратиться к судье по административным делам, где ваши шансы (если у вас есть юридическое представительство) выше.
- Если второй представитель DDS отклонит ваше требование, вы можете подать апелляцию.
Шаг 2. Запросите апелляционное слушание
Чтобы обжаловать отказ, вы должны запросить слушание у судьи по административным делам. В Техасе вы должны подать апелляцию в течение 60 дней с даты предыдущего отказа.
- На этом этапе вам следует найти адвоката. Адвокат запросит документы для апелляции и подаст их.
- Среднее время ожидания слушания в Техасе составляет 8 месяцев.
Шаг 3. Наймите адвоката или адвоката SSA
В зависимости от характера и сложности вашего дела может быть полезно проконсультироваться с адвокатом или адвокатом. Адвокаты могут быть юристами или не юристами. Обеспечение юридического представительства может значительно повысить ваши шансы на одобрение вашего заявления о потере трудоспособности.
- Более 60% дел выигрываются на этом уровне, когда истец представлен поверенным или адвокатом.
- Адвокаты и адвокаты по вопросам инвалидности работают на случай непредвиденных обстоятельств. В соответствии с этим соглашением вы не будете платить никаких сборов, если не выиграете апелляцию.
- Вам все равно придется покрыть расходы, такие как стоимость пересылки по почте, ксерокопирования или запроса медицинской документации. Ожидаемые затраты составят около 200 долларов. Обычно эти расходы покрывает адвокат; если вы выиграете, то сумма будет вычтена из вашего вознаграждения за возврат. Если вы проиграете, вам будет выставлен счет.
- По закону поверенные и адвокаты могут получить только 25% присужденных просроченных выплат, до 6000 долларов.
- Чтобы найти опытного адвоката, вы можете выполнить поиск в справочной службе Коллегии адвокатов Техаса. Или вы можете выполнить поиск «адвокат по инвалидности» и указать свой город или округ в веб-браузере. Поскольку адвокаты в этой сфере работают на случай непредвиденных обстоятельств, ваша консультация должна быть бесплатной.
Шаг 4. Подготовьтесь к слушанию апелляции
Слушания по вопросам инвалидности проводятся судьей по административным делам, который оценит предоставленную вами информацию. Чтобы выиграть, судья по административным правонарушениям должен определить, что у вас инвалидность, на основании законов SSA.
- Вашему адвокату нужно будет собрать документы для использования в качестве вещественных доказательств, такие как медицинские записи, и подготовить их для передачи в суд.
- Вам также может потребоваться пройти еще один медицинский осмотр. Требование не может быть подано, если вы не предоставите недавние медицинские записи (т. Е. За последние 90 дней).
Шаг 5. Посетите слушание
Судья изучит вашу медицинскую карту и выяснит, есть ли у вас серьезные нарушения здоровья. Кроме того, нарушение должно квалифицироваться как инвалидность на срок от года или более.
Нарушение квалифицируется как «инвалидность», если оно соответствует списку нарушений SSA или мешает вам заниматься работой, которая будет приносить существенный доход
подсказки
- Хотя это может занять много времени, может быть более выгодным подать заявку на SSA лично, а не онлайн. Вы можете задать вопросы представителям SSA, которые помогут правильно заполнить претензию с первого раза.
- Подавляющее большинство заявлений об инвалидности отклоняется на начальном уровне рассмотрения. Соответственно, немногие получают адвокатов до стадии апелляции, которая является этапом, на котором наличие адвоката имеет наибольшее значение.
- Вам не следует подавать апелляцию без консультации со специалистом в области права инвалидов.
