Как диагностировать полимиозит: 15 шагов (с изображениями)

Оглавление:

Как диагностировать полимиозит: 15 шагов (с изображениями)
Как диагностировать полимиозит: 15 шагов (с изображениями)

Видео: Как диагностировать полимиозит: 15 шагов (с изображениями)

Видео: Как диагностировать полимиозит: 15 шагов (с изображениями)
Видео: Особенности настройки УЗ аппаратуры и оптимизация изображения 2024, Марш
Anonim

Полимиозит (ПМ) - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вашего тела атакует здоровые мышечные ткани. PM в основном влияет на скелетные мышцы, которые являются мышцами, участвующими в движении с обеих сторон вашего тела. Причина PM обычно неизвестна, но диагностика - довольно простой процесс. После постановки правильного диагноза большинство людей хорошо поддаются стандартному лечению и обнаруживают, что их широко распространенная мышечная слабость значительно уменьшилась или полностью исчезла.

Шаги

Часть 1 из 3: Распознавание симптомов PM

Используйте физиотерапию для восстановления после операции Шаг 18
Используйте физиотерапию для восстановления после операции Шаг 18

Шаг 1. Обратите внимание на мышечную слабость, которая усиливается в течение нескольких недель

Боль в мышцах - часть жизни каждого. Однако мышечная слабость, которая постепенно ухудшается в течение нескольких недель или месяца, может быть признаком ПМ. Вероятность PM еще больше возрастает, если мышечная слабость широко распространена на обеих сторонах вашего тела.

  • Чаще всего PM возникает в мышцах плеч, предплечий, бедер и шеи. Больше всего пострадают мышцы, расположенные ближе всего к туловищу.
  • Вы также можете испытывать боль, болезненность или припухлость в этих мышцах. Вы почувствуете эти симптомы, а также мышечную слабость на обеих сторонах тела.
Избегайте боли в спине Шаг 5
Избегайте боли в спине Шаг 5

Шаг 2. Подумайте, стали ли повседневные задачи более сложными

Вы можете сначала списать свою мышечную слабость на перенапряжение или «старение», а затем начнете замечать, что как только обычные задачи становятся более сложными. По мере прогрессирования симптомов PM у вас могут возникнуть проблемы с поднятием вещей, размещением предметов на верхних полках, подъемом по лестнице, переноской предметов, вставанием со стула, расчесыванием волос или даже поднятием головы с подушки по утрам.

PM в мышцах шеи также может затруднить глотание. Если вы заметили этот симптом, немедленно обратитесь к врачу

Будьте спокойны Шаг 16
Будьте спокойны Шаг 16

Шаг 3. Примите во внимание вашу вероятность развития PM

PM - редкость, но разработать ее может любой желающий в любое время. Он чаще развивается у женщин, чем у мужчин, и обычно не встречается у людей младше 20 лет. Большинству людей на момент наступления ПМ приходится от 30 до 50 лет.

  • PM не передается генетически, но ваши гены могут влиять на вероятность развития этого заболевания. Некоторые вирусы, такие как ВИЧ, также могут быть триггерами, но правда в том, что PM обычно возникает без объяснения причин. По какой-то причине ваша иммунная система начинает атаковать здоровую мышечную ткань.
  • Хотя вирусы, такие как ВИЧ, могут быть связаны с PM, вероятность их развития выше у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка или ревматоидный артрит.
Выберите лекарство от гипертонии Шаг 2
Выберите лекарство от гипертонии Шаг 2

Шаг 4. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас возникнут проблемы с легкими или сердцем

В некоторых случаях PM может воздействовать на мышцы сердца и легких и вокруг них. Это может вызвать затрудненное дыхание, одышку, усталость, стеснение в груди или боль. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили эти симптомы, или, при необходимости, обратитесь в службу экстренной помощи.

Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний, помимо PM, но вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, независимо от причины

Часть 2 из 3: прохождение диагностических тестов

Быстро избавьтесь от защемления нерва на шее Шаг 13
Быстро избавьтесь от защемления нерва на шее Шаг 13

Шаг 1. Пусть ваш врач проведет медицинский осмотр

Диагностика PM всегда начинается с физического осмотра. Врач попросит вас поднять руки, повернуть голову и сделать другие движения, затрагивающие пораженные группы мышц. Они спросят, когда и где вы особенно чувствуете слабость или боль при движении или в состоянии покоя. Они также проверит ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа.

Вам также будут заданы вопросы о вашем медицинском и семейном анамнезе - даже несмотря на то, что PM не передается генетически, в некоторых семьях он может быть более распространенным

Увеличить СКФ Шаг 1
Увеличить СКФ Шаг 1

Шаг 2. Сдайте кровь на анализ на определенные ферменты и антитела

После простого анализа крови в кабинете врача ваша кровь будет проверена на 2 основных фактора. 1 - это фермент, известный как СК, который выделяется из поврежденных мышечных волокон. Другой - для антител, специфичных для воспалительных миопатий, таких как PM.

Антитела - свидетельство того, что ваша иммунная система атакует ваши мышцы, а фермент - доказательство их разрушения здоровой ткани

Восстановить повреждение нерва, шаг 5
Восстановить повреждение нерва, шаг 5

Шаг 3. Согласие на электромиограмму

Этот тест включает в себя втыкание иглы, подключенной к машине, в мышечную ткань в различных местах. Устройство проверяет электрическую активность мышц как во время покоя, так и во время сокращения.

  • Вы можете опасаться иглы, и дело в том, что эта процедура немного болезненна. Врач может нанести на кожу местный анестетик, но он все равно будет болеть в том месте, где игла входит в мышечную ткань. Эти пятна могут оставаться болезненными в течение нескольких дней.
  • Однако электромиограмма является эффективным средством диагностики ПМ и почти всегда стоит дискомфорта.
Вылечить рак простаты, шаг 3
Вылечить рак простаты, шаг 3

Шаг 4. Спросите, может ли МРТ оказаться полезным

МРТ не всегда используются для диагностики ПМ, но в некоторых случаях они могут быть полезны. МРТ, по сути, создает изображения поперечного сечения вашей мышечной ткани и, следовательно, может открывать большие площади для исследования без инвазивных процедур.

  • МРТ безболезненны и являются хорошим выбором для большинства людей, но оставаться в закрытой камере для некоторых может быть проблемой. Узнайте о процедуре, задавайте вопросы и не бойтесь высказывать свои опасения.
  • Спросите, сколько времени займет процедура, и сообщите врачу, если вы беспокоитесь о том, чтобы находиться в небольшом помещении так долго. Вы можете использовать успокаивающую музыку или другие успокаивающие техники, чтобы сделать процесс более управляемым.
Быстро избавьтесь от защемления нерва на шее Шаг 10
Быстро избавьтесь от защемления нерва на шее Шаг 10

Шаг 5. Пройдите биопсию мышц для окончательных доказательств

В конце концов, почти все диагнозы PM включают взятие образца мышечной ткани и поиск явных признаков повреждения, вызванного вашей иммунной системой. Ваш врач может взять более одного образца одним из двух способов:

  • Игольная биопсия. При этом типе биопсии ваш лечащий врач вводит иглу в мышечную ткань и удаляет небольшое количество ткани через иглу. Им может потребоваться ввести иглу более одного раза, чтобы получить достаточно большой образец.
  • Открытая биопсия, при которой ваш лечащий врач сделает небольшой разрез на вашей коже и мышце и возьмет небольшой образец мышечной ткани.
  • В любом случае будет использоваться местная анестезия, и вы можете испытывать некоторую боль в областях пробы в течение нескольких дней.

Часть 3 из 3: Управление PM после диагностики

Повышение уровня прогестерона Шаг 17
Повышение уровня прогестерона Шаг 17

Шаг 1. Начните лечение с кортикостероида, такого как преднизон

Поскольку ваша собственная иммунная система вызывает повреждение мышц, присущее PM, использование иммунодепрессантов долгое время было передовым лечением этого состояния. Обычно это начинается с приема кортикостероидов, чаще всего преднизона. Это будет использоваться в течение короткого периода времени, возможно, постоянно в течение нескольких недель или периодически для более длительных периодов.

