Внутреннее кровотечение - это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Это происходит, когда кровеносные сосуды разрываются и кровь выходит из системы кровообращения. Автомобильные аварии и травмы головы или груди - частые причины внутреннего кровотечения. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых есть внутреннее кровотечение, важно сразу же вызвать скорую помощь и знать, что делать, пока вы ждете прибытия помощи.
Шаги
Метод 1 из 2: вызов неотложной помощи
Шаг 1. Немедленно вызовите скорую помощь или попросите об этом кого-нибудь еще
Если возможно, немедленно вызовите скорую медицинскую помощь. Если рядом есть еще один прохожий, скажите (не просите) их позвать на помощь. Сообщите оператору, что вы звоните по поводу внутреннего кровотечения, потому что он может дать вам инструкции о том, что делать в ожидании скорой помощи. В США и Канаде звоните по телефону 911. Если вы находитесь в другой стране, узнайте, какие номера экстренных служб находятся в вашем районе. Например:
- Австралия: 000 (или 122 на сотовых телефонах)
- Китай: 999 (в крупных городах) или 120
- Европа: 112
- Япония и Корея: 119
- Мексика: 066 (в некоторых районах прямая служба 911)
Шаг 2. Вызовите скорую помощь, даже если не уверены, что это внутреннее кровотечение
Внутреннее кровотечение может быть вызвано травмой, переломом костей, чрезмерным употреблением алкоголя, осложнениями при беременности или приемом лекарств. Если вы не уверены, но подозреваете, что у вас или другого человека может быть внутреннее кровотечение, подумайте о безопасности и вызовите скорую медицинскую помощь. Признаки внутреннего кровотечения включают:
- Черный или дегтеобразный стул, который часто является признаком кровотечения из верхних отделов ЖКТ (желудка).
- Ярко-красная кровь в прямой кишке (BRBPR), что является типичным признаком кровотечения из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (малого или большого толстого кишечника).
- Кровавая рвота, моча и / или стул
- Спазмы в животе
- Видимые синяки вокруг пупка или по бокам живота
- Сильная усталость, слабость, головокружение или обморок
- Одышка и / или боль в груди
- Бледная кожа
Шаг 3. Лягте и подперните ноги вверх или, если возможно, поставьте человека в это положение
Если у вас внутреннее кровотечение, лягте так, чтобы ноги были выше уровня сердца. Если у другого человека внутреннее кровотечение, расположите его таким же образом, если это возможно. Подложите под человека одеяло или любую защитную ткань, если вы находитесь на дороге, гравии, грязи или любой другой местности, которая может усилить дискомфорт или травму. Убедитесь, что они защищены от непогоды, особенно если вы сейчас находитесь на месте стихийного бедствия.
- Например, если вы стали свидетелем аварии, а дорога покрыта льдом или сильно обожжена, подложите под человека пальто.
- Если вы попали в ураган, торнадо или землетрясение, используйте одеяла и другие материалы, чтобы защитить человека от мусора и падающих конструкций. В случае урагана убедитесь, что человек находится в зоне, безопасной от наводнения.
Шаг 4. Накройте одеялом, чтобы сохранить тепло тела
Кровь отвечает за терморегуляцию (поддержание здоровой температуры тела). Внутреннее кровотечение нарушает этот баланс, вызывая снижение температуры тела. Это важно для предотвращения переохлаждения или гиповолемического шока у вас или у пострадавшего.
По возможности замените мокрую или влажную одежду сухой одеждой или одеялами
Шаг 5. Не паникуйте и постарайтесь максимально успокоить пострадавшего
Если у вас внутреннее кровотечение, не паникуйте и не забывайте дышать. Если вы заботитесь о ком-то еще, поговорите с этим человеком, чтобы он оставался в сознании, пока вы ждете медиков. Если возможно, используйте спокойный тон, чтобы объяснить им, что произошло, и дайте им понять, что им нужно оставаться на месте и что вы будете там, пока не прибудет помощь.
- Например, вы можете сказать: «Вы попали в автомобильную аварию, медики уже едут. Вы получили травму, поэтому постарайтесь пока оставаться как можно тише. Я буду здесь с тобой, пока не прибудет помощь.
- Чтобы предотвратить шок, обеспечьте комфорт и успокоение. Например, вы можете взять их за руку и сказать, насколько они сильны и что с ними все будет в порядке.
- Если вы склонны впадать в панику в экстренных ситуациях, не забывайте дышать. Потеря хладнокровия никому не поможет.
Шаг 6. Не двигайтесь, если у вас внутреннее кровотечение или вы справляетесь с незначительными травмами другого человека
Если у вас внутреннее кровотечение, не беспокойтесь о каких-либо незначительных травмах - просто сохраняйте спокойствие и дождитесь прибытия помощи. Если вы заботитесь о ком-то еще, постарайтесь как можно лучше обработать небольшие порезы, царапины или ожоги. Только убедитесь, что это не связано с перемещением их таким образом, чтобы это могло усилить внутреннее кровотечение.
- Например, если на руке у них неглубокий порез, очистите и оберните рану, чтобы остановить кровотечение. Но если у них есть небольшая царапина на спине, и они лежат лицом вверх, не пытайтесь пошевелить их, чтобы вылечить это - это не является приоритетом.
- Если вы не знаете, как лечить небольшие раны, найдите того, кто сможет.
- Если у вас нет доступа к чистящим растворам или повязкам, промойте рану чистой водой и надавите чистой тканью, чтобы остановить кровотечение. Однако не давите, если рана находится рядом с местом внутреннего кровотечения.
Шаг 7. Не ешьте, не пейте и не курите ничего, не предлагайте еду и питье пострадавшему
Хотя вода может показаться заботой, чтобы предложить пострадавшему, избегайте этого. И не пейте воду и ничего не ешьте, если у вас внутреннее кровотечение. Если кровотечение из желудочно-кишечного тракта, вода разбавит кровь и принесет больше вреда, чем помощи.
Пострадавший, вероятно, будет испытывать жажду, но спокойно объясните ему, что после лечения ран он сможет выпить воды
Метод 2 из 2: операция по поводу внутреннего кровотечения
Шаг 1. Ожидайте операции по поводу внутреннего кровотечения
Независимо от того, происходит ли кровотечение возле вашей кожи или глубоко внутри вашего тела, для остановки кровотечения необходимо хирургическое вмешательство. При неглубоком внутреннем кровотечении, например, в вене, врачи надавливают на внутреннюю рану после того, как сделают разрез.
Кровоточащие вены менее опасны для жизни и легче поддаются лечению, чем другие типы внутреннего кровотечения
Шаг 2. Поговорите со своим врачом о своей истории болезни в неэкстренных ситуациях
В действительно неотложной ситуации врачу нужно будет продолжить операцию, чтобы сразу остановить кровотечение. Это означает, что ни у вас, ни у вашего близкого не будет возможности обсудить возможные варианты - как можно скорее остановить кровотечение - это главный приоритет. Если вы можете поговорить со своим врачом до операции, обсудите свою историю болезни и любые известные аллергии, которые у вас могут быть.
Обсуждение вашей аллергии поможет врачу решить, какие лекарства применять и какой медицинский «клей» использовать для остановки внутреннего кровотечения
Шаг 3. Подготовьтесь к операции, если это не экстренная ситуация
Расскажите своему врачу о любых прописанных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, особенно о препаратах для разжижения крови, аспирине и травяных добавках. Также важно упомянуть другие заболевания, аллергии, употребление наркотиков и алкоголя, а также любые недавние заболевания. Не ешьте и не пейте за 6–12 часов до операции.
Ваш врач может сказать вам, что вы можете принимать определенные лекарства, запивая глотком воды утром в день операции
Шаг 4. Сделайте операцию по эмболизации у интервенционного радиолога при более глубоком кровотечении
Эмболизация, также называемая «минимально инвазивной процедурой под контролем изображения» (MIIP), включает введение небольшой трубки в ваше тело, обычно через руку или пах (в зависимости от того, что ближе всего к внутреннему кровотечению). Интервенционный радиолог с помощью красителя определит, какая артерия кровоточит, а затем введет материал через трубку, чтобы остановить кровотечение (так же, как если бы вы закупорили протекающую трубку).
- Не беспокойтесь о боли, врач обезболит вашу кожу перед резкой, поэтому вы ничего не почувствуете. Скорее всего, вы тоже будете получать обезболивающее.
- Веществом, которое будет вводить врач, может быть желатиновая суспензия, медицинский суперклей, тонкие скрученные проволочки или крошечные частицы пластика. Эти вещи могут показаться странными, если они находятся внутри вашего тела, но не волнуйтесь - все они проверены и безопасны.
Шаг 5. Отдых после операции по поводу внутреннего кровотечения
Для полного восстановления после операции потребуется 2–3 недели. Хотя это случается редко, некоторые люди испытывают «постэмболизационный синдром», который ощущается как легкая лихорадка и острая боль. Если вы столкнулись с этим, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие лекарства вы можете принимать, чтобы облегчить эти симптомы.
Постэмболизационный синдром обычно проходит через несколько дней
Шаг 6. При серьезных осложнениях вызовите скорую помощь
Болезненность в месте разреза - это нормально, но при некоторых состояниях требуется немедленная медицинская помощь. Вызовите скорую помощь, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов сразу после или в течение недели или двух после операции:
- Сильный жар и / или озноб
- Ухудшение синяков или припухлостей в месте разреза.
- Тяжелая боль
- Боль в груди и / или затрудненное дыхание
подсказки
- Помните слово CAB при выполнении СЛР: сжатие, проходимость дыхательных путей и дыхание.
- Убедитесь, что пострадавшего постоянно кто-то сопровождает.
Предупреждения
- Ничего не делать - худшее, что вы можете сделать при внутреннем кровотечении.
- Не пытайтесь переместить кого-то, кто был пронзен после несчастного случая. Дождитесь прибытия неотложной помощи.
