Костохондрит, также называемый болью в грудной стенке, реберно-грудным синдромом или реберно-грудинной хондродинией, возникает, когда хрящ между ребром и грудиной (грудиной) воспаляется и опухает. Симптомы могут имитировать сердечный приступ, поэтому всегда обращайтесь к врачу при первых признаках боли в груди, чтобы исключить сердечный приступ. Врач также сможет посоветовать вам, как лучше всего бороться с болью, пока вы ждете, пока она не пройдет.
Шаги
Часть 1 из 3: Обращение за медицинской помощью
Шаг 1. Немедленно обратитесь к врачу или вызовите службу экстренной помощи, если вы испытываете боль в груди
Медицинский работник сможет определить, является ли это сердечным приступом или чем-то менее серьезным, например, костохондритом.
- Знайте, чего ожидать в кабинете врача. Врач, скорее всего, пальпирует (осмотрит пальцами) вашу грудину, чтобы определить, где она болит и насколько сильно воспалено. Если она способна воспроизвести боль при пальпации, скорее всего, это костохондрит, а не сердечный приступ. Она также, вероятно, спросит о событиях в вашей жизни, например о недавних травмах, которые могут быть причиной.
- Ваш врач может попросить вас пройти другие тесты, чтобы исключить другие состояния, часто связанные с болью в груди, включая остеоартрит, заболевание легких, желудочно-кишечные заболевания или инфекцию сустава. Она может запросить рентген, компьютерную томографию, МРТ или электрокардиограф.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание сердца, печени или почек, высокое кровяное давление, язвы или внутреннее кровотечение в прошлом. Эти знания помогут вашему врачу адаптировать ваш план обезболивания к тому, что подходит вам.
Шаг 2. Принимайте антибиотики по рецепту врача
Если ваш случай костохондрита вызван инфекцией сустава, ваш врач, скорее всего, назначит антибиотики для приема внутрь или через капельницу.
Обычно в этом нет необходимости, так как инфекции редко являются причиной реберохондрита
Шаг 3. Обсудите с врачом варианты рецептурных лекарств
Если ваша боль не проходит через несколько недель, а нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, не помогли, ваш врач может посоветовать что-нибудь более сильное, чтобы помочь вам справиться с болью. Возможные рецептурные лекарства могут включать:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, аналогичные ибупрофену (Адвил, Мотрин). Это основное лечение костохондрита. Если вы принимаете их в течение длительного периода времени, вы должны находиться под наблюдением врача, потому что они могут нанести вред вашему желудку и почкам.
- Лекарства, содержащие кодеин, такие как Vicodin, Percocet и т. Д. Эти лекарства могут вызывать привыкание.
- Некоторые антидепрессанты или противосудорожные препараты также могут быть эффективными при лечении хронической боли.
Шаг 4. Рассмотрите более инвазивные процедуры для борьбы с болью
Большинство случаев костохондрита проходят сами по себе со временем. Но если боль остается невыносимой, врач может посоветовать:
- Введение кортикостероидов и обезболивающих непосредственно в больной сустав.
- Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС). Этот метод использует слабые электрические сигналы, чтобы прервать болевые сигналы и предотвратить их регистрацию в вашем мозгу.
Шаг 5. Обсудите хирургические варианты удаления или восстановления поврежденного хряща, если ничего не помогает
Иногда это необходимо, особенно если хрящ сильно поврежден инфекцией.
- В сочетании с антибиотиками результат обычно очень хороший.
- После выздоровления ежегодно проходите осмотры, чтобы убедиться, что сустав остается здоровым.
Часть 2 из 3: Как справиться с болью дома
Шаг 1. Попробуйте безрецептурные обезболивающие
Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты. Спросите своего врача, рекомендует ли он использовать безрецептурные обезболивающие. Эти лекарства могут принести вам некоторое облегчение.
- Если вы принимаете лекарства по рецепту от этого или любого другого заболевания, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием любых безрецептурных лекарств. Ваш врач сможет сообщить вам о любых возможных взаимодействиях между лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и другими вашими лекарствами.
- Следуйте инструкциям производителя и проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете принимать их дольше нескольких дней. Не берите больше, чем указано в инструкции.
- Поговорите со своим врачом перед использованием этих лекарств, даже если у вас есть болезни сердца, высокое кровяное давление, болезнь почек, печени или вы склонны к язве желудка или внутреннему кровотечению.
Шаг 2. Отдохните, чтобы дать телу время на заживление
Это может означать, что вам придется на несколько недель воздержаться от напряженных занятий спортом. Костохондрит обычно возникает из-за деятельности, которая растягивает хрящи и мышцы вокруг грудной стенки. Лечение номер один, прописанное врачом, - это избегание или отдых от деятельности, вызывающей дискомфорт. Боль обычно проходит через несколько дней или недель, но это может занять до нескольких месяцев.
- Отдыхайте, пока не перестанете чувствовать боль.
- Медленно возвращайте физическую активность в свою жизнь, чтобы дать себе время нарастить утраченные мышцы и повысить выносливость.
- Будьте особенно осторожны с действиями, которые требуют резких движений, высокой нагрузки на грудные мышцы или создают риск получения ударов в грудь. К ним относятся теннис, бейсбол, гольф, баскетбол и карате.
Шаг 3. Приложите тепло к больному месту
Это может помочь увеличить кровоток и расслабить мышцы, которые могут быть напряженными.
- Используйте грелку или обогревающее одеяло.
- Не прикладывайте источник тепла непосредственно к коже. Если вы используете грелку, заверните ее в полотенце, чтобы не обжечься.
- Приложите тепло на несколько минут, а затем снимите его, чтобы дать коже возможность остыть.
Шаг 4. Положите пакет со льдом на пораженный сустав
Сустав - это болезненная область, в которой соединяются грудина и ребра. Лед поможет уменьшить отек и снять воспаление.
- Пакет замороженного гороха или кукурузы, завернутый в полотенце, превратится в быстрый и удобный пакет со льдом.
- Не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже.
- Через 15–20 минут снимите пакет со льдом и дайте коже согреться. Повторяйте это три-четыре раза в день.
Шаг 5. Растяните напряженные мышцы груди вокруг сустава
Но будьте осторожны, делайте это медленно, осторожно и только с одобрения врача. Врач может направить вас к специалисту, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для вашей травмы.
- Начните с легкого, медленно растягивая грудные мышцы и делая глубокие вдохи.
- Когда будете готовы, добавьте растяжку грудных мышц. Легкий способ сделать это - упереться предплечьем в дверной проем, а затем медленно наклониться вперед, пока не почувствуете, как растягиваются мышцы ниже и вокруг плеч.
- Позы йоги в сочетании с глубоким дыханием - отличный способ расслабиться и растянуться. Попробуйте позу сфинкса. Лягте на живот, опираясь на локти. Затем откройте грудь, потягиваясь вверх и назад.
- Если упражнения причиняют боль, немедленно прекратите, чтобы не пораниться.
Шаг 6. Поэкспериментируйте с разными позами во время сна, пока не найдете ту, которая сводит к минимуму дискомфорт
Старайтесь избегать поз, которые давят на болезненный сустав.
Возможно, вам будет неудобно спать на животе
Шаг 7. Улучшите осанку, чтобы уменьшить нагрузку на грудь
Сидение или стоя в сгорбленной позе может усугубить ваш костохондрит и усилить дискомфорт.
- Практикуйтесь в сидении, стоянии и ходьбе с книгой на голове.
- Сконцентрируйтесь на открытии груди и расслаблении плеч.
Часть 3 из 3: Симптомы и причины
Шаг 1. Распознайте симптомы
Костохондрит может вызвать сильный дискомфорт. Больные описывают боль как:
- Острая, ноющая или давящая боль, расположенная сбоку от грудины. Обычные места - четвертое, пятое и шестое ребра.
- Боль также может распространяться на живот или спину.
- Боль может охватывать более одного реберного сустава и усиливаться при кашле или глубоком дыхании.
Шаг 2. Имейте в виду, что, поскольку основным симптомом является боль в груди, может быть трудно отличить реберно-хондроз от начала сердечного приступа
Ключевое отличие состоит в том, что во время костохондрита болезненная область обычно чувствительна к прикосновению, и боль воспроизводится, когда врач осматривает вас и трепещет в этой области. Тем не менее, во всех случаях боли в груди лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить сердечный приступ.
Сердечный приступ - это обычно тупая боль при надавливании, связанная с онемением руки и челюсти
Шаг 3. Узнайте, что может вызвать костохондрит
Костохондрит возникает по разным причинам. Вот некоторые частые из них:
- Травма, повреждающая хрящ, соединяющий ребро и грудину. Это может быть удар или напряжение при ношении тяжелых предметов или сильный кашель. Инфекция верхних дыхательных путей, вызывающая сильный кашель, может вызвать костохондрит.
- Артрит сустава. Остеоартрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит могут вызывать боль в груди.
- Инфекция сустава, например туберкулез, сифилис или аспергиллез. Иногда причиной костохондрита является бактериальная инфекция сустава после операции.
- Опухоль, поражающая сустав.
- В других случаях может быть неясной причины.
