Уплотнение раны - это процесс наложения тампонажного материала, обычно стерильной марли, на глубокую рану, чтобы абсорбировать дренаж и защитить область. Это позволяет ускорить заживление изнутри. Неправильно упакованная рана может закрыться и выглядеть хорошо на поверхности, но не заживает внутри, поэтому важно научиться правильно одевать открытые раны и ухаживать за ними.
Шаги
Метод 1 из 3: начальная упаковка
Шаг 1. Соберите необходимые материалы
Если вы ухаживаете за открытой раной, пока она заживает, вам понадобится большой запас подходящих материалов, которые легко доступны. Чтобы менять повязку один или два раза в день, вам понадобится много марли и физиологического раствора, поэтому подготовьтесь соответствующим образом, и вам не придется несколько раз бегать в магазин. Вам понадобятся следующие предметы:
- Стерильный увлажняющий раствор. Вы можете получить очищающий раствор без рецепта или по рецепту в аптеке. Вы также можете сделать свой собственный, отварив 2 ч. (12 г) соли в 1 кварте (0,95 л) воды в течение 5 минут.
- Для упаковки раны вам понадобятся стерильные или чистые одноразовые перчатки, чистые полотенца, чистая миска и ножницы или пинцет, стерилизованные в кипящей воде.
- Для перевязки раны вам понадобятся упаковочная марля, силиконовые простыни, повязки для внешней повязки, медицинская лента и ватные палочки или ватные палочки.
Шаг 2. Очистите место, где вы собираетесь разложить перевязочные материалы
Раны необходимо упаковывать в чистую стерильную среду. Если вы работаете дома, пыльные кухонные столы и подносы для телевизора покрыты микробами, которые могут вызвать инфекцию. Где бы вы ни собирались наложить повязку, тщательно промойте и продезинфицируйте поверхность дезинфицирующим средством, прежде чем пытаться зашить рану.
Для начала тщательно вымойте руки водой с мылом. Потрите обе руки по локоть, следя за тем, чтобы ногти оставались аккуратными и подстриженными
Шаг 3. Промыть рану физиологическим раствором
Перед тем, как начать укладывать рану, тщательно очистите ее от крови, гноя, корки и загрязнений. Тщательно промойте пораженный участок очищающим раствором. Если вокруг раны образовалась корка, осторожно удалите ее с помощью куска марли, смоченного в очищающем растворе. Работайте от середины раны кнаружи, чтобы не занести бактерии из окружающей области.
- Вы также можете аккуратно удалить стойкую грязь с помощью ватной палочки, смоченной физиологическим раствором.
- Если в вашей ране есть узкие места или туннели, промойте эти участки с особой осторожностью.
Шаг 4. Разложите упаковочные материалы
После очистки рабочей поверхности и подготовки к зашивке раны оберните ее чистым полотенцем. Налейте достаточно соленой воды или физиологического раствора в чистую миску, чтобы аккуратно смочить упаковочный материал. Также откройте внешний перевязочный материал (бинт и тесьму) и положите его на полотенце. Держите его подальше от миски и не мочите.
- Отрежьте кусок упаковочного материала и осторожно смочите его физиологическим раствором. Никогда не замачивайте упаковочные материалы в упаковочном растворе, просто слегка смочите его. Если с упаковочного материала капает физиологический раствор, значит он слишком влажный.
- Многие медсестры и домашние комоды считают эффективным отрезать кусочки ленты до нужной длины, а затем повесить их на край стола на потом, чтобы вам не пришлось копаться в рулоне ленты, когда вы хотите закончить повязка на рану. Организуйте свое пространство так, как вам удобнее.
Шаг 5. Смените перчатки, если они испачкались
Никогда нельзя быть слишком осторожным с гигиеной рук, особенно если вы имеете дело с глубокой и значительной открытой раной. Инфекция может быть смертельной. Держите руки чистыми, используя воду и мыло, затем наденьте чистые латексные медицинские перчатки для дополнительной защиты.
Шаг 6. Осторожно введите упаковочный материал в рану
Сожмите упаковочный материал, чтобы отжать излишки физиологического раствора в стерилизованной марле. Используйте достаточное количество тампона, чтобы заполнить всю рану, но не настолько, чтобы вам пришлось плотно его зажать. Осторожно вотрите материал в рану, используя ватный тампон.
- Если марля не входит в рану, аккуратно наложите ее поверх раны. Закрепите его на месте внешней повязкой.
- В зависимости от размера и формы раны, набивка может быть очень легкой или может потребовать некоторых переговоров. Если вы укладываете чужую рану, внимательно наблюдайте за ним и общайтесь, чтобы убедиться, что вы не забиваете ее слишком плотно и не доставляете дискомфорта.
- В некоторых случаях ваш врач или медсестра могут порекомендовать накрыть рану силиконовыми пластинами вместо упаковочного материала внутри нее. Обсудите лучшие варианты упаковочного материала со своим лечащим врачом.
Шаг 7. Обработайте рану снаружи
Наружная повязка должна состоять из квадратов марлевой губки, чтобы покрыть упакованную рану и закрыть все плотно и комфортно, защищая тампон снаружи. Накройте рану стерильными марлевыми губками размером 4 дюйма × 4 дюйма (10 см × 10 см), используя достаточно, чтобы покрыть все место, с некоторыми дополнительными вокруг внешней стороны для безопасности.
Закрепите внешнюю повязку на месте, по крайней мере, на 1-2 дюйма (2,5–5,1 см) от диаметра края раны, используя медицинскую ленту, которую вы ранее повесили на угол стола. Всегда берите марлю за края, стараясь не перетянуть ее слишком сильно и не рисковать инфицированием
Метод 2 из 3: Замена
Шаг 1. Снимаем внешнюю повязку
Начните с удаления ленты с внешней повязки и осторожного оттягивания марлевой губки с внешней повязки. Одной рукой - чистой и в перчатке - удерживайте кожу вокруг раны, а другой рукой снимите внешнюю повязку.
- Будьте особенно осторожны, чтобы не пропустить застывшую кровь или другие протечки, которые могли образоваться и приставать к повязке. При необходимости аккуратно снимите повязку с помощью ватной палочки, смоченной физиологическим раствором. Идите медленно и будьте предельно нежны.
- Поместите все выброшенные перевязочные материалы в полиэтиленовый пакет и немедленно утилизируйте их, храня их подальше от детей и домашних животных.
Шаг 2. Снимите упаковку
Воспользуйтесь стерилизованным пинцетом или пальцами, чтобы зажать угол тампона и начать осторожно вытаскивать его из раны. Двигайтесь очень медленно и будьте осторожны. Сосредоточьтесь на том, чтобы освободить тампон, следя за коркой, образовавшейся между раной и марлей. При необходимости используйте ватную палочку, чтобы ослабить ее. Вытяните всю упаковку и осмотрите рану, чтобы убедиться, что в ней не осталось марли.
Шаг 3. Сдавите, если начнется кровотечение
В зависимости от тяжести и глубины раны удаление тампона может вызвать кровотечение, особенно при первой замене тампона. В этом случае используйте марлевую губку для прямого надавливания, плотно и равномерно надавливая в течение как минимум 5 минут, чтобы дать время сформироваться сгустку и остановить кровотечение. Двигайтесь вперед с упаковкой.
Если вы не можете остановить кровотечение или рана все еще кровоточит через день или два после осмотра раны врачом, немедленно вернитесь в больницу и проверьте рану
Шаг 4. Проверьте рану на наличие признаков инфекции
После того, как вы удалили упаковку, внимательно осмотрите рану. Обесцвечивание, чрезмерное просачивание или неприятный запах - все это признаки инфекции, с которыми следует немедленно обращаться, вернувшись в больницу и получив необходимое лечение. Врачу может потребоваться введение антибиотиков или альтернативных методов перевязки раны.
Шаг 5. Осторожно промойте область вокруг раны водой с мылом
Используйте чистую губку, теплую воду и антибактериальное мыло, чтобы очистить кожу вокруг раны. Не мочите рану и не допускайте попадания мыла прямо в глубокие раны. Вместо этого промойте по периметру.
Когда вы закончите, промокните пораженный участок чистым мягким полотенцем
Шаг 6. Промыть рану стерильным физиологическим раствором
Для промывания самой раны используйте чистый кусок марли, смоченный физиологическим раствором. Двигайтесь от середины раны кнаружи, чтобы избежать попадания бактерий и других загрязняющих веществ в рану.
Шаг 7. Замените набивку, как указано
После снятия упаковки и очистки области немедленно упакуйте рану, как указано в первом разделе, если не указано иное. Всегда следуйте инструкциям врача и меняйте повязку в соответствии с планом заживления раны. Некоторые раны нужно будет упаковывать несколько раз в день, в то время как для других потребуется другой график.
Метод 3 из 3: Ежедневный уход
Шаг 1. Меняйте повязку так часто, как рекомендует врач
Всегда следуйте инструкциям врача относительно замены открытой раны. После того, как ткань начинает заживать, большинство врачей разрешают менять рану один раз в день, в конечном итоге полностью снимая тампон, чтобы позволить ране начать более тщательное заживление. Когда нарастает достаточное количество ткани, внешней повязки должно хватить, чтобы рана продолжала правильно заживать.
Большинство ран не нужно упаковывать более 10 дней. Всегда обращайте внимание на симптомы и здравый смысл - если вам кажется, что лечение идет неправильно или длится слишком долго, позвоните своему врачу
Шаг 2. Ищите предупреждающие признаки заражения
Когда вы меняете повязку, очень важно внимательно следить за любыми из следующих признаков инфекции. Немедленно позвоните своему врачу, если вы или пациент испытываете:
- Температура тела выше 101,5 ° F (38,6 ° C)
- Озноб
- Изменение цвета раны на белое, желтое или черное
- Дренаж с неприятным запахом или жидкость из раны
- Повышенное покраснение или отек раны или кожи вокруг нее
- Повышенная болезненность или болезненность в ране или вокруг нее
Шаг 3. Никогда не мочите рану
Когда вы упаковываете и ухаживаете за открытой раной, очень важно избегать намокания раны или чрезмерного увлажнения области. Это может способствовать развитию инфекции и препятствовать правильному заживлению раны. Позвольте своему телу самому заживать и не допускайте намокания раны.
- Вы можете принять душ, не допуская попадания воды в рану после первых 24 часов. Обычно вы можете обернуть рану полиэтиленом или просто держать рану подальше от брызг воды, чтобы она была в безопасности. Ваш врач может дать более конкретные инструкции по очистке раны.
- Не принимайте ванну и не купайтесь, пока врач не разрешит вам все в порядке.
Шаг 4. Поговорите со своим врачом о любых вопросах или проблемах
Уход за открытой раной - дело серьезное. Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения по поводу процесса заживления, немедленно позвоните своему врачу. Не ждите и не позволяйте инфекции усугубиться. Инфекции крови и гангрена могут возникнуть в результате неправильного ухода за ранами.
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
подсказки
- Не ложитесь на травмированный участок.
- Убедитесь, что повязка высохла.
- Избегайте давления на рану, кроме случаев остановки кровотечения.
