Медсестры и флеботомисты берут кровь для проведения различных медицинских анализов. Из этой статьи вы узнаете, как профессионалы берут кровь у пациентов.
Шаги
Часть 1 из 4: Подготовка к розыгрышу крови
Шаг 1. Соблюдайте все меры предосторожности для пациента
Обратите внимание на знаки за кроватью пациента или в карте пациента. Соблюдайте ограничения по изоляции и убедитесь, что, если анализ крови требует голодания, пациент голодал в течение соответствующего времени.
Шаг 2. Представьтесь пациенту
Объясните, что вы собираетесь делать, пока берете кровь.
Шаг 3. Вымойте и продезинфицируйте руки
Наденьте гигиенические перчатки.
Шаг 4. Просмотрите заказ пациента
- Убедитесь, что в заявке поставлен штамп с именем пациента, номером медицинской карты и датой рождения. Год не требуется.
- Убедитесь, что заявка и ярлыки точно соответствуют идентификатору пациента.
- Подтвердите личность пациента с помощью браслета или спросив у пациента имя и дату рождения. Требуется только месяц и день рождения.
Шаг 5. Соберите все необходимое
Перед вами должны быть: пробирки для забора крови, жгут, ватные шарики, бинт или медицинский скотч, спиртовые салфетки. Убедитесь, что срок годности ваших пробирок и бутылочек для посева крови не истек.
Шаг 6. Выберите подходящую иглу
Тип иглы, который вы выберете, будет зависеть от возраста пациента, физических характеристик и количества крови, которое вы планируете взять. Счет
0 / 0
Часть 1 Викторина
Какую информацию вам необходимо проверить в карте пациента перед взятием крови?
Группа крови пациента
Попробуйте снова! Забор крови выполняется одинаково, независимо от группы крови пациента, поэтому он не имеет значения. Попробуйте другой ответ…
Какой размер иглы использовать
Неа! Вам нужно будет опираться на собственные знания и самостоятельно выбирать размер иглы. В ходе вашего обучения и обучения вы узнаете, какой размер использовать в конкретных ситуациях. Есть лучший вариант!
Боится ли пациент игл
Не совсем! Этого не будет в таблице, если только у пациента нет крайней фобии, которая может создать опасную ситуацию. Пациенты обычно быстро и охотно сообщают вам, если они боятся игл, но вы также можете спросить, поможет ли эта информация вам. Есть лучший вариант!
Нужно ли пациенту поститься перед розыгрышем
Да! Когда пациент голоден, часто необходимо проводить анализы крови, измеряющие уровень пищеварительных ферментов. Проверьте эту информацию и убедитесь, что пациент выполнил инструкции, поскольку неточные результаты могут привести к проблемам с лечением пациента. Читайте еще один вопрос викторины.
Хотите еще викторин?
Продолжайте проверять себя!
Часть 2 из 4: Найдите вену
Шаг 1. Усадите пациента в кресло
Кресло должно иметь подлокотник для поддержки руки пациента, но не должно иметь колес. Убедитесь, что рука пациента не согнута в локтевом суставе. Если пациент лежит, подложите подушку под руку для дополнительной поддержки.
Шаг 2. Решите, из какой руки вы будете рисовать, или позвольте пациенту решать
Обвяжите жгутом руку пациента на расстоянии от 3 до 4 дюймов (от 7,5 до 10 см) над местом венепункции.
Шаг 3. Попросите пациента сжать кулак
Не просите пациента качать кулак.
Шаг 4. Обведите вены пациента указательным пальцем
Постучите по вену указательным пальцем, чтобы стимулировать расширение.
Шаг 5. Продезинфицируйте участок, который вы собираетесь проколоть, салфеткой со спиртом
Используйте круговые движения и не проводите салфеткой дважды по одному и тому же участку кожи.
Шаг 6. Дайте продезинфицированному участку высохнуть в течение 30 секунд, чтобы пациент не чувствовал укола при введении иглы
Счет
0 / 0
Часть 2 Викторина
Верно или неверно: вы должны попросить пациента покачать кулаком, чтобы облегчить доступ к вене.
Правда
Неа! Пациенту следует сжать кулак и удерживать его, а не сжимать или качать. Раньше это было стандартной практикой, но ученые обнаружили, что уровень калия в крови повышается, что приводит к неточным результатам. Выберите другой ответ!
Ложь
Верный! Раньше это было обычной практикой, но исследования показали, что это искажает результаты анализа крови из-за повышения уровня калия в крови. Пациент должен сжимать кулак, но не сжимать. Читайте еще один вопрос викторины.
Хотите еще викторин?
Продолжайте проверять себя!
Часть 3 из 4: Проведите розыгрыш крови
Шаг 1. Осмотрите иглу на предмет дефектов
На конце не должно быть препятствий или крючков, ограничивающих кровоток.
Шаг 2. Проденьте иглу в держатель
Используйте футляр для иглы, чтобы закрепить иглу в держателе.
Шаг 3. Постучите по пробиркам, содержащим добавки, чтобы удалить добавки со стенок пробирки
Шаг 4. Вставьте пробирку для забора крови в держатель
Избегайте проталкивания трубки за линию с углублением на иглодержателе, иначе вы можете сбросить вакуум.
