Подъемник Хойера - это механическое устройство, предназначенное для безопасного подъема пациентов. Хотя Hoyer - это торговая марка, оно часто используется как общий термин для обозначения любого типа механического подъемника для пациентов. Большинство подъемников для пациентов работают аналогичным образом, но существует много моделей, и вам следует обратиться к руководству пользователя, производителю или опытному пользователю, чтобы узнать, есть ли у вас необычные функции. Всегда знакомьтесь с подъемником и тренируйтесь с пустыми стропами и полностью мобильными добровольцами, прежде чем переводить пациентов с параличом нижних конечностей, хирургических пациентов и других пользователей с ограниченной подвижностью.
Шаги
Метод 1 из 3: знакомство с подъемником и стропой
Шаг 1. Определите основание, ножки и колеса
Лифт должен иметь 2 "ноги", параллельные полу, и опираться на 4 колеса. Они должны быть постоянно устойчивыми, поэтому убедитесь, что колеса надежно закреплены, и не используйте подъемник Hoyer на неровном полу.
Шаг 2. Раздвиньте ножки подъемника за рукоятку спредера
Вертикаль ручка разбрасывателя (или ручка переключения) рядом с основной колонной подъемника можно потянуть, чтобы раздвинуть ноги дальше или снова свести их вместе. Ручка должна зафиксироваться в прорези, чтобы ножки не двигались, когда они займут правильное положение.
- Некоторые модели могут иметь ножная педаль вместо ручки-расширителя.
- Всегда фиксируйте ноги в максимально широком положении перед подъемом пациента и до тех пор, пока пациент остается в подъемнике. В противном случае подъемник может упасть.
Шаг 3. Обратите внимание на стрелу и стропы
Вверху подъемника Хойера находится длинная изогнутая штанга, называемая стрелой. В конце этой стрелы висит четырехзубый стропа, также известный как поворотный стержень. Он имеет 4 или более крючка для крепления ремня, который будет удерживать пациента.
Шаг 4. Узнайте, как поднимать и опускать стрелу
Подъемники Hoyer бывают двух видов: ручной (или гидравлический) а также с питанием (или электрическим). Единственное различие между этими типами подъемников - это способ подъема или опускания стрелы. Ручные подъемники имеют ручка насоса которые необходимо многократно перемещать вверх и вниз, чтобы поднять стрелу, в то время как подъемники с батарейным питанием имеют простые стрелки «вверх» и «вниз» для управления стрелой.
- Найдите маленький регулирующий вентиль у основания ручки насоса ручного подъемника. Когда регулирующий клапан расположен по направлению к рукоятке насоса, клапан закрыт. Клапан должен находиться в этом положении, чтобы насос работал при подъеме стрелы. Продолжайте перекачивать, пока стрела не встанет на место.
- Когда регулирующий клапан расположен далеко от ручки насоса, клапан открыт. Осторожно переместите регулирующий клапан из закрытого в открытое положение, чтобы контролировать скорость опускания стрелы.
- Поэкспериментируйте с подъемом и опусканием стрелы, прежде чем посадить пациента в подъемник. Перед тем, как использовать подъемник для перемещения пациента, важно тщательно ознакомиться с его принципами работы.
Шаг 5. Ищите аварийную разблокировку на электроподъемниках
В случае отключения электроэнергии большинство электрических подъемников для пациентов оснащены устройством аварийного отключения, которое механически опускает пациента. Знайте, где он находится и как им пользоваться. В некоторых моделях есть кнопка-вставка, для доступа к которой требуется ручка, но вам следует ознакомиться с инструкцией по эксплуатации вашего подъемника, чтобы узнать подробности.
- У ручных лифтов нет аварийной разблокировки, так как лифт управляется человеческими силами, а не аккумулятором с ограниченным сроком службы.
- На вашей модели может быть 2 или более аварийных релиза. Знайте, какой выпуск является основным, а какой следует предпринимать только в случае неудачи первого.
Шаг 6. Определите свой тип стропы
U-образные стропы - самые простые и быстрые в использовании, они подходят для пользователей, которые могут даже слегка сидеть. Подъем с помощью стропы для всего тела или повязки для гамака занимает больше времени, но требуется для пользователей, которые не могут сидеть самостоятельно.
- U-образные стропы имеют форму буквы U, с двумя длинными удлинителями, идущими параллельно друг другу. Для большего комфорта они часто имеют мягкую подкладку.
- Стропа для всего тела или гамака - это 1 большая часть, иногда с отверстием для туалета.
- Используйте стропу, которая обеспечивает поддержку головы и шеи пользователям, которые не могут поддерживать собственную шею.
- Убедитесь, что используемый строп подходит для вашей модели подъемника. Свяжитесь с производителем, чтобы узнать, если это необходимо.
- Воспользуйтесь советом врача, чтобы выбрать стропу подходящего размера и типа для каждого пользователя и сделать ее своей личной стропой. Слинги бывают малых, средних и больших размеров. Ознакомьтесь с размерами различных размеров, чтобы выбрать подходящий для своего пациента.
Шаг 7. Проверить строп на наличие дефектов
Разрывы, незакрепленные швы или изношенные петли могут привести к разрыву стропы в середине переноса, что может привести к травмам себя или пользователя. Эти стропы прочные, но вы должны проверять их перед каждой перестановкой на тот случай, если стропу необходимо заменить.
Шаг 8. Узнайте, как прикрепить стропу к крючкам для строп
Различные стропы могут быть прикреплены к крюкам подъемника различными способами, включая цепи, ремни и петли. Ознакомьтесь с этими точками крепления, используя руководство пользователя или опытного пользователя, который поможет вам.
- Если вы используете строп с крючками, прикрепите их так, чтобы открытая сторона крючка была направлена в сторону от пользователя, чтобы предотвратить травму.
- Поймите, с какой стороны перевязки следует сидеть пациенту, а с какой - снаружи. Если вы не уверены, обратитесь к специалисту или производителю.
Шаг 9. Практикуйте хорошую технику подъема
Подъемник Hoyer выполняет большую часть работы за вас, но вам все равно придется перемещать пользователя в стропу и снимать ее. Вы должны соблюдать правила безопасного подъема, чтобы свести к минимуму риск травм. Здесь также применимы все советы, касающиеся подъема мебели или других тяжелых предметов.
- Используйте ноги, чтобы обеспечить силу и устойчивость. Перед подъемом разложите их и согните в коленях.
- Во время подъема держите спину как можно более прямой.
- Не скручивайте тело при подъеме. Встаньте прямо перед пациентом, чтобы вам не пришлось поворачивать туловище на полпути во время подъема.
Шаг 10. Тщательно отработайте каждый тип переноса, прежде чем выполнять его для пользователя
Выполните эти инструкции несколько раз, используя пустой подъемник Хойера, затем потренируйтесь на добровольце, который имеет полную подвижность. Ознакомьтесь с каждым шагом, прежде чем пытаться выполнить передачу для предполагаемого пользователя, особенно в одиночку.
- Если возможно, выполняйте переезды с помощником, который также знает, как управлять подъемником. Во многих больницах для управления подъемником требуется 2 человека, даже если они опытные операторы, чтобы снизить вероятность получения травм.
- Даже если вы правильно используете подъемник Хойера, есть вероятность, что вы можете травмировать себя или своего пациента, если попытаетесь сделать подъем самостоятельно. Если возможно, попросите другого человека помочь вам, даже если вы пользуетесь лифтом дома, а не в больнице.
- Риски выполнения подъемника самостоятельно включают в себя выскальзывание пациента из строп, вес пациента, вызывающий наклон подъемника, или травму спины.
Шаг 11. Знайте пределы своего подъемника и стропы
Обратитесь к руководству пользователя или свяжитесь с производителем, чтобы узнать, какой вес может выдержать ваша модель подъемника и стропа. Никогда не пытайтесь поднять пользователя, слишком тяжелого для подъемника или стропы. Всегда используйте стропу, соответствующую потребностям пользователя.
- Прежде чем поднимать тяжести, спросите о мобильности нового пользователя, чтобы знать, какой вклад он может внести в движение. Например, узнайте, могут ли они самостоятельно сесть или держаться за петлю.
- Будьте осторожны, когда вас просят поднять пользователя, который совершает внезапные непроизвольные движения, настроен враждебно или иным образом может причинить травму одному или вам обоим. Откажитесь, если необходимо, вместо того, чтобы подвергать опасности себя и пользователя. Не пытайтесь поднять кого-то, кто спорит или физически сопротивляется вам.
Метод 2 из 3: перемещение кого-либо из горизонтального положения
Шаг 1. Объясните пользователю каждый шаг процедуры
Объясняйте пользователю, что вы собираетесь делать перед каждым действием и почему вы это делаете. Сообщите им причину перевода, если они не запрашивали его, и вовлекайте их на каждом этапе процесса. Это не только проявит к ним уважение, но и поможет вам в этом процессе, когда сможет.
Шаг 2. Держите поручни поднятыми и заблокированными, если это возможно, если вы используете больничную койку
Поручни должны быть подняты до тех пор, пока они не мешают вам подойти. Если у вас нет помощника, вам нужно будет переходить с одной стороны кровати на другую несколько раз, но обязательно поднимайте и блокируйте перила каждый раз, прежде чем уходить с одной стороны. Можно временно опустить поручень, если это дает вам лучший доступ к пользователю при помощи ему в перевязке.
- Вам нужно будет расположить стропы под пациентом сверху и снизу, прежде чем прикреплять их к подъемнику. Перед тем, как прикрепить стропы, убедитесь, что стропы расположены правильно и ровно с обеих сторон.
- Как только строп будет прикреплен к подъемнику Hoyer, поднимите и снова заблокируйте ограждения перед подъемом. Пользователь может пожелать держаться за поручни для устойчивости в начале подъема.
- Попробуйте слегка приподнять кровать, чтобы убедиться, что все расположено правильно, прежде чем перемещать подъемник Хойера.
Шаг 3. По возможности поднимите кровать на максимально плоскую высоту
Если вы используете кровать, которая может подниматься, оставаясь плоской, поднимите ее на максимальную высоту, на которой вы можете комфортно работать. Чем он выше, тем меньше нагрузка на спину, когда вы помогаете пользователю.
Шаг 4. Попросите пользователя лечь на спину рядом с той стороной, на которую вы будете ставить подъемник
У односпальных и односпальных кроватей они должны лежать по центру. Если они находятся на кровати размера «queen-size» или другой большой кровати, они должны лежать ближе к той стороне, с которой вы будете их переносить.
Пользователь не должен находиться на крайнем краю кровати
Шаг 5. Удалите лишние одеяла или простыни с верхней части тела пациента
Поместите предметы, которые могут помешать переносу, на другую поверхность или рядом с основанием кровати. Расправьте одежду или халат пациента.
Если пациент чувствует себя незащищенным (например, если он раздевается и собирается пойти в душ), оставьте на месте простыню, чтобы обеспечить некоторую конфиденциальность
Шаг 6. Попросите пользователя поднять ближайшую к вам ногу
Поднимите колено рядом с собой и поставьте ногу пользователя на кровать. Скажите им, что вы будете перекатывать их набок, и поднять колени будет легче.
Шаг 7. Переверните пользователя на противоположную вам сторону
Осторожно возьмитесь за поднятое колено и противоположное плечо пользователя, затем осторожно переверните их на бок, лицом от себя.
Если пользователь не может оставаться на боку без поддержки, положите ему за спину свернутое полотенце или аналогичный мягкий предмет, чтобы они встали на место. Как вариант, попросите помощника осторожно удерживать их на месте
Шаг 8. Сложите строп пополам по длине и поместите рядом с пользователем
Нижний конец должен быть чуть выше колен пользователя, а верхний - чуть выше подмышек пользователя. При складывании убедитесь, что петли и петли находятся на внутренней стороне.
- Убедитесь, что складка ремня находится рядом с пользователем, открытой стороной от него.
- Вы можете сложить перевязку, накатить ее на спину человека или просто осторожно надвинуть на место.
Шаг 9. Переверните пользователя на спину, а затем на другой бок
Используя ту же технику перекатывания, перекатите пользователя, пока он не окажется на другой стороне поверх сложенной стропы.
- Переместитесь на другую сторону кровати, если вы не можете удобно перекатывать пользователя с той же стороны.
- Если вы используете клин, снимите его, прежде чем перекатывать пользователя на спину, чтобы избежать дискомфорта.
Шаг 10. Осторожно потяните за верхний слой сложенной стропы
Вытяните стропу, чтобы развернуть ее, чтобы она лежала ровно поперек кровати. Следите за тем, чтобы верхняя часть повязки не располагалась слишком близко к подмышкам или груди пациента, особенно если у них большая грудь.
Шаг 11. Переверните пользователя на спину через стропу
Расположите конечности пользователя в соответствии с конструкцией ремня и предпочтениями пользователя. Руки должны быть прямыми и плоскими рядом с телом или вытянутыми в сторону от перевязки, если пользователь желает вывести руки за пределы перевязи. Ноги должны быть плоскими, вместе или слегка расставленными, в зависимости от конструкции стропы.
Шаг 12. Зафиксируйте подъемник под кроватью пользователя
Убедитесь, что под кроватью нет препятствий, если лифт не подходит. Если вам нужно, сузьте ноги, используя ручку переключения передач или ножную педаль, но всегда вытягивайте их как можно больше, когда они окажутся под кроватью.
- Стропа должна быть выше плеч пациента и параллельна им.
- Всегда перед продолжением заблокируйте колеса подъемника.
Шаг 13. Опустите стрелу до тех пор, пока стропа не окажется над пациентом
Опустите его настолько, чтобы петли ремня доходили до крюков ремня, но не настолько низко, чтобы он касался пациента.
Если вы не знаете, как опустить стрелу, узнайте, как это сделать, прежде чем использовать подъемник с пациентом. Вы всегда должны быть знакомы с лифтом, прежде чем переводить кого-то с ограниченной подвижностью
Шаг 14. Зацепите петли по бокам U-образной стропы за люльку
За плечами пользователя может быть несколько петель, поэтому вы можете выбрать петлю, которая подходит наиболее удобно. Если возможно, попросите пользователя внести свой вклад. Используя ремни, цепи или длинные петли для ремня, прикрепите каждый угол ремня к соответствующему крюку на стержне для ремня.
- Для строп с ножными петлями перекрестите ножные петли под ногами пользователя. Убедитесь, что левая петля проходит поперек, чтобы зацепиться за правый крючок, а правая петля идет поперек, чтобы зацепиться за левый крючок, и что крюки отодвинуты от стрелы подъемного устройства. Этот крест-накрест помогает ногам пользователя оставаться вместе и не дает пользователю выскользнуть из перевязи.
- Некоторые слинги имеют клапан, который можно закрепить, чтобы поддерживать шею и голову. Этот съемный клапан может быть неудобным для тех, кто умеет управлять головой.
- Держите крючки открытым концом в сторону от пользователя, чтобы избежать травм.
Шаг 15. Медленно поднимите стрелу
Убедитесь, что петли надежно закреплены на месте, и поднимайте стрелу до тех пор, пока пациент не поднимется на небольшое расстояние над кроватью. Прежде чем продолжить, убедитесь, что все безопасно и удобно.
Если подъемник не кажется пациенту безопасным и удобным, медленно опустите его, внесите необходимые регулировки и начните снова
Шаг 16. Медленно катите подъемник со стропой и пользователем на место к новому месту назначения
Разблокируйте колеса подъемника и осторожно катите их к месту назначения. Возможно, вам потребуется отрегулировать ширину опор, но не делайте этого, пока стрела поднимается или опускается. Во время подъема подъемника нельзя поднимать или опускать стрелу.
- Если вы переходите в другую комнату, медленно отрегулируйте поворотную планку, чтобы пользователь смотрел на вас, когда вы перемещаете лифт.
- Осторожно расположите пользователя прямо над центром нового места назначения (например, стула, унитаза или другой кровати).
Шаг 17. Опускайте стрелу, пока пользователь не займет удобное положение
При переходе в кресло или инвалидную коляску пользователь должен отвести бедра как можно дальше назад.
Шаг 18. Отцепите петли стропы и снимите стропу
Делайте это только тогда, когда пользователь полностью сидит или лежит в новом месте назначения. Осторожно извлеките стропу из-под пользователя и положите ее в безопасное место.
- Катите пациента из стороны в сторону, складывайте и снимайте перевязку, если пациент находится на кровати или носилках. Используйте ту же технику перекатывания, что и при перемещении пациента на стропах.
- Осторожно потяните вверх, чтобы вынуть петлю из-за спины пациента, если пациент находится в инвалидной коляске или в машине.
- Например, если вы перемещаете пациента в инвалидное кресло, потяните вверх за верхнюю стропу, осторожно сгибая человека в сидячем положении. Затем потянитесь за их спину и снимите перевязь. Затем вы можете аккуратно снять перевязку под ногами из-под бедер.
Метод 3 из 3: Использование подъемника Хойера из положения сидя
Шаг 1. На ходу объясните, что вы делаете
Убедитесь, что пользователь знает, куда он идет, и что для этой цели вы переносите его в лифт. Опишите каждый шаг, чтобы они знали, что вы делаете, и могли помочь вам в меру своих возможностей.
Шаг 2. Поместите U-образную стропу позади пользователя
Петли должны быть обращены вперед, а дуга буквы «u» - вверху. Концы «u» должны быть перекрещены под ногами, поэтому они должны быть самыми низкими.
Шаг 3. Опустите стропы позади пользователя
Короткими рывками натяните стропы между спиной пользователя и стулом. Убедитесь, что конец ткани опускается достаточно глубоко, чтобы прикрыть бедра пользователя.
Шаг 4. Поднесите подъемник к стулу и раздвиньте ноги
Основание перемещается на колесиках и становится шире и тоньше спереди под люлькой, чтобы можно было приблизиться к положению пользователя.
- При необходимости откройте или закройте переднюю часть основания подъемного устройства, чтобы подставка находилась прямо над пользователем. Используйте ножную педаль или рычаг переключения на задней части основания подъемного устройства, чтобы контролировать ширину ног.
- Всегда перед подъемом максимально расширите ноги.
- Всегда Перед подъемом заблокируйте колеса кресла-коляски на месте. Вы также можете прикрепить стул к стене или попросить помощника стоять за стулом, чтобы стабилизировать его.
Шаг 5. Зацепите петли по бокам U-образной стропы за опору
За плечами пользователя могут быть регулируемые петли, чтобы вы могли работать с пользователем, чтобы найти наиболее удобную посадку. Зацепите эти петли за крючки на поворотной штанге на конце стрелы.
- Скрестите ножные обхваты под ногами пользователя. Убедитесь, что левая петля проходит поперек, чтобы зацепить правый крючок, а правая петля идет поперек, чтобы зацепиться за левый крючок, и что крючки не мешают движению стрелы. Этот крест-накрест помогает ногам пользователя оставаться вместе и не дает пользователю выскользнуть из перевязи. Обратите внимание, что не все подъемники имеют эту крестовину - некоторые прямые.
- Зацепите клапан для поддержки шеи, если пользователь не может держать голову. Эту заслонку следует оставить незакрепленной, чтобы пользователи могли держать голову вверх.
Шаг 6. Медленно поднимите подставку
Следите за тем, чтобы петли были надежно закреплены. Поднимайте, пока пациент не встанет с кресла, и убедитесь, что все безопасно и удобно, прежде чем продолжить.
Шаг 7. Медленно катите подъемник со стропой и пользователем к месту назначения
Разблокируйте колеса и направьте лифт к новому месту назначения. При необходимости отрегулируйте ширину колес, но только после того, как стрела будет поднята на нужную высоту.
Пользователь должен стоять лицом к мачте подъемника
Шаг 8. Зафиксируйте колеса в самом широком месте над новым местом назначения
Осторожно расположите пользователя, чтобы ему было удобно и безопасно, когда вы опустите его на место.
Шаг 9. Медленно опустите стрелу на место
Всегда делайте это с помощью рычага насоса для ручных подъемников или электронного управления для механических подъемников. Убедитесь, что пользователю удобно, а бедра отведены как можно дальше назад, если он пересаживается на другой стул.
Шаг 10. Снимите строп, как только пользователь окажется в безопасности
Если пользователь сидит на стуле, осторожно потяните вверх, чтобы вынуть стропу. Если они лежат, аккуратно перекатите их в одну сторону, сложите стропу, затем перекатите их на другую сторону, чтобы удалить сложенную стропу.
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
подсказки
- Пока пациент находится в лифте, у вас будет доступ к его ягодицам. Это хорошее время, чтобы сделать любую уборку, предложить им использовать совок или поправить одежду, в зависимости от ситуации.
- Если вы начинаете перенос и обнаруживаете, что пациенту неудобно, стропы закреплены ненадежно или подъемник Хойера неустойчив, остановитесь и верните пациента в исходное положение. Внесите необходимые изменения и попробуйте еще раз. Не отодвигайте пациента от кровати или инвалидной коляски, пока не убедитесь, что он находится в безопасном положении в подъемнике.
- Приобретите руководство по эксплуатации вашего подъемника, чтобы знать, как исправить любые возникающие механические проблемы и как заменить разряженную батарею для электрических подъемников.
Предупреждения
- Убедитесь, что все кровати, носилки, инвалидные коляски и подъемное устройство заблокированы, если вы не перемещаете их с одного места на другое во время этого процесса. Отодвигание одного из этих предметов от другого может вызвать у пациента потенциально опасную аварию.
- Никогда потяните непосредственно за штангу стрелы, чтобы поднять или опустить ее, когда пациент находится на стропе.
