Как сократить время ожидания в отделении неотложной помощи: 8 шагов

Оглавление:

Как сократить время ожидания в отделении неотложной помощи: 8 шагов
Как сократить время ожидания в отделении неотложной помощи: 8 шагов

Видео: Как сократить время ожидания в отделении неотложной помощи: 8 шагов

Видео: Как сократить время ожидания в отделении неотложной помощи: 8 шагов
Видео: Обучающий видеоматериал: «Анафилактический шок» 2024, Марш
Anonim

Пациенты, обращающиеся в отделение неотложной помощи (ER) больницы, часто сталкиваются с долгим ожиданием. Это время ожидания в основном связано с процессом сортировки, который требуется при поступлении в больницу, «посадке» пациентов (ожидании постели), нехватке медицинского персонала и иногда аномально большом количестве пациентов в результате местных несчастных случаев или стихийных бедствий. Поскольку время ожидания в отделении неотложной помощи может привести к отсрочке лечения пациентов, которым требуется немедленная медицинская помощь, больницы должны сосредоточить усилия на стратегиях повышения эффективности регистрации и определения приоритетности пациентов. Кроме того, есть несколько стратегий, которые пациенты могут использовать для ускорения процесса в отделении неотложной помощи.

Шаги

Метод 1 из 2: использование личных стратегий для сокращения времени ожидания

Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 1
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 1

Шаг 1. Пригласите кого-нибудь, кто может быть вашим защитником

Если вы получили серьезную травму и решили обратиться в отделение неотложной помощи, подумайте о том, чтобы взять с собой друга или члена семьи, который понимает вашу ситуацию и может четко общаться с персоналом. Это особенно важно, если английский не является вашим родным языком и / или есть хороший шанс потерять сознание. Четкое, точное, вежливое общение сэкономит драгоценное время при регистрации в больнице и медицинском персонале скорой помощи.

  • Травмы головы часто приводят к спутанности сознания, потере сознания, головокружению и сильным головным болям - все это снижает вашу способность ясно мыслить и общаться.
  • В больницах часто работают люди, говорящие на нескольких языках, но они не полагаются на то, что отделение скорой помощи сможет приспособиться к вашему родному языку или понять ваши культурные обычаи.
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 2
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 2

Шаг 2. Носите с собой удостоверение личности и информацию о медицинском страховании

Подавляющее большинство отделений скорой помощи настаивают на вводе вашей личной информации и регистрации вас до того, как вы сможете обратиться к медсестре или врачу за медицинской помощью. Этот подход часто является неэффективным для людей с опасными для жизни травмами, но вы можете сделать процесс более плавным и быстрым, подготовив или под рукой предъявив свое удостоверение личности, соответствующую историю болезни и информацию о медицинском страховании (если применимо).

  • Будьте готовы заполнить некоторые формы и писать разборчиво. Если ваша пишущая рука повреждена, возможно, вам придется обратиться за помощью к другу или члену семьи.
  • Чтобы сэкономить время, возьмите с собой собственную ручку.
  • Интересно, что наибольшими пользователями скорой помощи являются не незастрахованные американцы - это получатели Medicaid, которые появляются в пять раз чаще, чем взрослые с частной страховкой (данные 2007 года).
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 3
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 3

Шаг 3. Не относитесь к медперсоналу слишком властно

Несмотря на боль, стресс и / или потенциальное разочарование из-за времени ожидания, воздержитесь от грубых, словесных оскорблений или властности по отношению к персоналу скорой помощи. Персонал больницы обучен тому, как обращаться с ранеными или больными, но у них достаточно терпения. Если вы настроите персонал скорой помощи против вас своим негативным поведением, это может привести к увеличению времени ожидания или снижению качества и / или количества получаемой вами медицинской помощи. Всегда проявляйте уважение и вежливость.

  • Отделения неотложной помощи не могут разрешить любую опасную для жизни ситуацию законом, но иногда человеческая природа не всегда чутка или сочувствует. Помните, что персонал скорой помощи видит большое количество чрезвычайно наглядных человеческих травм. Они здесь, чтобы относиться к вам эффективно - это не всегда включает сочувствие.
  • Обязательно сядьте как можно ближе к стойке регистрации, пока ждете (не раздражая), чтобы не пропустить, как вас называют. Пусть ваш адвокат будет настороже, если вы слишком ранены для этого.
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 4
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 4

Шаг 4. Посмотрите, сможете ли вы забронировать онлайн

В связи с увеличением использования компьютеров / мобильных телефонов, цифровой связи и беспроводных сетей в наши дни, онлайн-планирование различных деловых встреч становится все более популярным, и оно также может значительно сократить время ожидания ER. Поэтому выясните, настроено ли ваше местное отделение скорой помощи для онлайн-бронирования, а затем подумайте о записи на прием в случае возникновения чрезвычайной ситуации. В случае действительно опасных для жизни состояний (например, сердечного приступа или инсульта) не беспокойтесь об этом, позвоните в службу 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.