Шаг 5. Возьмите пациента за руку
Ваш большой палец должен натянуть кожу примерно на 2,5–5 см ниже места прокола. Убедитесь, что рука пациента слегка направлена вниз, чтобы избежать рефлюкса.
Шаг 6. Совместите иглу с веной
Убедитесь, что скос поднят.
Шаг 7. Введите иглу в вену
Сдвиньте пробирку для забора крови к держателю, пока торец иглы не проткнет пробку на пробирке. Убедитесь, что трубка находится ниже места прокола.
Шаг 8. Дайте трубке заполниться
Снимите и выбросьте жгут, как только кровь в трубке станет достаточной.
Шаг 9. Выньте трубку из держателя, когда кровоток прекратится
Перемешайте содержимое, если пробирка содержит добавки, перевернув пробирку 5-8 раз. Не трясите тюбик слишком сильно.
Шаг 10. Заполните оставшиеся пробирки, пока не заполнили заявку
Шаг 11. Попросите пациента разжать руку
Накройте место прокола кусочком марли.
Шаг 12. Снимаем иглу
Поместите марлю поверх места венепункции и слегка надавите, чтобы остановить кровотечение. Счет
0 / 0
Часть 3 Викторина
Когда нужно снимать жгут?
После того, как вы введете иглу в вену.
Попробуйте снова! Назначение жгута - ограничить кровоток, чтобы кровь оставалась в венах, а не возвращалась в сердце. Излишняя кровь, которая собирается в вене, облегчает ее прилипание, но также помогает быстрее наполняться пузырьками с кровью. Слишком рано снимать жгут. Выберите другой ответ!
Как только кровоток в трубке станет достаточным.
Верный! Вы хотите снять жгут, как только он больше не понадобится, чтобы предотвратить повреждение конечности. Как только кровь начнет течь в трубку с постоянной скоростью, снимите жгут. После удаления кровь продолжит стабильно течь. Читайте еще один вопрос викторины.
Когда забор крови будет завершен.
Неа! Жгуты настолько сильно ограничивают кровоток, что могут быстро повредить руку. Вам следует снять жгут, как только он сделает свою работу. Попробуйте снова…
Хотите еще викторин?
Продолжайте проверять себя!
Часть 4 из 4: Остановите кровоток и очистите участок
Шаг 1. Включите функцию безопасности иглы и выбросьте иглу в контейнер для острых предметов
Шаг 2. После остановки кровотечения прикрепите марлю к месту прокола
Попросите пациента держать марлю не менее 15 минут.
Шаг 3. Промаркируйте пробирки в поле зрения пациента
При необходимости охладите образцы.
Шаг 4. Выбросьте все отходы и уберите свои материалы
Протрите подлокотник кресла бактерицидными салфетками. Счет
0 / 0
Часть 4 Викторина
Как долго вы должны проинструктировать пациента, чтобы марля была прикреплена к месту прокола?
5 минут
Попробуйте снова! Пациенту необходимо оставить марлю на достаточно долго, чтобы рана прекратила кровотечение, и закрылась, чтобы предотвратить проникновение бактерий. Этого времени недостаточно. Выберите другой ответ!
15 минут
Верно! Если у пациента нет серьезного нарушения свертываемости крови, этого достаточно. Рана перестанет кровоточить и будет достаточно закрыта, чтобы не было проблем с инфекцией. Читайте еще один вопрос викторины.
30 минут
Неа! Марля должна оставаться на ней достаточно долго, чтобы остановить кровотечение и дать коже в месте прокола возможность срастаться. Поскольку колотая рана очень мала, это не займет много времени. 30 минут - это перебор. Попробуйте другой ответ…
Хотите еще викторин?
Продолжайте проверять себя!
Видео - с помощью этой службы некоторая информация может быть передана YouTube
подсказки
- Некоторые пациенты проявляют брезгливость при заборе крови. Поощряйте пациента не смотреть, как вы вводите иглу. Примите меры предосторожности, если у вашего пациента начнется головокружение или он почувствует, что теряет сознание. Никогда не позволяйте пациенту уйти, пока он полностью не выздоровеет.
- Если вы берете кровь у маленького ребенка, предложите, чтобы ребенок сидел на коленях у родителей для удобства.
- Лучше позвольте пациенту держаться за что-нибудь другой рукой, чтобы сместить фокус внимания на иглу, вводимую в его вену.
- Убедитесь, что вы не надеваете искусственные ногти, когда берете кровь. Ваши натуральные ногти не должны быть длиннее 3 мм (1/8 дюйма).
Предупреждения
- Никогда не пытайтесь брать кровь более двух раз. Если вы не можете завершить процедуру, обратитесь к медсестре.
- Соблюдайте меры предосторожности, если какой-либо из ваших материалов запачкался кровью или если вы или ваш пациент проткнули зараженной иглой.
- Если вам не удается остановить кровотечение из места прокола, обратитесь к врачу или медсестре.
- Не оставляйте жгут на руке пациента более 1 минуты.