Однако преднизон может вызывать множество неприятных побочных эффектов, включая значительное увеличение веса, слабость костей и психологический стресс. Поэтому лучше посоветоваться с врачом, чтобы использовать как можно меньше в течение столь короткого периода времени, как это необходимо

Лечить мигрень Шаг 4
Лечить мигрень Шаг 4

Шаг 2. При необходимости переходите к другим долгосрочным иммунодепрессантам

Кратковременное лечение преднизоном обычно помогает контролировать симптомы ПМ. После этого ваш врач может назначить различные лекарства длительного действия, чтобы продолжить лечение ваших симптомов. Большинство врачей выбирают из списка примерно 10 различных иммунодепрессантов для лечения PM.

  • Все они обычно имеют меньше побочных эффектов, чем преднизон, но вам все равно нужно будет тщательно контролировать и, возможно, придется менять лекарства более одного раза.
  • Некоторые пациенты могут быть отлучены от приема лекарств и обнаруживают, что их симптомы не возвращаются. Другим может потребоваться лечение на неопределенный срок. PM управляем, но не излечим.
  • Вы можете найти таблицу со списком распространенных иммунодепрессантов PM на
Позаботьтесь о пациентах с лихорадкой денге Шаг 13
Позаботьтесь о пациентах с лихорадкой денге Шаг 13

Шаг 3. Рассмотрите инфузионную терапию IVIg как продолжающееся лечение

Эта терапия для PM включает в себя внутривенные (IV) инфузии антител от доноров. Эти чужеродные антитела, по сути, «обманывают» вашу иммунную систему, заставляя ее остановить атаку на вашу мышечную ткань. Однако результат носит временный характер, поэтому большинству пациентов, получающих терапию ИГВВ, необходимо регулярно проводить инфузии.

  • Антитела будут поступать из плазмы доноров крови.
  • Процесс вливания обычно занимает 2-4 часа и должен повторяться каждые 3-4 недели или около того.
Используйте физиотерапию для восстановления после операции Шаг 6
Используйте физиотерапию для восстановления после операции Шаг 6

Шаг 4. Следуйте последовательной программе физиотерапии

Использование лекарств и / или инфузий ИГВ часто снижает или даже устраняет атаку вашего организма на собственные мышечные ткани. Однако последовательная программа физиотерапии поможет восстановить силу и гибкость ваших мышц. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящей программе физиотерапии для ваших нужд.

  • Поскольку ваши мышцы будут очень слабыми, программа должна начинаться медленно и постепенно со временем развиваться. Лечебная физкультура в бассейне часто очень полезна для PM, особенно на ранних стадиях выздоровления.
  • Ожидайте, что будете ходить на физиотерапию несколько раз в неделю, по крайней мере, в течение нескольких недель, а возможно, и нескольких месяцев или больше.

Шаг 5. Пройдите логопед, если у вас проблемы с речью или глотанием

В некоторых случаях PM может ослабить мышцы, участвующие в речи и глотании. Логопедия может помочь вам укрепить эти мышцы или компенсировать потерю мышечной силы другими способами. Попросите врача порекомендовать логопеда, имеющего опыт лечения полимиозита.

Шаг 6. Обратитесь в вашу сеть поддержки

Справиться с полимиозитом может быть сложно. Не бойтесь просить своих близких и друзей об эмоциональной и практической поддержке. Попросите вашего врача порекомендовать психолога или группу поддержки для людей с полимиозитом, если вам нужна дополнительная помощь.

  • Это нормально - чувствовать разочарование, страх, уныние или грусть, когда имеешь дело с таким заболеванием, как полимиозит. Признавайте свои чувства и дайте знать своим близким, когда вы боретесь или нуждаетесь в том, чтобы с кем-то поговорить.
  • Также можно сказать «нет» выполнению задач или обязательств, с которыми вы не можете справиться, или попросить дополнительной помощи.
  • Помните, что ваш врач и остальные медицинские работники также являются частью вашей системы поддержки. Следуйте плану лечения, который вы вместе составили, и сообщите им, если он не работает для вас или появятся новые симптомы.

Рекомендуемые: