POTS, что означает синдром постуральной ортостатической тахикардии, - это состояние, при котором ваше тело не может реагировать на внезапные изменения положения (известные как изменения осанки). Обычно, когда кто-то с POTS встает, он испытывает головокружение, а также быстрый скачок пульса, сопровождаемый другими переменными симптомами. Для того, чтобы поставить диагноз ГОРШКИ, вам нужно будет обратиться к врачу. Затем она может оценить ваши жизненно важные признаки с помощью изменений осанки, а также оценить наличие других симптомов, которые могут присутствовать при диагностике POTS.
Шаги
Метод 1 из 2: Распознавание симптомов
Шаг 1. Распознайте признаки и симптомы, которые могут сопровождать диагноз POTS
Помимо учащенного сердцебиения при вставании, люди с POTS могут испытывать множество других симптомов. Это включает:
- Необычная усталость
- Головные боли
- Головокружение и / или обмороки
- Непереносимость физических упражнений, с болью в груди и одышкой или без них
- Учащенное сердцебиение (то есть эпизоды необычного сердечного ритма)
- Тошнота и / или рвота
- Снижение концентрации
- Дрожь и / или тремор
- Проблемы с нервами (нервной системой), которые влияют на другие части тела
Шаг 2. Обратите внимание, были ли у вас недавние триггеры, которые могут вызвать POTS
Часто инфекция (например, мононуклеоз) может быть триггером ГОРШКА. Другие распространенные триггеры включают беременность и стресс. С учетом сказанного, POTS также может происходить без наблюдаемого триггера. Ряд исследований связали POTS с сердечно-сосудистой недостаточностью.
Шаг 3. Знайте, кто подвергается большему риску
К людям с повышенным риском развития СПОТ относятся женщины, люди в возрасте от 12 до 50 лет и те, кто подвергался воздействию триггеров (таких как инфекция, беременность и / или стресс). Люди, принимающие несколько лекарств, также могут быть подвержены повышенному риску заметить симптомы. Это связано с тем, что некоторые лекарства от кровяного давления и сердечные препараты могут усугубить признаки и симптомы POTS.
Метод 2 из 2: посещение врача
Шаг 1. Принесите врачу список принимаемых вами лекарств
Когда вы готовитесь к визиту к врачу, важно иметь под рукой список всех ваших текущих лекарств, включая названия лекарств, дозы и причину, по которой вы принимаете каждое из них. Также важно иметь список вашей прошлой истории болезни, включая любые операции или госпитализации в прошлом, а также любые текущие проблемы со здоровьем, от которых вы страдали. Эта информация поможет вашему врачу лучше понять всю историю вашего здоровья, чтобы он мог оценить ваш риск POTS и перейти к диагностическому тестированию.
Шаг 2. Попросите врача измерить ваш пульс сидя и стоя
POTS - это форма «вегетативной дисрегуляции» (расстройство нервной системы), при которой частота сердечных сокращений увеличивается при вставании (среди других симптомов). Чтобы диагностировать гормональный синдром, вашему врачу необходимо будет измерить вашу частоту сердечных сокращений, когда вы сидите в состоянии покоя. Затем вы встанете, и через одну или две минуты врач снова измерит вашу частоту сердечных сокращений. Если ваш пульс увеличивается на 30 ударов в минуту или более, когда вы стоите, это означает, что у вас ГОРИТ.
Шаг 3. Также измерьте свое кровяное давление
После того, как врач измерит вашу частоту сердечных сокращений и ее отклонения, когда вы сидите и стоите, он также захочет измерить ваше кровяное давление. Причина этого состоит в том, чтобы исключить состояние, называемое «ортостатической гипотензией» (это когда ваше кровяное давление значительно падает, когда вы стоите, что приводит к компенсаторному увеличению частоты сердечных сокращений). Поскольку ваш врач не хочет ставить вам диагноз POTS, если у вас действительно есть ортостатическая гипотензия (то есть, если ваше кровяное давление на самом деле является большей проблемой, чем частота сердечных сокращений), ему нужно будет измерить ваше кровяное давление в сидячем положении, а затем снова после того, как вы встанете.
- Если у вас POTS, а не ортостатическая гипотензия, то ваше кровяное давление не должно значительно падать, когда вы встаете, по сравнению с тем, когда вы сидите.
- В качестве альтернативы, если ваш пульс в состоянии покоя превышает 120 ударов в минуту, когда вы стоите, это также само по себе является диагностическим признаком POTS.
Шаг 4. Знайте, что критерии частоты пульса у детей и подростков разные
У детей и подростков частота сердечных сокращений от природы выше, чем у взрослых; следовательно, их частота сердечных сокращений должна увеличиваться как минимум на 40 ударов в минуту (ударов в минуту), когда они переходят из положения сидя в положение стоя, чтобы им был поставлен диагноз POTS.
Шаг 5. Получите «тест наклона стола»
" Ваш врач может поставить вам диагноз POTS, просто измерив вашу частоту сердечных сокращений сидя и стоя; в качестве альтернативы он или она может выполнить так называемый «тест на наклонный стол». Это гораздо более длинный и подробный экзамен. В целом, простая версия занимает от 30 до 40 минут, а сложная - до 90 минут.
- Тест наклона стола - это когда вы лежите на столе, который меняет положение через заданные промежутки времени.
- Когда это происходит, вы подключаетесь к таким аппаратам, как ЭКГ и манжета для измерения артериального давления, чтобы постоянно контролировать ваши жизненно важные показатели, включая частоту сердечных сокращений и ритм, а также артериальное давление.
- Ваш врач может оценить серию результатов и использовать их для диагностики гормонов или других сердечных заболеваний.
Шаг 6. Поговорите со своим врачом о других тестах
Есть много других тестов, которые могут помочь в диагностике POTS. Ваш врач может порекомендовать вам, среди прочего, пройти тест на катехоламины, холодный прессор, ЭМГ (электромиографическое) и потовыделение. POTS - это гетерогенное заболевание, что означает, что оно может проявляться по-разному и иметь разные основные причины. В результате лучший набор диагностических тестов для подтверждения деталей вашего диагноза POTS будет зависеть от оценки вашего конкретного случая вашим врачом.
Шаг 7. Помните о том, как горшки могут повлиять на качество вашей жизни
Приблизительно 25% людей с диагнозом POTS имеют ухудшение качества жизни, подобное тому, которое официально признано инвалидом. Это включает в себя неспособность работать, а также возможные трудности с повседневными задачами, такими как купание, еда, ходьба или стояние; однако, в то время как некоторые люди с POTS страдают от снижения качества жизни, другие могут жить нормально, и вы можете не знать, что у них есть какое-либо заболевание, если они вам не скажут.
- Прогноз для POTS сильно варьируется от случая к случаю.
- Для POTS, начало которого следует за вирусной инфекцией (так называемый «поствирусный эпизод»), примерно 50% пациентов выздоравливают через два-пять лет.
- Если вам поставили диагноз POTS, ваш врач может предоставить вам информацию, специфичную для вас с точки зрения прогноза, а также поработать с вами для разработки индивидуального плана лечения.
- Ваш прогноз будет зависеть от подтипа POTS, который у вас есть, вашего общего состояния здоровья, основной причины вашего расстройства и совокупности симптомов (а также их тяжести), которые вы испытываете.
- Немедикаментозные меры лечения POTS включают устранение отягчающих факторов, обезвоживание и повышение активности.
- Что касается лекарств, не проводилось длительных исследований эффективности лекарств для лечения гортанинов, и все лекарства используются не по назначению.
