Узнавать, что у вас почечная недостаточность, пугает и сбивает с толку. Хотя вам придется приспосабливаться к новому распорядку дня, при правильном лечении можно прожить долгую и полноценную жизнь. Острая почечная недостаточность обычно вызвана основным заболеванием, например травмой или инфекцией. Это может быть временным, в зависимости от того, насколько сильно повреждена ваша почка, и функция почек часто восстанавливается после лечения основной причины. Если у вас терминальная стадия почечной недостаточности или хроническое заболевание почек, вам потребуется регулярный диализ. Если вы достаточно здоровы для операции по трансплантации, посетите центр трансплантологии, чтобы попасть в список ожидания или обсудить варианты донора со своей семьей.
Шаги
Метод 1 из 3: лечение острой почечной недостаточности
Шаг 1. Немедленно обратитесь за помощью при появлении симптомов
Острая почечная недостаточность обычно диагностируется у людей, которые уже госпитализированы. Однако, если вы не в больнице, у вас есть общая причина почечной недостаточности и у вас есть симптомы, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.
- Распространенные причины острой почечной недостаточности включают травмы, тромбы, закупорку уретры, сильное обезвоживание, передозировку наркотиков, злоупотребление алкоголем и инфекции.
- Симптомы почечной недостаточности включают изменения мочеиспускания (например, выделение небольшого количества мочи или ее отсутствие), усталость или медленные движения, металлический привкус во рту, боль между ребрами и бедрами, судороги и отек из-за задержки воды, особенно в ногах и лодыжках. и ноги.
Шаг 2. Начните лечение основной причины
Вашему врачу нужно будет провести тесты, чтобы диагностировать основную причину. Затем они устранят закупорку или сгусток, введут антибиотики или предпримут другие шаги для лечения основного заболевания.
Во время лечения основной причины вы будете принимать лекарства, которые помогут контролировать уровень жидкости и калий в крови
Шаг 3. Внесите благоприятные для почек изменения в рацион
Во время и после лечения вам нужно будет есть больше полезных углеводов, таких как фрукты и овощи. Вам также необходимо ограничить количество белка, соли и калия в своем рационе.
- К продуктам с высоким содержанием белка относятся красное мясо, птица и яйца. Вместо этого вам нужно есть больше фруктов, овощей и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как коричневый рис, чечевица и малина.
- Вам также необходимо заменить продукты с высоким содержанием калия, такие как бананы, апельсины и картофель, на продукты с низким содержанием калия, такие как яблоки, капуста, виноград, стручковая фасоль и клубника.
- Всегда читайте этикетки на расфасованных и обработанных пищевых продуктах, чтобы убедиться, что вы не едите продукты с высоким содержанием натрия.
Шаг 4. Спросите своего врача, нужен ли вам диализ
Некоторым людям с острой почечной недостаточностью требуется диализ - процедура, при которой кровь фильтруется, когда почки не могут функционировать. Часто это временное явление, но в случае серьезного повреждения почек может потребоваться длительный диализ.
Метод 2 из 3: начало диализа
Шаг 1. Обсудите варианты диализа со своим врачом
Существует 2 типа диализа, и ваш врач поможет вам решить, какой из них лучше.
- При гемодиализе кровь прокачивается через фильтровальную машину. Вы можете пройти гемодиализ в диализном центре или научиться делать это дома. Вашему врачу нужно будет имплантировать свищ в вашу руку, то есть проход, по которому кровь проходит к аппарату.
- При перитонеальном диализе аппарат закачивает очищающую жидкость в ваш живот, а затем откачивает жидкость после завершения процесса фильтрации. Перитонеальный диализ обычно проводят дома. Вашему врачу нужно будет поместить катетер в живот, чтобы обеспечить обмен жидкости.
- Процесс фильтрации может занять несколько часов. В зависимости от типа диализа он понадобится вам несколько раз в неделю или каждый день. Обычно гемодиализ проводится 3-5 раз в неделю. Перитонеальный диализ часто проводят ежедневно.
Шаг 2. Подайте заявку на участие в программе Medicare, если вы живете в США и не застрахованы
Диализ стоит дорого, но в Соединенных Штатах все диализные пациенты имеют право на участие в программе Medicare. Medicare оплатит 80 процентов ваших затрат на диализ. Остальное придется заплатить из своего кармана или через частную страховку.
Если вам не удается покрыть оставшуюся часть расходов на диализ, вы можете подать заявление на получение финансовой помощи через Американский почечный фонд:
Шаг 3. Пройдите обучение, если вы выберете домашний диализ
Чтобы пройти диализ дома, вам и вашему другу или члену семьи необходимо пройти программу обучения, которая занимает несколько недель. Вы посетите диализный центр и узнаете, как безопасно проводить гемодиализ или перитонеальный диализ. Ваш центр будет продолжать оказывать поддержку, обслуживать оборудование и следить за вашим лечением.