  • Онлайн-расписание может быть наиболее практичным для людей, которым необходимо добираться до отделения скорой помощи на большие расстояния.
  • Если и когда «приложения для бронирования скорой помощи» станут широко распространенными, это, вероятно, значительно увеличит онлайн-планирование.
  • В больницах могут быть развернуты технологии, которые отслеживают и сообщают о времени ожидания в отделениях неотложной помощи, к которым пациенты могут получить доступ в режиме онлайн. Таким образом, вы могли просмотреть время ожидания, прежде чем принять решение об обращении в отделение неотложной помощи.
  • Если ваше местное отделение неотложной помощи не настроено для онлайн-бронирования, попробуйте просто позвонить заранее. В больнице можно записаться на прием по телефону, как в ресторане заказывают столик на ужин.
  • В случае возникновения чрезвычайной ситуации, угрожающей жизни, попросите уравновешенного адвоката позвонить в скорую помощь, чтобы предупредить его о предстоящей ситуации. Оператор скорой помощи может подготовиться к вашему приезду и позаботиться о том, чтобы вы немедленно обратились к вам. Убедитесь, что этот человек сообщает персоналу примерное время прибытия.

Метод 2 из 2: изменение политики больниц для сокращения времени ожидания

Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 5
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 5

Шаг 1. Перенаправьте пациентов, не оказывающих неотложную помощь, другим лицам, обеспечивающим уход

Исследования показывают, что большой процент пациентов скорой помощи (в некоторых больницах приближается к 50%) поступает с несрочной помощью - другими словами, их травма или проблема не являются опасными для жизни. Эти пациенты требуют времени и персонала больницы для сортировки (диагностики и определения приоритетности лечения), что заставляет ER ждать опасно долго для тех, у кого действительно серьезные травмы. Таким образом, как только персонал скорой помощи диагностирует состояние как несрочное, он должен быстро обучить пациента правильному использованию услуг неотложной помощи, а затем перенаправить их лицам, осуществляющим уход, в другие больницы и клиники.

  • Некоторые пациенты предпочитают обращаться в отделение неотложной помощи независимо от травмы, потому что они открыты круглосуточно, содержат сертифицированных врачей неотложной помощи, перемещают людей относительно быстро (обычно в течение нескольких часов) и не могут никого отказать по закону.
  • Обратитесь в клинику неотложной помощи, если ваши проблемы не опасны для жизни.
  • Подсчитано, что от 14% до 27% всех посещений скорой помощи в США можно было бы обработать в поликлиниках и медицинских центрах, не относящихся к неотложной помощи.
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 6
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 6

Шаг 2. Измените поток пациентов в ER

Приветствие, регистрация, осмотр, а затем определение приоритетности пациента и его травмы (сортировка) могут занять много времени, особенно если отделение неотложной помощи не укомплектовано персоналом и / или работает неэффективно. Изменение потока пациентов за счет того, что медсестра или врач осматривает пациента в порядке сортировки вскоре после его прибытия в отделение неотложной помощи, может значительно ускорить встречи, отсеять несрочные случаи и сократить время обработки пациентов с опасными для жизни травмами.

  • Согласно данным за 2009 год, пациенты, которых нужно было осмотреть менее чем за 14 минут, чтобы иметь наилучшие шансы на выживание, были осмотрены за вдвое больше времени (37 минут) - по оценкам, в последние годы ожидания в скорой помощи стали еще дольше.
  • Регистрация пациентов у постели больного также может сократить время ожидания в отделении неотложной помощи. Имена, адреса, номера телефонов и т. Д. Необязательно собирать до того, как лица, осуществляющие уход, оценит травму пациента и проведут сортировку по ним.
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 7
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 7

Шаг 3. Прекратить практику приема пациентов скорой помощи

Одной из основных причин переполненности и времени ожидания в отделениях скорой помощи является «посадка» - термин, используемый для описания содержания пациентов в залах ожидания до тех пор, пока не станет доступна койка. Вместо того, чтобы заставлять пациентов сидеть в зоне ожидания, пока не откроется койка скорой помощи, разместите их на пустых койках в других отделениях больницы или переместите дополнительные кровати в соседние коридоры. Эта стратегия помогает уменьшить переполненность больниц за счет рассредоточения концентрации пациентов неотложной помощи по всей больнице.

  • Некоторые больницы часами задерживают госпитализированных пациентов в ожидании освобождения койки. Это создает заторы, затрудняет ожидание и может поставить под угрозу жизнь.
  • Проблема иногда усугубляется финансовым стимулом - больницы часто могут взимать с медицинских страховых компаний больше, если пациент проводит время в определенных палатах или отделениях больницы (койки интенсивной терапии и неотложной помощи обычно являются самыми дорогими для проживания).
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 8
Сократить время ожидания в отделении неотложной помощи Шаг 8

Шаг 4. Запланируйте больше сотрудников в часы пик

Нетрудно использовать базовое прогностическое программирование (например, время года, день недели, время дня, местные погодные условия), чтобы оценить, насколько загружен он может быть в любой момент времени. Во время смен, когда высока вероятность того, что они будут более загруженными, чем обычно, больницы должны выделить больше персонала для размещения ожидаемых пациентов, чтобы обеспечить разумное и безопасное время ожидания в отделении неотложной помощи. По крайней мере, «на всякий случай» можно вызвать больше специалистов. К сожалению, сокращение финансирования и урезания часто приводит к нехватке персонала и даже к закрытию всего отделения неотложной помощи. Например, за последние 15 лет количество отделений скорой помощи в США сократилось на 10%.

  • Необязательно, чтобы сортировка проводилась исключительно врачами скорой помощи (которых часто не хватает). Помощников врачей, медсестер и практикующих медсестер можно легко обучить сортировке пациентов скорой помощи и снижению вероятности возникновения узких мест.
  • Помимо медицинского персонала, который занимается сортировкой и лечением пациентов скорой помощи, необходим различный вспомогательный персонал и лаборанты для проведения рентгеновских снимков, анализов крови и других диагностических тестов.

Рекомендуемые: