Орошение колостомы может быть способом избежать использования мешка для колостомы после колоректальной операции, если у вас есть стома. Ирригации не всегда будет достаточно, чтобы заменить мешок для колостомы, но он может позволить вам использовать только колпачок, мини-мешочек или пластырь для защиты стомы. Орошение заключается в закапывании воды через стому в толстую кишку для промывания толстой кишки. Это можно делать каждые 1-3 дня, чтобы свести к минимуму запах и утечку, а также дать вам больше контроля над дефекацией. Этот процесс может повысить вашу независимость и качество жизни, позволяя вести более активную и беззаботную жизнь со стомой. Чтобы управлять процессом ирригации, вы сначала прикрепите ирригационный рукав, а затем промойте колостому водой.
Шаги
Часть 1 из 3: Изучение основ ирригации
Шаг 1. Узнайте у своего лечащего врача о процессе полива
Если вы переходите от мешка для колостомы к ирригации колостомы, узнайте правильную технику у своего врача, хирурга или медсестры по стоме. Хотя этой процедуре относительно легко научиться, всегда лучше, чтобы профессионал продемонстрировал ее вам первые 1-2 раза.
- Задайте своему врачу любые вопросы об использовании вашей ирригационной системы. Не бойтесь попросить повторить демонстрацию, например: «Не могли бы вы показать мне, как сделать это еще раз на следующей неделе, чтобы я знал, что делаю правильно?»
- Если в какой-то момент у вас возникнут трудности с орошением дома, обратитесь за помощью к врачу или медсестре.
Шаг 2. Получите все необходимое
По крайней мере, вам понадобится мешок для ирригации, трубка, конический наконечник, ирригационный рукав, пояс для стомы и зажим. Использование смазки на водной основе на конце конуса может облегчить установку, поэтому постарайтесь получить и ее. Получите материалы, связавшись напрямую с поставщиками или попросив совета у врача или медсестры по стоме. Позвоните производителям или поставщикам, чтобы запросить бесплатный образец, если вы хотите протестировать различные продукты.
- Ремень для стомы и мешок для промывания должны прослужить несколько лет. Заменяйте мешок для стомы каждые 1-2 месяца или при появлении запаха.
- Вы можете продолжать использовать ту марку, с которой первоначально выписались из больницы, или можете сменить торговую марку. Это вопрос личных предпочтений.
Шаг 3. Составьте график полива, который подходит именно вам
Орошение промывает весь кишечник, и время, необходимое для его восполнения, зависит от вашего тела и вашего рациона. Большинство людей орошают ежедневно или каждые 2-3 дня. После того, как вы определите схему выведения, орошайте колостому по расписанию.
- Разместите поливы настолько далеко друг от друга, насколько вам удобно, но если вы заметите протечку, попробуйте поливать чаще. Например, если вы поливаете через день и чувствуете протечку, попробуйте поливать ежедневно.
- На полный орошение уходит около часа. Выделите определенное время каждый день для орошения - это поможет вам не забыть это сделать и поможет вашему организму узнать время выведения.
- Как только этот шаблон будет установлен, вам, возможно, больше не придется носить мешочек для колостомы. Вместо этого вы воспользуетесь пробкой для стомы, колпачком или мини-мешочком. Поговорите об этом со своим врачом.
Шаг 4. Подготовьте все необходимое перед поливом
Когда пришло время поливать, соберите все свои материалы. Присоедините конический наконечник к концу ирригационной трубки. Зажмите трубку, чтобы вода не текла, пока вы не будете к ней готовы. Наполните свой мешок для ирригации 500–1 500 миллилитрами (16,9–50,7 жидких унций) воды температуры тела. Повесьте мешок для орошения на уровне плеч или выше, желательно над головой. Прикрепите регулируемый ремень для стомы к ирригационному рукаву и оберните его вокруг талии.
- Повесьте сумку для орошения, как только сможете. Попробуйте использовать вешалку для одежды, прикрепленную к углу зеркала в ванной. Или подумайте об установке более постоянного приспособления для повседневного использования.
- Когда вы прикрепляете пояс к телу, стома должна находиться в центре кольца ирригационного рукава.
- Многие медсестры по стоме рекомендуют использовать 500 миллилитров (16,9 жидких унций) теплой воды для первых нескольких ирригаций. Вы можете использовать больше или меньше в зависимости от того, что рекомендует ваш врач или медсестра.
Часть 2 из 3: Использование рукава для ирригации
Шаг 1. Решите, хотите ли вы сесть или встать
Некоторые люди предпочитают стоять у унитаза, хотя это может утомлять. Вы также можете сесть прямо на унитазе, хотя некоторым новичкам это может показаться сложной задачей. Сядьте на стул, поставленный рядом с унитазом.
- Держите конец рукава обрезанным, пока вы занимаетесь позицией. Если вы стоите, положите все устройство на пол. Если вы сидите, держите приборы висящими.
- При желании наденьте резиновые или латексные перчатки. Это поможет вам оставаться чистым, пока вы привыкнете к новому оборудованию.
Шаг 2. Установите оросительный рукав
Наденьте на стому ирригационный рукав, который уже должен быть прикреплен к регулируемому ремню. Расположите другой конец шланга для полива так, чтобы вода для полива текла прямо в унитаз.
Шаг 3. Удалите пузырьки воздуха из трубки
Освободите зажим, чтобы часть воды стекала в оросительную втулку. Зажмите трубку, как только все пузырьки воздуха будут удалены.
Шаг 4. Вставьте кончик конуса в стому
Смочите заостренный конец конуса смазкой на водной основе, например K-Y Jelly или Lubrifax. Вставьте кончик конуса так, чтобы он вошел примерно на 3 дюйма (7,6 см) в стому или примерно на половину. Никогда не вставляйте заостренный кончик в стому с силой.
- Наконечник должен плотно прилегать, чтобы минимизировать утечку во время процесса полива.
- Ваша стома может отреагировать на прикосновение сжатием. Если это произойдет, посидите несколько минут спокойно, сделайте несколько глубоких вдохов и попробуйте еще раз.
Шаг 5. Устраните проблемы со вставкой конуса
Вода может вытекать из конуса, когда вы пытаетесь его вставить. В таком случае убедитесь, что кончик конуса плотно вошел в стому и находится хотя бы на полпути. Убедитесь, что в стоме нет каких-либо препятствий, остановив и запустив поток воды. Попробуйте удалить конус и дать стоме опустошиться, а затем снова вставьте конус.
Часть 3 из 3: Промывание стомы
Шаг 1. Впустите воду в конус, ослабив зажим
Медленно ослабьте зажим на трубке, позволяя воде из ирригационного мешка постепенно стекать в конус и попадать в стому. Если вы почувствуете спазм кишечника, замедлите или остановите воду на минуту и расслабьтесь, затем попробуйте еще раз.
Этот процесс займет около 5-10 минут
Шаг 2. Удерживайте конус на месте на мгновение, прежде чем снимать его
После опорожнения ирригационного мешка удерживайте конус в том же положении примерно 10 секунд. По истечении этого времени осторожно снимите конус.
Вы начнете выводить воду и испаряться вскоре после того, как введете воду в стому. Это может происходить поэтапно или все одновременно
Шаг 3. Слейте выход
Слейте отходы через ирригационный рукав в течение примерно 10 минут, позволяя содержимому стечь в унитаз. Не снимайте рукав в течение целого часа, особенно сначала, когда вы изучаете, как ваше тело будет реагировать на орошение. Необязательно все время находиться в ванной - смело зажимайте хвост рукава, вставайте и двигайтесь. Если вы чувствуете, что начинаете выводить больше мусора, вернитесь в ванную и опорожните рукав в унитаз.
- Некоторым людям может потребоваться не снимать рукав только до 20 минут.
- Обязательно зажать втулку перед перемещением, чтобы избежать утечки.
Шаг 4. Снимите и промойте оросительный рукав
После полного дренажа снимите оросительный рукав. Ополосните рукав в прохладной воде и повесьте его вместе с мешком для полива где-нибудь для просушки. Некоторые люди рекомендуют полоскать рукав уксусным раствором примерно раз в неделю, чтобы ограничить рост бактерий.
Шаг 5. Замените колпачок, пластырь или мини-мешочек, чтобы защитить стому
Осторожно очистите область вокруг стомы мочалкой, мягким мылом и водой. Не трите кожу вокруг стомы - промокните ее бумажным полотенцем, туалетной бумагой или салфеткой. Большинству людей, которые проводят орошение, нужно только использовать мини-пакет, пластырь или колпачок для стомы между ирригациями. Убедитесь, что ваш прибор чистый, и замените им стому, пока вам в следующий раз не понадобится промывать.
подсказки
- Если у вас возникли проблемы с промыванием стомы, попросите врача или медсестру показать вам правильную процедуру на следующем приеме.
- Если вы обезвожены, ваша толстая кишка может впитать немного воды - обратите внимание на то, сколько воды вы выводите по сравнению с тем, сколько вы вводите. Если вы обезвожены, выпейте стакан воды и попробуйте еще раз промыть.
- Тело каждого человека индивидуально, и медсестра по стоме может дать вам несколько иные инструкции, чем здесь. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача и используйте метод, который лучше всего подходит вам.
- Первые несколько раз при орошении надевайте минимальную одежду. Вы можете испачкать свою одежду, пытаясь следить за всем своим новым оборудованием. Освойте процедуру, прежде чем пытаться выполнять ее полностью одетым.
Предупреждения
- Не используйте ирригацию, если у вас грыжа, выпадение стомы, облучение брюшной полости, хроническое заболевание кишечника, синдром раздраженного кишечника, болезнь почек или сердца. Орошение также не должно использоваться детьми или молодыми людьми, людьми с ограниченными возможностями обучения, людьми с ограниченной подвижностью рук или людьми, которые тяжело или неизлечимо больны.
- Орошение работает только в том случае, если у вас осталась часть сигмовидной или нисходящей кишки. Орошение не поможет, если у вас поперечная колостома.