Домашний диализ удобен, но может быть дороже. Кроме того, в случае возникновения осложнений, таких как пузырьки воздуха или кровотечение, у вас не будет квалифицированных специалистов, способных быстро отреагировать
Шаг 4. Сходите в диализный центр, если вам нужен медицинский работник
У вас будет меньше возможностей, если вы пойдете в диализный центр. В зависимости от того, как вы реагируете на лечение, вам может понадобиться отвезти вас домой. Однако у вас на дежурстве будут обученные профессионалы, которые смогут отреагировать на любые осложнения.
Некоторым людям также полезно поговорить с другими пациентами в диализных центрах. Если вы поделитесь своим опытом с кем-то в аналогичных обстоятельствах, это может помочь вам приспособиться
Шаг 5. Соблюдайте диету, благоприятную для почек
Диетолог, входящий в состав вашего диализного центра, поможет вам разработать план питания, благоприятный для почек. Вам нужно будет придерживаться диеты до тех пор, пока вы будете проходить диализ. Диета, благоприятная для почек, состоит из:
- Полезные углеводы (фрукты, овощи и цельнозерновые макароны) вместо белков (красное мясо, птица и яйца)
- Продукты с низким содержанием калия (яблоки, виноград и стручковая фасоль) вместо продуктов с высоким содержанием калия (бананы, апельсины и картофель)
- Снижает потребление натрия и жиров
- Меньшие размеры порций
Метод 3 из 3: Пересадка почки
Шаг 1. Попросите вашего врача направить вас в местный центр трансплантологии
Чтобы сделать пересадку, вам необходимо пройти медицинское и психологическое обследование в центре трансплантологии. Обратитесь к врачу за информацией о вашем местном центре трансплантологии.
Вы также можете найти его в сети по закупке и трансплантации органов: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Выберите «Центры трансплантации по органам» и «Почки», затем выберите свой штат или регион
Шаг 2. Посетите центр для медицинского обследования
Когда вы пойдете в центр, врачи проведут медицинский осмотр и проведут анализы, чтобы определить, подходите ли вы для трансплантации. Они должны убедиться, что вы достаточно здоровы для операции по трансплантации и восстановления.
- Вы можете не соответствовать критериям, если у вас серьезное заболевание сердца, рак, хроническая инфекция или если вы курите.
- Если вы кандидат на трансплантацию, вас добавят в список ожидания. Время ожидания зависит от множества факторов, но среднее время ожидания составляет от 3 до 5 лет.
Шаг 3. Обсудите варианты живого донора со своей семьей
Помимо того, что вы попали в список ожидания трансплантации, вы можете обсудить свою ситуацию с кем-то из членов вашей семьи. Расскажите им о своем состоянии здоровья, упомяните, что вы находитесь на диализе и что ваша долгосрочная цель - найти донора.
- Вместо того, чтобы спрашивать кого-то в упор, обычно лучше поделиться своей историей, рассказать близким о своем заболевании и позволить им добровольно стать донором.
- Если друг или член семьи вызвались стать донором, вам нужно будет проверить совместимость.
Шаг 4. Просмотрите процедуры вашего центра трансплантологии, если вы находитесь в списке ожидания
Если вы находитесь в списке ожидания, центр трансплантации может в любое время позвонить вам по поводу соответствия органа. Вам нужно будет как можно скорее попасть в назначенную больницу, поэтому убедитесь, что вы точно знаете, что делать, если вам позвонят.
У каждого центра своя процедура, поэтому просмотрите шаги, которые вам нужно будет предпринять с ними. Убедитесь, что вы знаете, в какой больнице будут проводить эту процедуру, как быстро вам нужно будет приехать и что вам нужно будет взять с собой
Шаг 5. Запланируйте операцию и сделайте операцию, когда у вас есть донор
Если у вас живой донор, назначьте операцию на удобную для вас обоих дату. Операция длится около 4 часов, и вы поправитесь в больнице до недели.
Врачи будут следить за вами, чтобы убедиться, что ваше тело не отторгает новую почку
Шаг 6. Принимайте иммунодепрессанты и другие прописанные лекарства
Пока у вас новая почка, вам нужно будет принимать иммунодепрессанты или лекарства против отторжения. Это поможет предотвратить отказ вашего тела от нового органа. Принимайте эти и любые другие прописанные лекарства в соответствии с указаниями врача.
Поскольку ваша иммунная система будет подавлена, вы подвергнетесь более высокому риску заболеть. Мытье рук и соблюдение правил гигиены очень важны, и вы должны стараться держаться подальше от больных
Шаг 7. Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров и соли
Диетические ограничения после трансплантации не такие строгие, как при диализе. Иммунодепрессанты могут вызвать увеличение веса, поэтому вам нужно контролировать потребление калорий. Вам также необходимо ограничить потребление соли и жиров, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например диабет.
- Вместо сливочного масла или животных жиров используйте оливковое, арахисовое и растительное масла.
- При готовке используйте сушеные или свежие травы и лимонный сок вместо соли. Не добавляйте соль в еду и избегайте полуфабрикатов, таких как мясные деликатесы, бекон и овощные консервы. Избегайте маринованных продуктов и ограничьте потребление кетчупа, соуса для барбекю и других соленых приправ.
